Diagnostyka obturacyjnego bezdechu sennego u dzieci za pomocą poligrafii oddechowej
Diagnostyka obturacyjnego bezdechu sennego u dzieci na podstawie poligrafii oddechowej, w tym spłyceń oddechu związanych z mikropobudzeniem autonomicznym
Poligrafię oddechową (RP) można zastosować do wykrycia zespołu obturacyjnego bezdechu sennego u dzieci (OSA), ale zaniża ona wskaźnik obturacyjnego bezdechu i spłyconego oddechu (OAHI), ponieważ nie ocenia się spłyconych oddechów związanych z pobudzeniami korowymi. Aby zrekompensować tę wadę, spłycone oddechy związane z mikropobudzeniem autonomicznym można obliczyć na podstawie spadku amplitudy fali tętna (uzyskanej metodą dyoksymetrii), ponieważ zwiększone wysiłki oddechowe są powiązane z aktywacją autonomicznego układu nerwowego, tachykardią i podwyższonym ciśnieniem krwi.
Celem tego badania jest porównanie OAHI uzyskanego na podstawie samego RP lub RP z uwzględnieniem spłyconych oddechów związanych z mikropobudzeniami autonomicznymi z OAHI uzyskanym metodą polisomnografii (PSG).
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rozpoznanie zespołu obturacyjnego bezdechu sennego u dzieci (OSA) wymaga wykonania polisomnografii (PSG) podczas hospitalizacji z monitoringiem wideo i monitorowaniem przez pielęgniarkę, aby w razie potrzeby ponownie założyć czujniki dziecku. PSG podaje wskaźnik obturacyjnego bezdechu i spłyconego oddechu (OAHI) niezbędny do rozpoznania OSA i określenia jego ciężkości. Jednak PSG jest trudne do wykonania u dzieci, ponieważ wymaga zainstalowania kilku czujników i elektrod.
Do diagnozy OSA można zastosować poligrafię oddechową (RP), która wykorzystuje wyłącznie sygnały oddechowe (bez sygnałów neurofizjologicznych), ale nie docenia OAHI, ponieważ nie bierze się pod uwagę spłyconych oddechów związanych z mikropobudzeniem korowym. Alternatywą pozwalającą przezwyciężyć tę wadę jest określenie obecności mikropobudzeń autonomicznych, ponieważ zwiększenie wysiłku oddechowego podczas snu wiąże się z aktywacją autonomicznego układu nerwowego i efektami sercowo-naczyniowymi, takimi jak tachykardia i wzrost ciśnienia krwi. W rezultacie te wysiłki oddechowe są powiązane albo z aktywacją autonomiczną, albo z mikropobudzeniem korowym. Jedną z metod określania autonomicznych mikropobudzeń jest fotopletyzmografia, która odzwierciedla aktywację układu współczulnego. Fotopletyzmografia uzyskiwana jest za pomocą sygnału pulsoksymetrycznego i jest nieinwazyjną techniką polegającą na pomiarze względnej absorpcji przez krew światła czerwonego i światła podczerwonego przez palec. Pulsacja przepływu krwi tętniczej przez tętnice palców moduluje absorpcję światła i generuje sygnał fali tętna.
Mikropobudzenia autonomiczne będą liczone według 3 algorytmów: redukcja 1) 30%; 2) 40%; 3) 50% sygnału fotopletyzmografii w porównaniu z wartością wyjściową oraz spłycone oddechy związane z tymi spadkami będą brane pod uwagę przy obliczaniu OAHI. W rezultacie metodą RP zostaną uzyskane 3 OAHI, w tym spłycone oddechy związane z autonomicznymi mikropobudzeniami.
Celem pracy jest porównanie OAHI uzyskanego metodą RP z uwzględnieniem spłyconych oddechów związanych z mikropobudzeniami autonomicznymi z OAHI uzyskanym metodą PSG.
Hipoteza tego badania jest taka, że RP poprzez dodanie spłyconych oddechów związanych z mikropobudzeniem autonomicznym może zidentyfikować OSA u dzieci.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Nancy, Francja, 54000
- University Hospital of Nancy
-
Kontakt:
- Iulia Ioan
- Numer telefonu: +33383154794
- E-mail: ic.ioan@chru-nancy.fr
-
Kontakt:
- Iulia Ioan, MD PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Dzieci z podejrzeniem OBS
- Interpretowalna polisomnografia
Kryteria wykluczenia:
- Polisomnografia nieinterpretowalna
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
OAHI w RP, w tym spłycone oddechy związane z autonomicznymi mikropobudzeniami skorelowanymi z OAHI według PSG
Ramy czasowe: Jedna noc
|
Wartość OAHI w RP z uwzględnieniem spłyconych oddechów związanych z mikropobudzeniami autonomicznymi uzyskana za pomocą 3 algorytmów (3 wartości OAHI) skorelowana z OAHI według PSG
|
Jedna noc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdolność diagnostyczna RP obejmująca spłycone oddechy związane z mikropobudzeniami autonomicznymi (uzyskiwana za pomocą 3 algorytmów) do diagnozowania OBS zgłoszona do PSG
Ramy czasowe: Jedna noc
|
Czułość i swoistość OAHI uzyskanego za pomocą RP, w tym spłyconych oddechów związanych z mikropobudliwościami autonomicznymi, w celu identyfikacji OSA u dzieci
|
Jedna noc
|
|
Zdolność diagnostyczna RP obejmująca spłycone oddechy związane z mikropobudzeniami autonomicznymi (uzyskiwana za pomocą 3 algorytmów) w diagnostyce umiarkowanie ciężkiego OSA zgłoszona do PSG
Ramy czasowe: Jedna noc
|
Czułość i swoistość wskaźnika OAHI uzyskanego metodą RP, w tym spłyconych oddechów związanych z mikropobudzeniami autonomicznymi, w celu identyfikacji umiarkowanie ciężkiego OBS u dzieci
|
Jedna noc
|
|
Określ najlepszy z 3 algorytmów, który lepiej koreluje z OAHI firmy PSG
Ramy czasowe: Jedna noc
|
Porównanie 3 współczynników korelacji uzyskanych z korelacji wartości OAHI w RP z uwzględnieniem spłyconych oddechów związanych z mikropobudzeniami autonomicznymi uzyskanych za pomocą 3 algorytmów (3 wartości OAHI) i OAHI według PSG
|
Jedna noc
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Grote L, Zou D, Kraiczi H, Hedner J. Finger plethysmography--a method for monitoring finger blood flow during sleep disordered breathing. Respir Physiol Neurobiol. 2003 Jul 16;136(2-3):141-52. doi: 10.1016/s1569-9048(03)00090-9.
- Haba-Rubio J, Darbellay G, Herrmann FR, Frey JG, Fernandes A, Vesin JM, Thiran JP, Tschopp JM. Obstructive sleep apnea syndrome: effect of respiratory events and arousal on pulse wave amplitude measured by photoplethysmography in NREM sleep. Sleep Breath. 2005 Jun;9(2):73-81. doi: 10.1007/s11325-005-0017-y.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2024PI033
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .