Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ technik terapii manualnej na ścięgno podkolanowe

24 czerwca 2024 zaktualizowane przez: Bezmialem Vakif University

Porównanie wpływu dwóch różnych technik terapii manualnej na osoby z krótkim ścięgnem podkolanowym

Skrócenie ścięgna podkolanowego występuje w prawie wszystkich populacjach na całym świecie, zarówno u osób objawowych, jak i bezobjawowych. Przyczyny skrócenia ścięgna podkolanowego obejmują czynniki genetyczne, przystosowanie mięśnia do ostrego lub przewlekłego urazu, długotrwałe siedzenie w pozycji siedzącej itp. Można policzyć. Niektóre badania wykazały, że zmniejszona elastyczność ścięgna podkolanowego może powodować tendinopatię rzepki, ból rzepkowo-udowy, naciągnięcie ścięgna podkolanowego i uszkodzenie mięśni po ćwiczeniach ekscentrycznych. Dlatego należy zachować elastyczność mięśni ścięgien podkolanowych. Celem obecnych badań jest porównanie bezpośrednich skutków stosowania dwóch różnych metod terapii manualnej u osób z krótkim mięśniem ścięgnistym podkolanowym na tym mięśniu.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Elastyczność to zdolność mięśnia do poruszania się w jednej lub kilku płaszczyznach stawowych w nieograniczonym zakresie ruchu. Elastyczność mięśni jest ważnym elementem funkcjonalności mięśni i odgrywa bardzo ważne miejsce w zapewnieniu biomechanicznej funkcji mięśnia. Jedną z zalet elastyczności w kontekście literatury jest jej zdolność do poprawy wyników sportowych, zmniejszenia prawdopodobieństwa kontuzji, łagodzenia lub minimalizacji dyskomfortu powysiłkowego oraz poprawy koordynacji. Ponadto odgrywa kluczową rolę w zapobieganiu urazom i rehabilitacji. Ograniczona elastyczność powoduje, że człowiek jest podatny na różnego rodzaju urazy przeciążeniowe narządu ruchu i znacząco wpływa na jego funkcjonalność. Elastyczność jest inna dla każdego mięśnia. Różnica ta zależy od adaptacji mięśnia do naprężeń działających na mięsień. Zmniejszoną elastyczność zwykle obserwuje się w przypadku szybkokurczliwych mięśni obejmujących dwa stawy. Typowym przykładem są mięśnie ścięgien podkolanowych. Podczas normalnych codziennych czynności fizjologiczne amplitudy mięśni ścięgien podkolanowych rzadko są w pełni realizowane. Z tego powodu mięśnie ścięgien podkolanowych są jedną z grup mięśni, które mają tendencję do skracania się. Skrócenie ścięgna podkolanowego występuje w prawie wszystkich populacjach na całym świecie, zarówno u osób objawowych, jak i bezobjawowych. Przyczyny skrócenia ścięgna podkolanowego obejmują czynniki genetyczne, przystosowanie mięśnia do ostrego lub przewlekłego urazu, długotrwałe siedzenie w pozycji siedzącej itp. Można policzyć. Niektóre badania wykazały, że zmniejszona elastyczność ścięgna podkolanowego może powodować tendinopatię rzepki, ból rzepkowo-udowy, naciągnięcie ścięgna podkolanowego i uszkodzenie mięśni po ćwiczeniach ekscentrycznych. Dlatego należy zachować elastyczność mięśni ścięgien podkolanowych. Elastyczne ścięgna podkolanowe mogą zapobiegać ostrym i przewlekłym urazom układu mięśniowo-szkieletowego, bólom krzyża, odchyleniom postawy, ograniczeniom chodu i ryzyku upadków. Często wykonuje się ćwiczenia rozciągające, aby zwiększyć elastyczność ścięgien podkolanowych. Istnieją również różne metody zwiększania elastyczności ścięgien podkolanowych. Szeroko stosowaną metodą jest terapia manualna. Według Greenmana metoda ta może wzmocnić słabe mięśnie poprzez przywrócenie ich normalnej długości, gdy są skrócone, skurczone lub dotknięte spastycznością. Ponadto terapia manualna może pomóc w zmniejszeniu obrzęków poprzez wspomaganie działania pompującego układu limfatycznego. Takie podejście poprawia również ruchomość stawów o ograniczonym ruchu.

Inną alternatywną metodą jest zastosowanie masażu. Uważa się, że masaż zwiększa przepływ krwi do mięśni i podnosi temperaturę mięśni, poprawiając w ten sposób wydajność. Uważa się, że oprócz efektów wymienionych powyżej, masaż zmniejsza ryzyko kontuzji poprzez zwiększenie elastyczności i zmniejszenie sztywności.

Szczególnie w ostatnich latach znacząco wzrosło wykorzystanie pistoletów do masażu przez sportowców, trenerów i fizjoterapeutów. Być może najważniejszymi powodami, dla których jest tak popularny, jest to, że pomaga zwiększyć wyniki sportowe i zwiększyć poziom elastyczności. Według literatury wykazano, że zastosowanie techniki energetycznej mięśni stawu krzyżowo-biodrowego i masażu opukowego mięśnia ścięgna podkolanowego zwiększa elastyczność ścięgna podkolanowego. Nie ma jednak dostępnych badań porównujących natychmiastowy wpływ zastosowania techniki energetycznej mięśni stawu krzyżowo-biodrowego z masażem perkusyjnym na skrócenie ścięgna podkolanowego. Dlatego celem naszego badania jest porównanie natychmiastowego wpływu techniki energetycznej mięśni stawu krzyżowo-biodrowego i aplikacji masażu perkusyjnego na elastyczność ścięgna podkolanowego.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

30

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Istanbul, Indyk
        • Bezmialem Vakif University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

Diagnostyka kliniczna zaniku mięśnia ścięgnistego podkolanowego. Wymagana umiejętność współpracy z terapeutą

Kryteria wyłączenia:

Wcześniejszy uraz lub operacja Niestabilność kostki. Mając wyniki neurologiczne podczas testu SLR. Hiperalgezja, krwiak, żylaki lub infekcja skóry kończyn dolnych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Technika Energii Mięśni
Pacjenci otrzymali techniki przedniej i tylnej bezimiennej energii mięśniowej. W technice przedniej pacjent leżał na plecach z nogą na ramieniu ukośnym. Lekarz zgiął kolano i biodro, położył dłoń na tylnej części uda i poinstruował pacjenta, aby pchał, co spowodowało wyprost biodra. Po ośmiu sekundach pacjent wziął wdech i wydech. Następnie lekarz zwiększył zgięcie stawu biodrowego i nacisnął na nową barierę. Technikę tylną wykonano u pacjenta leżącego na boku w zmodyfikowanej pozycji symulatora. Lekarz trzymał nogę dłonią ogonową i położył hipotenarną krawędź dłoni czaszkowej na prawym SIPS. Następnie wyciągnęli nogę w dłoni ogonowej i poprosili pacjenta, aby przyciągnął ją do siebie, stosując równą siłę przeciwną. Po ośmiu sekundach pacjent wziął wdech i wydech. Następnie lekarz wyprostował nogę i popchnął ją w stronę nowej bariery.
Siłę mięśni ścięgna podkolanowego uczestników mierzono za pomocą dynamometru (Microfet 2, Hoggan Health Industries, HHD) przy kolanie zgiętym pod kątem 90 stopni. Po tym jak fizjoterapeuta umocuje i umieści za pomocą pasa dynamometr 5 cm proksymalnie od kości piętowej, uczestnik zostanie poproszony o przyspieszenie do maksymalnej siły izometrycznej, próbując zbliżyć piętę do biodra wbrew temu oporowi. Siła izometryczna mięśnia ścięgna podkolanowego będzie mierzona w niutonach (N) poprzez polecenie odczekania trzech sekund z maksymalnym poziomem siły. Pomiarów dokonywano w 2 powtórzeniach i notowano największą wartość. Pomiędzy próbami będzie 30 sekundowa przerwa.
W celu oceny elastyczności zostanie przeprowadzony test siadania i sięgania. Pomiary zostaną wykonane na stanowisku badawczym o długości 35 cm, szerokości 45 cm i wysokości 32 cm. Pomiar uczestnika, który nie może osiągnąć punktu zerowego podeszwy stopy na tym statywie, zostanie zapisany jako minus (-), natomiast pomiar uczestnika, który może przekroczyć punkt zerowy, zostanie zapisany jako plus (+). Uczestnicy siedzą w długiej pozycji siedzącej, z podeszwami stóp opartymi na aparacie badawczym, a pomiar rozpoczyna się z całkowicie wyprostowanymi stawami kolanowymi. Pochylając ciało do przodu, zostanie poproszony o położenie się do przodu tak daleko, jak to możliwe, z rękami przed sobą, bez zginania kolan. Badanie zostanie powtórzone 2 razy, a najlepsza wartość zostanie zapisana w cm.
Pomiaru zakresu ruchu stawów uczestników dokonano goniometrem uniwersalnym. Jako jednostkę miary zastosowano stopień. Pomiaru dokonano w pozycji leżącej. Punkt obrotu goniometru znajduje się na nadkłykciu bocznym kości udowej, ramię nieruchome jest ustawione równolegle do bocznej linii środkowej kości udowej, natomiast ramię ruchome podąża za kością strzałkową. Zmierzono zakres ruchu stawów uczestników przed i po terapii manualnej. Za wartość referencyjną przyjęto AAOS (American of Orthopaedic Surgeons).
Na pacjentach zastosowano techniki przedniego i tylnego mięśnia bezimiennego. W technice przedniej pacjent leży na plecach z nogą na ukośnym barku. Lekarz zgiął biodro i kolano, położył dłoń na tylnej części uda i poinstruował pacjenta, aby pchał, co spowodowało wyprost biodra. Po ośmiu sekundach pacjent wziął wdech i wydech. Następnie lekarz zwiększył zgięcie stawu biodrowego i zastosował nacisk na nową barierę. W technice tylnej pacjent leżał na boku w zmodyfikowanej pozycji symulatora. Lekarz trzymał nogę dłonią ogonową i położył hipotenarną krawędź dłoni czaszkowej na prawym SIPS. Następnie pacjent przyciągnął nogę do siebie, przykładając równą siłę przeciwną przez osiem sekund, po czym wykonał wdech i wydech. Na koniec lekarz wyprostował nogę i docisnął ją do nowej bariery.
Eksperymentalny: Pistolet do masażu
W badaniu wykorzystano urządzenie do masażu perkusyjnego. Zastosowano masaż mięśnia ścięgna podkolanowego, zachowując optymalne standardy. Podczas aplikacji wykorzystano najchętniej wybieraną przez profesjonalistów szeroką, okrągłą główkę oraz częstotliwość 30 Hz, która jest uważana za średnią prędkość aplikacji. Aplikację aplikowano łącznie przez 6 minut, po 2 minuty na każdą partię mięśnia. Aplikacji dokonano wielokrotnie na każdą część mięśnia, od punktu początkowego do punktu końcowego.
Siłę mięśni ścięgna podkolanowego uczestników mierzono za pomocą dynamometru (Microfet 2, Hoggan Health Industries, HHD) przy kolanie zgiętym pod kątem 90 stopni. Po tym jak fizjoterapeuta umocuje i umieści za pomocą pasa dynamometr 5 cm proksymalnie od kości piętowej, uczestnik zostanie poproszony o przyspieszenie do maksymalnej siły izometrycznej, próbując zbliżyć piętę do biodra wbrew temu oporowi. Siła izometryczna mięśnia ścięgna podkolanowego będzie mierzona w niutonach (N) poprzez polecenie odczekania trzech sekund z maksymalnym poziomem siły. Pomiarów dokonywano w 2 powtórzeniach i notowano największą wartość. Pomiędzy próbami będzie 30 sekundowa przerwa.
W celu oceny elastyczności zostanie przeprowadzony test siadania i sięgania. Pomiary zostaną wykonane na stanowisku badawczym o długości 35 cm, szerokości 45 cm i wysokości 32 cm. Pomiar uczestnika, który nie może osiągnąć punktu zerowego podeszwy stopy na tym statywie, zostanie zapisany jako minus (-), natomiast pomiar uczestnika, który może przekroczyć punkt zerowy, zostanie zapisany jako plus (+). Uczestnicy siedzą w długiej pozycji siedzącej, z podeszwami stóp opartymi na aparacie badawczym, a pomiar rozpoczyna się z całkowicie wyprostowanymi stawami kolanowymi. Pochylając ciało do przodu, zostanie poproszony o położenie się do przodu tak daleko, jak to możliwe, z rękami przed sobą, bez zginania kolan. Badanie zostanie powtórzone 2 razy, a najlepsza wartość zostanie zapisana w cm.
Pomiaru zakresu ruchu stawów uczestników dokonano goniometrem uniwersalnym. Jako jednostkę miary zastosowano stopień. Pomiaru dokonano w pozycji leżącej. Punkt obrotu goniometru znajduje się na nadkłykciu bocznym kości udowej, ramię nieruchome jest ustawione równolegle do bocznej linii środkowej kości udowej, natomiast ramię ruchome podąża za kością strzałkową. Zmierzono zakres ruchu stawów uczestników przed i po terapii manualnej. Za wartość referencyjną przyjęto AAOS (American of Orthopaedic Surgeons).
W badaniu wykorzystano urządzenie do masażu perkusyjnego. Zastosowano masaż mięśnia ścięgna podkolanowego, zachowując optymalne standardy. Podczas aplikacji wykorzystano najchętniej wybieraną przez profesjonalistów szeroką, okrągłą główkę oraz częstotliwość 30 Hz, która jest uważana za średnią prędkość aplikacji. Aplikację aplikowano łącznie przez 6 minut, po 2 minuty na każdą partię mięśnia. Aplikacji dokonano wielokrotnie na każdą część mięśnia, od punktu początkowego do punktu końcowego.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Elastyczność ścięgien
Ramy czasowe: Zmiana badania wyjściowego na końcowe natychmiast po 6 minutach terapii manualnej
Elastyczność ścięgna podkolanowego mierzono za pomocą testu siadu i zasięgu
Zmiana badania wyjściowego na końcowe natychmiast po 6 minutach terapii manualnej

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Siła ścięgna podkolanowego
Ramy czasowe: Zmiana badania wyjściowego na końcowe natychmiast po 6 minutach terapii manualnej
Siłę ścięgna podkolanowego mierzono za pomocą dynamometru
Zmiana badania wyjściowego na końcowe natychmiast po 6 minutach terapii manualnej
Zakres ruchu
Ramy czasowe: Zmiana badania wyjściowego na końcowe natychmiast po 6 minutach terapii manualnej
Zakres ruchu zgięcia kolana mierzono za pomocą goniometru
Zmiana badania wyjściowego na końcowe natychmiast po 6 minutach terapii manualnej

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Çağla Yılmaz, Bsc., Bezmialem Vakif University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

16 maja 2024

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

4 czerwca 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

4 czerwca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 czerwca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 czerwca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 czerwca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 czerwca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 czerwca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Bezmialem1903

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .