Faza 1b/2a w SLE Z Budoputugiem
Otwarte badanie fazy 1b/2a dotyczące zwiększania dawki, mające na celu ocenę bezpieczeństwa, tolerancji, farmakokinetyki i farmakodynamiki preparatu Budoprutug u dorosłych pacjentów chorych na toczeń rumieniowaty układowy (SLE)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe, otwarte badanie fazy 1b/2a, zaprojektowane w celu oceny bezpieczeństwa, tolerancji, PK i PD budoprutugu u dorosłych uczestników ze SLE.
W fazie 1b uczestnicy, którzy spełniają kryteria klasyfikacji SLE z 2012 r. Systemic Lupus International Collaborating Clinics (SLICC) i u których występuje aktywny SLE (zgodnie z definicją SLEDAI ≥ 4 podczas badania przesiewowego i w dniu 1.), nie przeszli co najmniej 1 linii leczenia i którzy zostaną uznani za odpowiednich do badania przez osobę orzekającą ds. kwalifikowalności, zostaną włączeni do kohort z sekwencyjną rosnącą dawką. Planowane są trzy kohorty dawek.
Kohorta ekspansji fazy 2a będzie obejmować około 16 do 20 uczestników z aktywnym SLE, z których co najmniej połowa będzie miała zajęcie nerek. Uczestnicy będą nadal obserwowani przez tydzień 52 w celu oceny bezpieczeństwa, PK i PD. W tym czasie uczestnicy będą również monitorowani pod kątem ciągłej odpowiedzi klinicznej, parametrów bezpieczeństwa i kinetyki ponownego zasiedlania podzbiorów limfocytów B po powrocie limfocytów B do stanu pierwotnego. wartości bazowe.
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:.
- Rozpoznanie SLE spełniającego kryteria SLICC lub kryteria Europejskiej Ligi Przeciw Reumatyzmowi (EULAR)/American College of Rheumatology (ACR) 2019 co najmniej 24 tygodnie przed przystąpieniem do badania, z jednym z poniższych podczas badania przesiewowego
- W przypadku przyjmowania kortykosteroidów przed badaniem przesiewowym, obecnie otrzymujących ≤ 20 mg prednizonu lub jego odpowiednika do 28. dnia. Wyjątki dla pacjentów z aktywną LN opisano szczegółowo w Części XX (gdzie mówimy o stosowaniu CS).
- Uczestniczki nie mogące zajść w ciążę muszą być sterylne chirurgicznie (histerektomia, obustronne podwiązanie jajowodów, salpingektomia i/lub obustronne wycięcie jajników co najmniej 26 tygodni przed wizytą przesiewową) lub pomenopauzalne, definiowane jako samoistny brak miesiączki przez co najmniej 1 rok, z pęcherzykiem -hormon stymulujący w zakresie pomenopauzalnym podczas badania przesiewowego, zgodnie z zakresem referencyjnym laboratorium centralnego.
Dodatkowe kryteria tylko dla uczestników fazy 2a:
- Hybrydowy SLEDAI ≥ 6 w badaniu przesiewowym ORAZ w dniu 1. Uwaga: w dniu 1. należy potwierdzić jedynie aspekty kliniczne hybrydowego SLEDAI; wartości laboratoryjnych wpływających na hybrydową SLEDAI nie trzeba ponownie mierzyć przed podaniem dawki w dniu 1. Dodatkowe kryteria dotyczące wkładów w hybrydowy SLEDAI są następujące:
- Uczestnicy z udziałem układu neurologicznego w hybrydowym SLEDAI nie zostaną zapisani.
- Co najmniej 6 punktów z hybrydowego wyniku SLEDAI musi wynikać z zajęcia układu narządów, z wyłączeniem punktów z owrzodzeń jamy ustnej, łysienia lub autoprzeciwciał anty-dsDNA
Dodatkowe kryteria dla uczestników fazy 2a z LN:
- Diagnoza Międzynarodowego Towarzystwa Nefrologii/Towarzystwa Patologii Nerek (ISN/RPS) 2003 LN klasy III lub IV potwierdzona biopsją nerek wykonaną w ciągu 2 lat przed badaniem przesiewowym lub w jego trakcie, z obecnością LN klasy V lub bez.
- Białkomocz (UPCR > 1,0 gram na gram [g/g]), na podstawie próbki z 24-godzinnej zbiórki moczu podczas badania przesiewowego.
- Szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) ≥ 30 ml/min/1,73 m2 (obliczone za pomocą wzoru współpracy w zakresie epidemiologii przewlekłej choroby nerek).
- Obecnie otrzymuje 1 lub więcej leków immunosupresyjnych, których dawka i droga podawania są stabilne przez ≥ 8 tygodni przed wartością wyjściową.
Kryteria wykluczenia:
- Stosowanie kortykosteroidów dożylnych, domięśniowych, dostawowych lub o dużej sile działania kortykosteroidów do zmian chorobowych w ciągu 6 tygodni przed badaniem przesiewowym lub w oczekiwaniu na konieczność podawania kortykosteroidów pozajelitowo w trakcie badania. Wyjątki obejmują wymaganą zgodnie z protokołem premedykację przed infuzją budoprutugu.
- Stosowanie miejscowych kortykosteroidów o dużej mocy i/lub środków miejscowych (immunosupresyjnych) w przypadku zmian skórnych w ciągu 7 dni przed badaniem przesiewowym
Następujące wartości laboratoryjne:
- Bezwzględna liczba neutrofilów < 1,0 × 109/l.
- Liczba białych krwinek < 2,0 × 109/l.
- Klaster różnicowania (CD) 19 Liczba komórek B <80 komórek/µl.
- Aminotransferaza asparaginianowa (AST) i/lub aminotransferaza alaninowa (ALT) > 2 × GGN.
- Bilirubina całkowita > 1,5 × GGN, chyba że jest to spowodowane zespołem Gilberta.
- Ciężka lub znacząca reakcja na wlew w wywiadzie związana ze stosowaniem rytuksymabu, belimumabu, anifrolumabu lub innej terapii przeciwciałami monoklonalnymi.
- Historia lub aktualne rozpoznanie aktywnej gruźlicy, nieleczonego utajonego zakażenia gruźlicą (LTBI) lub trwające leczenie z powodu nieleczonego LTBI
- Historia przewlekłej (tj. przewlekłej infekcji dróg moczowych), nawracającej (3 lub więcej tego samego typu infekcji w okresie 52 tygodni), utajonej lub niedawnej poważnej infekcji
- Jakiekolwiek wcześniejsze stosowanie terapii celowanej na CD19 (np. inebilizumab lub terapia komórkowa).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Dawka 2
Średnia dawka
|
przeciwciało monoklonalne
|
|
Eksperymentalny: Dawka 1
Niska dawka
|
przeciwciało monoklonalne
|
|
Eksperymentalny: Dawka 3
Wysoka dawka
|
przeciwciało monoklonalne
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane (AE) i poważne zdarzenia niepożądane (SAE)
Ramy czasowe: Dzień 1 do 24 tygodnia
|
Ocena bezpieczeństwa budoprutugu obejmuje zmiany parametrów życiowych, wyniki badania klinicznego, elektrokardiogram i wyniki badań laboratoryjnych.
|
Dzień 1 do 24 tygodnia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Parametry PK
Ramy czasowe: Dzień 1 do 24 tygodnia
|
Obszar poniżej maksymalnego zaobserwowanego stężenia (AUC)
|
Dzień 1 do 24 tygodnia
|
|
Parametry PK
Ramy czasowe: Dzień 1 do 24 tygodnia
|
Stężenie szczytowe (Cmax)
|
Dzień 1 do 24 tygodnia
|
|
Parametry PK
Ramy czasowe: Dzień 1 do 24 tygodnia
|
Czas do maksymalnego zaobserwowanego stężenia (T-max)
|
Dzień 1 do 24 tygodnia
|
|
Parametry PK
Ramy czasowe: Dzień 1 do 24 tygodnia
|
Końcowy okres półtrwania
|
Dzień 1 do 24 tygodnia
|
|
Parametry PK
Ramy czasowe: Dzień 1 do 24 tygodnia
|
Pozorny luz
|
Dzień 1 do 24 tygodnia
|
|
Parametry PK
Ramy czasowe: Dzień 1 do 24 tygodnia
|
Wielkość dystrybucji
|
Dzień 1 do 24 tygodnia
|
|
Immunogenność
Ramy czasowe: Dzień 1 do 24 tygodnia
|
Częstość występowania przeciwciał przeciwlekowych (ADA)
|
Dzień 1 do 24 tygodnia
|
|
Immunogenność
Ramy czasowe: Dzień 1 do 24 tygodnia
|
Przebieg czasowy przeciwciał przeciwlekowych (ADA)
|
Dzień 1 do 24 tygodnia
|
|
Immunogenność
Ramy czasowe: Dzień 1 do 24 tygodnia
|
Miana przeciwciał przeciwlekowych (ADA)
|
Dzień 1 do 24 tygodnia
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Badawczy
Ramy czasowe: Dzień 1 do 24 tygodnia
|
Zmiana stosunku kreatyniny do białek w moczu mierzona w g/g
|
Dzień 1 do 24 tygodnia
|
|
Badawczy
Ramy czasowe: Dzień 1 do 24 tygodnia
|
Zmiany w podzbiorach komórek b mierzone w µl
|
Dzień 1 do 24 tygodnia
|
|
Badawczy
Ramy czasowe: Dzień 1 do 24 tygodnia
|
Zmiany w czasie w globalnej ocenie aktywności choroby przez lekarza
|
Dzień 1 do 24 tygodnia
|
|
Badawczy
Ramy czasowe: Dzień 1 do 24 tygodnia
|
Zmiana wskaźnika aktywności tocznia rumieniowatego układowego
|
Dzień 1 do 24 tygodnia
|
|
Badawczy
Ramy czasowe: Dzień 1 do 24 tygodnia
|
Zmiana w ocenie funkcjonalnej terapii chorób przewlekłych
|
Dzień 1 do 24 tygodnia
|
|
Badawczy
Ramy czasowe: Dzień 1 do 24 tygodnia
|
Zmiana w globalnej ocenie aktywności chorobowej uczestnika
|
Dzień 1 do 24 tygodnia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ELM-119-001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .