Rehabilitacja oparta na zaawansowanej technologii. Ponowna nauka chodu po udarze
Zaawansowane programy rehabilitacyjne oparte na technologii wspierające ponowną naukę chodu po udarze
Terapia high-tech, innowacyjna dziedzina neurorehabilitacji, w ostatnich latach dynamicznie się rozwinęła. Postęp technologiczny umożliwił wykorzystanie urządzeń, które mogą pomóc w rozwoju ruchu od prostych ruchów do bardziej złożonych zadań.
W badaniu tym sprawdzana jest skuteczność programów rehabilitacyjnych, które uzupełniają terapię wspomaganą robotem, aby pomóc ludziom na nowo nauczyć się chodzić w ramach rehabilitacji po udarze. Można to mierzyć w dwóch wariantach, przy czym pacjent (oprócz złożonego programu rehabilitacji obejmującego konwencjonalną fizjoterapię, terapię zajęciową, hydroterapię itp.) otrzymuje leczenie na bieżni lub nie. W obu przypadkach terapie będą prowadzone przy użyciu sprzętu opartego na zaawansowanych technologiach (oba zabiegi wpisują się w codzienną rutynę zabiegową Instytutu, a sprzęt będzie używany zgodnie z zaleceniami zawartymi w instrukcji obsługi), C-Mill do terapii na bieżni będzie wykorzystywane interaktywne urządzenie wspomagane robotem, a do terapii bez bieżni urządzenie Andago z robotem. Nie ma wyraźnej różnicy pomiędzy tymi dwoma systemami. Kryteria włączenia i wyłączenia są tak ustalone, aby stan pacjentów spełniał wskazania dla obu urządzeń, a pacjenci kwalifikujący się do leczenia jednym urządzeniem byli uwzględniani w drugim.
Do naszego badania wybranych zostanie 80 pacjentów.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Głównym celem badań jest zbadanie skuteczności programów rehabilitacyjnych w rehabilitacji poudarowej z wykorzystaniem terapii opartych na zaawansowanych technologiach, wspomagających ponowną naukę chodzenia. Będzie to mierzone w dwóch wariantach: pacjent zostanie losowo przydzielony (oprócz złożonego programu rehabilitacji obejmującego tradycyjną fizjoterapię, terapię zajęciową, hydroterapię itp.) do leczenia na bieżni lub niepoddawania się leczeniu na bieżni. W obu przypadkach terapie przeprowadzane są z wykorzystaniem zaawansowanego sprzętu technologicznego.
Do naszego badania badacze zabiorą 80 osób. Porównanie obejmie od 40 do 40 osób, główne grupy różnią się między sobą rodzajem zaawansowanego technologicznie urządzenia wykorzystywanego w programie rehabilitacji oraz tym, czy leczono je na bieżni czy bez niej. Łącznie wezmą udział w 20 sesjach terapeutycznych.
Ponadto badacze obserwują, czy większą zmianę stanu można zmierzyć we wczesnym okresie po udarze (0-3 miesiące) lub w okresie późnym (3 miesiące-1 rok) w określonych parametrach chodu pacjenta. Czas od udaru daje możliwość analizy podgrup, ale liczba przypadków to ogranicza. Jest to o tyle istotne, że w literaturze międzynarodowej jest to wciąż otwarta kwestia dotycząca terapii opartych na zaawansowanych technologiach.
We wszystkich przypadkach badanie rozpoczyna się i kończy systemem analizy ruchu DIERS, metodą skanowania świetlno-optycznego opartą na VRS (Video Raster Stereography) oraz bieżnią wyposażoną w czujniki, która umożliwia pomiar kilku parametrów chodu i zdolności utrzymywania równowagi. Dodatkowo do oceny wzorca chodu i samodzielności wykorzystuje się tradycyjne metody oceny fizjoterapeutycznej (Timed Up and Go, Berg Balance Test, 6-minutowy test chodu, 10-metrowy test chodu, Funkcjonalna Niezależność Miara, Barthel).
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pest County
-
Budapest, Pest County, Węgry, 1121
- National Institute for Medical Rehabilitation
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent z niedowładem półpoważnym, który przeszedł udar;
- udar niedokrwienny lub krwotoczny potwierdzony badaniem CT lub MRI;
- kobieta lub mężczyzna w wieku od 40 do 75 lat;
- podgrupa 1: mniej niż 3 miesiące od udaru,
- podgrupa 2: od udaru minęło więcej niż 3 miesiące, ale mniej niż 1 rok;
- sprawność fizyczna odpowiednia do wysiłku leczniczego;
- zajęcie prawej lub lewej kończyny dolnej;
- uzyskaj 3 punkty w skali Funkcjonalnych Kategorie Ambulacji (FAC), tj. Wskazuje pacjenta, który może poruszać się po płaskiej powierzchni bez ręcznego kontaktu z inną osobą, ale wymaga czuwania przez jedną osobę ze względów bezpieczeństwa lub werbalnych wskazówek;
- lub uzyskaj 4 punkty w skali kategorii czynności funkcjonalnych (FAC), tj. Oznacza pacjenta, który może samodzielnie poruszać się po płaskiej powierzchni, ale wymaga nadzoru w celu negocjacji (np. schody, pochyłości, powierzchnie niepłaskie);
- potrafić uczestniczyć w terapii i współpracować w oparciu o funkcje poznawcze;
- podpisaną świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Od udaru minął ponad rok;
- wyniki mniejsze lub równe 3 w skali kategorii funkcjonalnej chodzenia (FAC);
- pacjenci, którzy przed udarem nie byli w stanie samodzielnie chodzić;
- pacjenci leczeni toksyną botulinową na kończynę dolną w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
- wykorzystanie w trakcie badania innych zaawansowanych technologii leczenia kończyn dolnych;
- osoba o ograniczonych możliwościach;
- nie jest fizycznie w stanie unieść ciężaru;
- ciężka afazja (upośledzenie rozumienia lub ekspresji, które poważnie utrudnia komunikację);
inny warunek wykluczający zastosowanie C-Mill lub Andago:
- poważne zaburzenia emocjonalne;
- pacjent ubezwłasnowolniony umysłowo;
- silny przykurcz lub spastyczność uniemożliwiająca umieszczenie pacjenta w maszynie;
- ciąża;
- choroby skóry w miejscu kontaktu z paskami;
- gorączka;
- niezagojone złamanie złamania;
- niemożność korzystania z urządzenia ze względu na ograniczenia wagi i wzrostu urządzenia;
- padaczka, jeśli u pacjenta wystąpił napad w ciągu roku;
- poważne zaburzenia widzenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Treadmill group
In both groups, using advanced technology-based tools (both treatments are part of the daily routine of the Institute's treatments and are used according to the instructions in the user manual), for the treadmill therapy, we use the C-Mill interactive high-tech device.
|
Terapia za pomocą zaawansowanego urządzenia wykorzystującego technologię bieżni.
Badanie rozpoczyna się i kończy systemem analizy ruchu DIERS, metodą skanowania świetlno-optycznego opartą na VRS (Video Raster Stereography) oraz bieżnią wyposażoną w czujniki, która umożliwia pomiar kilku parametrów chodu i zdolności utrzymywania równowagi.
Tradycyjne metody oceny fizjoterapeutycznej (Timed Up and Go, Test Równowagi Berga, 6-minutowy test chodu, 10-metrowy test chodu, Pomiar Niezależności Funkcjonalnej, Barthel) służą do oceny wzorca chodu i samowystarczalności.
|
|
Eksperymentalny: Overground group
In both groups, we use an advanced technology-based device (both treatments are part of the daily routine of the Institute's treatments and are used according to the instructions in the user manual), and the Andago high-tech device for non-runner therapy.
|
Badanie rozpoczyna się i kończy systemem analizy ruchu DIERS, metodą skanowania świetlno-optycznego opartą na VRS (Video Raster Stereography) oraz bieżnią wyposażoną w czujniki, która umożliwia pomiar kilku parametrów chodu i zdolności utrzymywania równowagi.
Tradycyjne metody oceny fizjoterapeutycznej (Timed Up and Go, Test Równowagi Berga, 6-minutowy test chodu, 10-metrowy test chodu, Pomiar Niezależności Funkcjonalnej, Barthel) służą do oceny wzorca chodu i samowystarczalności.
Terapia z wykorzystaniem zaawansowanego urządzenia technologicznego umożliwia ćwiczenia w terenie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Balancing skills
Ramy czasowe: Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
Berg Balance Test (values between 0-56, higher score means better outcome).
|
Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
|
Balancing skills
Ramy czasowe: Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
Timed Up and Go Test (how many seconds it takes the patient to complete the task).
|
Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
|
Balancing skills
Ramy czasowe: Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
Weight distribution (%) using the DIERS medical device.
|
Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
|
Balancing skills
Ramy czasowe: Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
COP movement (mm) using the DIERS medical device.
|
Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
|
Balancing skills
Ramy czasowe: Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
Sway area (mm2) using the DIERS medical device.
|
Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
|
Balancing skills
Ramy czasowe: Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
Romberg opened eyes, closed eyes (mm) using the DIERS medical device.
|
Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
|
Balancing skills
Ramy czasowe: Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
Strength of the lower limbs (hip extension, flexion, adduction and abduction) and the trunk (flexion, extension, rotation, lateroflexion) (N) using the DIERS medical device.
|
Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
|
Gait parameters
Ramy czasowe: Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
6-minute gait test (m).
|
Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
|
Gait parameters
Ramy czasowe: Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
10-meter gait test (min).
|
Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
|
Gait parameters
Ramy czasowe: Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
step length (mm), using the DIERS medical device.
|
Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
|
Gait parameters
Ramy czasowe: Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
Step width (mm), using the DIERS medical device.
|
Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
|
Gait parameters
Ramy czasowe: Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
Heel strike (N), using the DIERS medical device.
|
Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
|
Gait parameters
Ramy czasowe: Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
COP movement (mm), using the DIERS medical device.
|
Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
|
Functional independence
Ramy czasowe: Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
Based on FIM (maximum 126 points, higher score means better outcome).
|
Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
|
Functional independence
Ramy czasowe: Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
Based on Barthel (values between 0-99, higher score means better outcome).
|
Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
|
Change in Fugl-Meyer Assessment - Lower Extremity (FMA-LE) Score
Ramy czasowe: Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
The Fugl-Meyer Assessment-Lower Extremity (FMA-LE) evaluates lower-extremity motor impairment after stroke.
The total motor score ranges from 0 to 34 points, with higher scores indicating better lower-extremity motor function.
|
Baseline and immediately after the 4-week intervention
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Gábor Fazekas, MD, PhD, National Institute for Medical Rehabilitation, Hungary
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- OMINT-58-1/2023
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .