Ocena skuteczności i bezpieczeństwa ogniskowej hipotermii wewnątrzczaszkowej za pomocą cewnika w połączeniu z wewnątrznaczyniową terapią reperfuzyjną u pacjentów z ostrym niedrożnością dużych tętnic w krążeniu przednim (CHILL-ART)
Miejscowa hipotermia i rekanalizacja wewnątrznaczyniowa w przypadku ostrego udaru okluzyjnego dużej tętnicy – badanie wieloośrodkowe, prospektywne, otwarte, z zaślepionym punktem końcowym, randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Zhixin Huang, PhD
- Numer telefonu: 8613607548156
- E-mail: hzxd6@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Wen Sun, PhD
- Numer telefonu: 8615050589620
- E-mail: sunwen_medneuro@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510317
- Rekrutacyjny
- Guangdong Second Provincial General Hospital
-
Kontakt:
- Zhixin Huang, PhD
- Numer telefonu: 8613607548156
- E-mail: hzxd6@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥18 i ≤85 lat.
- Objawy nagłego ogniskowego lub ogólnego upośledzenia neurologicznego.
- Może istnieć związek przyczynowy pomiędzy okluzją naczyń a upośledzeniem funkcji nerwów.
- Czas od wystąpienia objawów do randomizacji ≤24 godziny.
- Przed randomizacją wynik w skali udarów mózgu Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS) wynosił ≥6 punktów.
- Według oceny klinicysty ścieżka operacji jest rozsądna, a operacja i związane z nią instrumenty umożliwiają bezproblemowe dotarcie do choroby.
- Pacjenci lub ich opiekunowie mogą zrozumieć cel badania, dobrowolnie wziąć w nim udział i podpisać pisemną świadomą zgodę oraz mieć możliwość otrzymania obserwacji klinicznej.
- Przed randomizacją badania CTA, MRA lub DSA potwierdziły obecność niedrożności dużych naczyń krążenia przedniego (tętnicy szyjnej wewnętrznej lub odcinka M1).
- Objawy nasilają się w wyniku nawracającego zawału mózgu w tej samej zlewni i/lub patogeneza jest spowodowana zmniejszoną perfuzją krwi.
Kryteria wykluczenia:
- Przed udarem mRS>1 wynik.
- Ostre zawały występują zarówno w półkulach mózgu, jak i/lub w krążeniu przednim i tylnym.
- NIHSS≤6 punktów.
- Krwotok mózgowy/krwotok podpajęczynówkowy potwierdzono za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego. 5. Obecność aktywnego krwawienia, ciężkiej niedokrwistości, zaburzeń krzepnięcia lub nieskorygowanej skłonności do krwawień (obecność co najmniej jednego z następujących badań laboratoryjnych: hemoglobina < 10 g/dl, liczba płytek krwi < 100 000 /μl, nieskorygowany INR > 1,5, PT > 1 minutę powyżej górnej granicy normy lub małopłytkowość związana z heparyną).
6. Pacjenci z czynnością serca w stopniu 1. lub wyższym lub z wyraźną historią ostrej lub przewlekłej dysfunkcji serca są w grupie zwiększonego ryzyka ostrej niewydolności serca lub nietolerancji perfuzji płynów, jak stwierdził klinicysta.
7. Ciężka choroba serca, wątroby, nerek. 8. W przypadku chorób złośliwych, takich jak nowotwory złośliwe, oczekiwany czas przeżycia wynosi mniej niż 3 miesiące.
9. Uczestnictwo w innych badaniach klinicznych, w fazie badawczej lub w fazie follow-up.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa trombektomii mechanicznej w połączeniu z selektywną infuzją chłodzącą dotętniczą (hipotermią).
Oprócz trombektomii mechanicznej (MT) pacjenci otrzymali łącznie 350 ml wlewu soli fizjologicznej o temperaturze 4°C.
|
Trombektomia mechaniczna
Oprócz trombektomii mechanicznej (MT) pacjenci otrzymali łącznie 350 ml wlewu soli fizjologicznej o temperaturze 4°C.
|
|
Aktywny komparator: Grupa trombektomii mechanicznej połączonej z normotermicznym wlewem soli fizjologicznej (normotermią).
Oprócz trombektomii mechanicznej (MT) pacjenci otrzymali łącznie 350 ml wlewu soli fizjologicznej w temperaturze pokojowej.
|
Trombektomia mechaniczna
Oprócz trombektomii mechanicznej (MT) pacjenci otrzymali łącznie 350 ml wlewu soli fizjologicznej w temperaturze pokojowej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów ze zmodyfikowaną oceną Rankina 0-2 po 90 dniach.
Ramy czasowe: 90 dni po zabiegu
|
Zmodyfikowana Wynik Rankina jest porządkową, hierarchiczną skalą mieszczącą się w przedziale od 0 do 6, przy czym wyższe wyniki wskazują na poważniejszą niepełnosprawność.
|
90 dni po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów ze zmodyfikowaną oceną Rankina 0-1 po 90 dniach
Ramy czasowe: 90 dni po zabiegu
|
Zmodyfikowana Wynik Rankina jest porządkową, hierarchiczną skalą mieszczącą się w przedziale od 0 do 6, przy czym wyższe wyniki wskazują na poważniejszą niepełnosprawność.
|
90 dni po zabiegu
|
|
Skuteczna szybkość reperfuzji
Ramy czasowe: Pod koniec operacji
|
Skuteczną reperfuzję wykazano na podstawie zmodyfikowanej trombolizy w zawale mózgu (mTICI) stopnia 2b lub 3.
|
Pod koniec operacji
|
|
Objętość zawału mózgu mierzono za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego DWI od 72 godzin do 7 dni po operacji
Ramy czasowe: 72 godziny do 7 dni po zabiegu
|
Objętość zawału mózgu mierzono za pomocą tomografii komputerowej lub DWI od 72 godzin do 7 dni po operacji.
|
72 godziny do 7 dni po zabiegu
|
|
Występowanie wczesnego pogorszenia stanu neurologicznego
Ramy czasowe: W ciągu 24 godzin po zabiegu
|
Wczesne pogorszenie stanu neurologicznego zdefiniowano jako wzrost o 4 lub więcej punktów w skali NIHSS w ciągu 24 godzin, którego nie można przypisać krwotokowi śródmózgowemu.
|
W ciągu 24 godzin po zabiegu
|
|
Częstość nawracających okluzji w badaniu MRA lub CTA (od 24 godzin do 7 dni po operacji)
Ramy czasowe: pooperacyjny od 24 godzin do 7 dni
|
Nawracającą okluzję mierzono za pomocą MRA lub CTA od 24 godzin do 7 dni po operacji.
|
pooperacyjny od 24 godzin do 7 dni
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania objawowego krwotoku śródczaszkowego w ciągu 72 godzin (klasyfikacja krwawień Heidelberga)
Ramy czasowe: W ciągu 72 godzin po zabiegu
|
Krwotok śródczaszkowy (ICH) oceniano za pomocą klasyfikacji krwawień Heidelberga w ciągu 72 godzin od leczenia wewnątrznaczyniowego.
Krwotok śródczaszkowy sklasyfikowano jako zawał krwotoczny lub krwiak miąższowy.
sICH zdefiniowano jako ICH związany z pogorszeniem o 4 lub więcej punktów w NIHSS lub prowadzący do śmierci i przepukliny mózgu, które nie były obecne na początku badania.
|
W ciągu 72 godzin po zabiegu
|
|
Częstość zaburzeń krzepnięcia
Ramy czasowe: 7 dni
|
Częstotliwość zaburzeń krzepnięcia w ciągu 7 dni
|
7 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Procesy patologiczne
- Zawał mózgu
- Niedokrwienie mózgu
- Zawał
- Martwica
- Niedokrwienie
- Choroby tętnic wewnątrzczaszkowych
- Zmiany temperatury ciała
- Choroby tętnic mózgowych
- Zawał mózgu
- Udar niedokrwienny
- Uderzenie
- Hipotermia
- Zawał, tętnica środkowa mózgu
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHILL-ART
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .