Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Rozwiązanie problemu uchylania się od szczepień przeciwko Covid-19 za pomocą wielopoziomowych interwencji w Appalachach (K-VAC)

3 sierpnia 2026 zaktualizowane przez: Marc Kiviniemi

COVID19 – Komunikacja dotycząca zdrowia i ocena interwencji strukturalnych – K-VAC: Kentucky szczepienie wszystkich społeczności

Celem tego badania angażującego społeczność jest sprawdzenie skuteczności strategii na poziomie powiatów w zwiększaniu liczby szczepień przeciwko Covid-19. W tym badaniu kluczowym celem jest sprawdzenie, czy strategie komunikacji zdrowotnej lub komunikacja zdrowotna + wsparcie strukturalne/środowiskowe specyficzne dla hrabstwa zwiększają absorpcję szczepionki przeciwko Covid-19 oraz zmieniają postrzeganie i przekonania na temat szczepień na poziomie powiatu.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Wycofane

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Badanie interwencyjne będzie badaniem społecznościowym, randomizowanym, kontrolowanym klastrem, obejmującym trzy ramiona. Te trzy ramiona to: (1) wielopoziomowe wynalazki (kampania informacyjna na temat szczepionek + interwencja strukturalna na poziomie społeczności), (2) interwencja wyłącznie w zakresie komunikacji zdrowotnej oraz (3) kontrola/standard opieki. Randomizacja odbędzie się na poziomie powiatu. 15 uczestniczących hrabstw zostanie najpierw podzielonych na trzy bloki, przy czym każdy blok będzie możliwie najdokładniej dopasowany do najnowszych wskaźników szczepień przeciwko grypie w hrabstwach. Po dopasowaniu trzy hrabstwa w każdym dopasowanym bloku zostaną losowo przydzielone do jednego z trzech ramion badania. Ta technika randomizacji do ramienia badania w obrębie każdego dopasowanego bloku powiatów zwiększa pewność, że czynniki na poziomie społeczności, które mogą mieć wpływ na absorpcję szczepionek, są równomiernie rozłożone pomiędzy ramionami badania. Po randomizacji proces interwencji rozpocznie się w powiatach w ramach interwencji wielopoziomowej i kampanii komunikacyjnej. Ocena wyników badań pierwotnych i wtórnych nastąpi po 6 miesiącach od rozpoczęcia interwencji. Wreszcie, po zakończeniu oceny wyników, komponenty interwencji zostaną zaoferowane powiatom kontrolnym.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Kentucky
      • Hazard, Kentucky, Stany Zjednoczone, 41701
        • University of Kentucky Center of Excellence in Rural Health

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

W badaniu weźmie udział do 2250 uczestników – około 150 mieszkańców każdego z 15 uczestniczących hrabstw Appalachów Kentucky. W każdym z piętnastu hrabstw zbierzemy dane ankietowe od 150 dorosłych obsługiwanych przez Homeplace, organizację świadczącą usługi medyczne i społeczne prowadzoną przez brytyjskie Centrum Doskonałości w Zdrowiu Obszarów Wiejskich, które świadczy usługi w każdym z 15 hrabstw partnerskich. Homeplace świadczy usługi dorosłym, którzy nie mają wystarczającej opieki medycznej i zazwyczaj znajdują się na poziomie 100–133% federalnego poziomu ubóstwa, głównie poprzez świadczenie usług przez przeszkolonych lokalnych pracowników służby zdrowia (CHW). CHW będą rekrutować uczestników i zbierać dane z ankiety od zidentyfikowanych osób. Co ważne, kryteria kwalifikacji do usług Homeplace są równoważne we wszystkich 15 hrabstwach, co zapewnia równoważność próby we wszystkich hrabstwach. Losowa próba 150 osób z każdego hrabstwa zostanie pobrana z bazy danych klientów Homeplace dla tego hrabstwa. Płeć, pochodzenie etniczne i stan zdrowia będą w przybliżeniu odzwierciedlać dane demograficzne hrabstwa.

Kryteria przyjęcia:

  1. Musi być aktualnym klientem Homeplace
  2. Zamieszkaj w jednym z 15 wybranych hrabstw objętych badaniem
  3. W wieku powyżej 18 lat
  4. Posiadasz umiejętność wypełnienia ankiety w języku angielskim

Kryteria wyłączenia:

  1. Nie jestem obecnym klientem Homeplace
  2. Główne miejsce zamieszkania nie znajduje się w żadnym z 15 okręgów objętych badaniem
  3. Nie w wieku 18–99 lat
  4. Angielski nie jest Twoim głównym językiem

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: Komunikacja zdrowotna
To ramię interwencyjne będzie obejmować wyłącznie strategie komunikacji zdrowotnej, oparte zarówno na teorii, jak i skierowane do społeczności, aby zachęcić do stosowania szczepionki przeciwko Covid-19 dostarczanej przez zaufanych lokalnych komunikatorów. Wstępnie zidentyfikowane komponenty oparte na teorii to postawy, normy społeczne, postrzegana kontrola behawioralna, skuteczność reakcji i intencje wdrożeniowe. Proces opracowywania komunikatów będzie opierał się na połączonym procesie identyfikacji opartych na teorii wyznaczników podejmowania decyzji istotnych dla pożądanej zmiany zachowania oraz na procesie angażującym społeczność, mającym na celu identyfikację: a) tematów komunikatów specyficznych dla społeczności; b) zaufani komunikatorzy w obrębie populacji docelowej; oraz c) komunikaty, obrazy i motywy specyficzne dla społeczności w celu osiągnięcia ukierunkowania.
Behawioralne: Komunikacja zdrowotna
Uczestnicy wezmą udział w skoordynowanej kampanii marketingu społecznego, obejmującej ukierunkowane komunikaty dotyczące edukacji na temat szczepionek, poczucia własnej skuteczności i zasobów informacyjnych umożliwiających otrzymanie szczepionki przeciwko Covid-19. Komunikaty interwencyjne będą strategicznie warstwowe i rozpowszechniane wśród tego ramienia interwencyjnego głównie za pośrednictwem Facebooka za pośrednictwem zaufanych i lokalnych komunikatorów w okręgach objętych badaniem.
Eksperymentalny: Komunikacja zdrowotna + strukturalna
Ta część interwencyjna będzie obejmować warunki określone i uwzględnione w części dotyczącej komunikacji zdrowotnej, jednakże będą one połączone z szeregiem strategii interwencji strukturalnych i/lub środowiskowych, których celem jest ułatwienie dostępności i absorpcji szczepionek wśród dorosłych w losowo wybranych przypisane okręgi badawcze.
Behawioralne: Komunikacja zdrowotna + strukturalna
Ta wielopoziomowa interwencja będzie obejmować określone elementy interwencji w zakresie przekazu informacji zdrowotnych, a także kombinację strategii interwencyjnych na poziomie strukturalnym, których celem będzie lepsze ułatwienie dostępu do dostarczania szczepień w społeczności. Organizacje zajmujące się ochroną zdrowia otrzymają zestaw narzędzi obejmujący zasoby przeznaczone dla danej społeczności i moduły szkoleniowe, takie jak: aktualne wytyczne dotyczące szczepień oparte na dowodach naukowych, które można przekazać pacjentom; strategie kierowania rozmowami z pacjentami na temat szczepień; wszelkie obowiązujące informacje dotyczące zwrotu kosztów, ubezpieczenia lub kwalifikacji, specyficzne dla organizacji opieki zdrowotnej; identyfikowanie lokalizacji ułatwiających dostęp członkom społeczności; zapewnił reklamy promujące miejsca i terminy szczepień; oraz generowanie marki społecznościowej dla wszystkich dostaw szczepionek w oparciu o zidentyfikowane zaufane źródła informacji.
Brak interwencji: Standard opieki
W okresie objętym badaniem w okręgach kontrolnych nie zostaną wdrożone żadne strategie interwencyjne specyficzne dla badania (jak opisano powyżej). Wszelkie trwające i/lub istniejące wcześniej wysiłki w zakresie wyników projektu będą kontynuowane w dotychczasowej formie, tj. w przypadku departamentu zdrowia prowadzącego targi zdrowia.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stosowanie szczepień przeciwko Covid-19
Ramy czasowe: Wartość podstawowa i 6 miesięcy
Zmiana wskaźników szczepień *na poziomie hrabstwa* – aby ocenić poziom zaszczepienia, badacze ustalą liczbę osób w każdym hrabstwie, które otrzymały szczepionkę przeciwko Covid-19 w okresie interwencji, a także w równoważnym okresie przed interwencją. Ocena ta zostanie uzyskana na podstawie istniejących, zdeidentyfikowanych danych dotyczących wskaźnika szczepień, przechowywanych przez Departament Zdrowia Publicznego KY. Podstawową zmienną wynikową będzie liczba osób otrzymujących szczepienie.
Wartość podstawowa i 6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zachowania związane ze szczepieniami przeciwko Covid-19
Ramy czasowe: Wartość podstawowa i 6 miesięcy
Badacze ocenią indywidualne zachowania związane ze szczepieniami na podstawie ankiety przeprowadzonej wśród dorosłych w każdym okręgu objętym badaniem. Aby to uchwycić, uczestnicy zostaną poproszeni o samodzielne zgłoszenie swoich odpowiedzi na następujące stwierdzenia, z możliwością wyboru odpowiedzi wielokrotnego wyboru, aby umożliwić analizę ilościową: 1) „Czy chorowałeś lub myślisz, że miałeś Covid-19?” 1= Tak, zostałem przebadany lub lekarz mnie zdiagnozował; 2= ​​Być może miałem pewne objawy, ale nie zostałem przebadany; 3= Nie. 2) „Ile razy chorowałeś na Covid-19?” 1= Raz, 2= Dwa razy, 3= Trzy lub więcej razy. Dodatkowo badacze wykorzystają 4-punktową skalę Likerta (1 = zdecydowanie się nie zgadzam, 2 = nie zgadzam się, 3 = zgadzam się, 4 = zdecydowanie się zgadzam), aby ocenić prawdopodobieństwo zamiaru zaszczepienia się szczepionką przypominającą przeciwko Covid-19 lub szczepionką przeciwko Covid-19. 19 szczepionek w ciągu najbliższych 12 miesięcy.
Wartość podstawowa i 6 miesięcy
Postawy związane z COVID-19
Ramy czasowe: Wartość podstawowa i 6 miesięcy

Badacze ocenią indywidualne postawy i przekonania dotyczące szczepień, przeprowadzając ankietę wśród dorosłych w każdym badanym okręgu. Uczestnicy zostaną poproszeni o samodzielne opisanie swoich odpowiedzi na następujące stwierdzenia, korzystając z 4-punktowej skali Likerta (1 = zdecydowanie się nie zgadzam, 2 = nie zgadzam się, 3 = zgadzam się, 4 = zdecydowanie się zgadzam):

  1. „Czuję się bezpiecznie, przyjmując szczepionkę na Covid-19”.
  2. „Szczepionka przeciwko Covid-19 może powodować krótkotrwałe problemy, takie jak gorączka lub dyskomfort”.
  3. „Szczepionka przeciwko Covid-19 jest wykorzystywana do zarabiania pieniędzy przez firmy farmaceutyczne”.
  4. „Szczepionka na Covid-19 nie została wystarczająco przetestowana pod kątem bezpieczeństwa”.
  5. „Szczepionka na Covid-19 może powodować trwałe problemy zdrowotne”.
  6. „Obawiam się, że szczepionka na Covid-19 będzie kosztować więcej, niż jestem w stanie zapłacić”.
  7. „Szczepionka na Covid-19 została opracowana zbyt szybko”.
Wartość podstawowa i 6 miesięcy
Postrzeganie ryzyka związanego z COVID-19
Ramy czasowe: Wartość podstawowa i 6 miesięcy

Badacze ocenią indywidualne postrzeganie ryzyka związanego ze szczepieniami, przeprowadzając ankietę wśród dorosłych w każdym okręgu objętym badaniem. Uczestnicy zostaną poproszeni o samodzielne opisanie swoich odpowiedzi na następujące pytania za pomocą 4-punktowej skali Likerta:

  1. „Jakie jest prawdopodobieństwo, że zachorujesz na Covid-19 w ciągu najbliższych 6 miesięcy?” 1 = bardzo mało prawdopodobne 4 = bardzo prawdopodobne
  2. „Jak bardzo boisz się, że zachorujesz na Covid-19 w ciągu najbliższych 6 miesięcy?” 1= w ogóle się nie boję do 4= bardzo się boję
  3. „Gdyby w ciągu najbliższych 6 miesięcy zachorował(a) Pan(i) na Covid-19, jak poważny byłby to przebieg?” 1= wcale nie poważny do 4= bardzo poważny
Wartość podstawowa i 6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Marc Kiviniemi

Współpracownicy

Współpracownicy

Organizacja inna niż sponsor, która zapewnia wsparcie dla badania klinicznego. Wsparcie to może obejmować działania związane z finansowaniem, projektowaniem, wdrażaniem, analizą danych lub raportowaniem.
National Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Marc T. Kiviniemi, PhD, University of Kentucky
  • Główny śledczy: Kathryn M. Cardarelli, PhD, MPH, University of Louisville

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
1 września 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
1 września 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
1 września 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
16 lipca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
16 lipca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
17 lipca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
6 sierpnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
3 sierpnia 2026

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 sierpnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • 88486
  • R01MD016864 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami