Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Obciążenie antycholinergiczne i osteoporoza w reumatoidalnym zapaleniu stawów

16 września 2025 zaktualizowane przez: Bilal Uysal, Balikesir University

Stosowanie leków przeciwcholinergicznych u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów i jego wpływ na ryzyko złamania

Tło: Reumatoidalne zapalenie stawów (RA) jest przewlekłą, postępującą, zapalną chorobą reumatologiczną. Zastosowanie kortykosteroidów przez ponad 3 miesiące w leczeniu RA jest uważane za ważny czynnik ryzyka pod względem rozwoju osteoporozy wtórnej i zwiększania ryzyka złamania. Skumulowane działanie przyjmowania jednego lub więcej leków o właściwościach antycholinergicznych nazywa się obciążeniem antycholinergicznym. Stwierdzono, że obciążenie antycholinergiczne również zwiększa ryzyko złamania u osób. Celem tego badania jest zbadanie wpływu leków stosowanych przez pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RA) na obciążenie antycholinergiczne i ryzyko pęknięć. Narzędzie oceny ryzyka złamania (FRAX) zostanie wykorzystane do oceny ryzyka złamania u pacjentów.

Materiały i metody: Badanie zostało zaplanowane jako prospektywne badanie kohortowe. W badaniu wzięło udział 100 pacjentów, którzy zostali poddani ambulatoryjnemu z reumatoidalnym diagnozą zapalenia stawów w klinice medycyny fizycznej i rehabilitacji w latach 2024-2025. W badaniu zostaną uwzględnione pacjenci zarówno płci, jak i w wieku powyżej 18 lat, zdiagnozowane reumatoidalne zapalenie stawów. Pacjenci z chorobami ogólnoustrojowymi lub lekami wpływającymi na metabolizm kości oraz pacjenci z materiałami metalicznymi w kręgach bioder lub lędźwiowych wpływających na pomiar gęstości mineralnej kości zostaną wykluczeni z badania. Charakterystyka demograficzna, choroby ogólnoustrojowe, zastosowane leki, pomiar gęstości kości i wartości badań krwi pacjentów zostaną rejestrowane.

Pacjenci przyjmujący wiele leków z działaniem antycholinergicznym powodują obciążenie antycholinergiczne. Skala antycholinergiczna, skala przeciwcholinergiczna obciążenia poznawczego i skala ryzyka antycholinergicznego zostaną wykorzystane do pomiaru obciążenia antycholinergicznego w badaniu.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Zostanie on przeprowadzony na Uniwersytecie Balıkesir, Wydział Medycyny, Szpitala Practwarza i Badań, Departament Medycyny Fizycznej i Rehabilitacji.

Badanie planowano obejmować pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów sklasyfikowanych według kryteriów American College of Reumatology/European League przeciwko reumatologii (ACR/Eular). Badanie zostanie przeprowadzone u pacjentów ze zdiagnozowanym reumatoidalnym zapaleniem stawów i kontynuowane w klinikach ambulatoryjnych medycyny i rehabilitacji.

Pomiar gęstości minerałów kości (DEXA), mocznik, kreatynina, aminotransferaza asparaginianowa, aminotransferaza alaniny, fosfataza alkaliczna, wapń, fosfor, badanie rutynowe, u pacjentów w trakcie hormonu Last w u pacjentach w trakcie ledniej w ramach pacjentów w trakcie ledwu w ramach pacjentów w trakcie ledw Rok i zastosowane leki zostaną uzyskane z plików pacjenta i zarejestrowane.

Pacjenci przyjmujący wiele leków z działaniem antycholinergicznym powodują obciążenie antycholinergiczne. Opracowano kilka narzędzi do oszacowania skumulowanych działań leków z działaniem antycholinergicznym u osób. Opierają się na konsensusie ekspertów, aktywności antycholinergicznej w surowicy lub zasadach farmakologicznych. W badaniu zastosowano skalę leku przeciwcholinergicznego, skala przeciwcholinergiczna obciążenia poznawczego i skala ryzyka przeciwcholinergicznego, które są szeroko stosowane do pomiaru obciążenia antycholinergicznego.

Narzędzie oceny ryzyka złamania (FRAX) zostanie wykorzystane do oceny ryzyka złamania u pacjentów. University of Sheffield uruchomił narzędzie Frax w 2008 roku (Center for Metabolic Bone Diseases, University of Sheffield, Wielka Brytania).

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

100

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Bilal UYSAL, assistant professor
  • Numer telefonu: 4450 2666121010
  • E-mail: bilaluysal@gmail.com

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Ender SALBAS, assistant professor
  • Numer telefonu: 4450 2666121010

Lokalizacje studiów

      • Balıkesir, Turcja (Türkiye), 10145
        • Rekrutacyjny
        • Balikesir University Health Practice and Research Hospital
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci ze zdiagnozowanym reumatoidalnym zapaleniem stawów

Opis

Kryteria włączenia:

  • Pacjenci ze zdiagnozowanym reumatoidalnym zapaleniem stawów

Kryteria wykluczenia:

  • Kemik Metabolizmasını Etkileyen Sistemik Hastalıkları Veya Ilaçları Kullanan Hastalar,
  • Kemik Mineral Yoğunluk Ölçümünü Etkileyen Kalça Veya Lomber Vertebralarda Metallik Matysyalleri Olan Hastalar

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Grupa 1
Wynik ryzyka ACB wynoszący 3 lub więcej (wysokie ryzyko).

Gęstość minerału kości mierzono za pomocą urządzenia do absorpcji rentgenowskiej z podwójną energią (DEXA).

Ryzyko złamania oceniane za pomocą narzędzia oceny ryzyka pękania (FRAX).

Grupa 2
Wynik ryzyka ACB mniejszy niż 3 (niskie ryzyko)

Gęstość minerału kości mierzono za pomocą urządzenia do absorpcji rentgenowskiej z podwójną energią (DEXA).

Ryzyko złamania oceniane za pomocą narzędzia oceny ryzyka pękania (FRAX).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Antycholinergiczne obciążenie poznawcze (ACB)
Ramy czasowe: 1 tydzień po rozpoczęciu badania
Wynik ACB jest wynikiem, który określa wpływ leków antycholinergicznych. ACB to skala, która została wprowadzona w 2008 roku i jest szeroko stosowana do oszacowania obciążenia antycholinergicznego i jego związku z zaburzeniami poznawczymi. ACB jest najłatwiej dostępną i najczęściej stosowaną skalą w praktyce. Skala wyniki od 0 do 3 zgodnie z powinowactwem leków do receptorów muskarynowych i ich wpływem na poznanie. 0 nie jest ciężarem; Wynik 3 lub więcej jest uważany za wysokie ryzyko. Obciążenie antycholinergiczne 88 leków oblicza się w wyniku ACB.
1 tydzień po rozpoczęciu badania
Skala ryzyka antycholinergicznego (ARS)
Ramy czasowe: 1 tydzień po rozpoczęciu badania
Skala ryzyka antycholinergicznego (ARS) służy do oszacowania stopnia, w jakim pacjent może być zagrożony antycholinergicznymi skutkami ubocznymi, które mogą prowadzić do zaburzeń poznawczych i majaczenia. ARS zajmuje leki na potencjał antycholinergiczny w 3-punktowej skali (0, NO lub niskie ryzyko; 3, wysoki potencjał antycholinergiczny). Ocena ARS dla pacjenta jest sumą punktów dla jego liczby leków.
1 tydzień po rozpoczęciu badania

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Narzędzie do oceny ryzyka złamania (FRAX)
Ramy czasowe: 1 tydzień po rozpoczęciu badania

Frax zostanie wykorzystany do oceny ryzyka złamania u pacjentów. University of Sheffield uruchomił narzędzie Frax w 2008 roku (Center for Metabolic Bone Diseases, University of Sheffield, Wielka Brytania). Został opracowany przez narzędzie FRAX® do oceny ryzyka złamania u pacjentów. Opiera się na poszczególnych modelach pacjentów łączący ryzyko pęknięć związane z klinicznymi czynnikami ryzyka i pomiarem gęstości minerałów kości udowej (BMD).

Modele FRAX® opracowano na podstawie populacyjnych badań kohortowych przeprowadzonych w Europie, Ameryce Północnej, Azji i Australii.

Algorytmy FRAX® zapewniają 10-letnie prawdopodobieństwo złamania. Wynik wskazuje 10-letnie prawdopodobieństwo posiadania złamania biodra i poważnego złamania osteoporotycznego (kręgowca kliniczna, przedramienie, biodro lub złamanie barkowe).

1 tydzień po rozpoczęciu badania

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Bilal UYSAL, assistant prof., Balikesir University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

  • Anticholinergic medication use and falls in postmenopausal women: findings from the women's health initiative cohort study

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 września 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

28 listopada 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 lutego 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 lutego 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 lutego 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

18 września 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 września 2025

Ostatnia weryfikacja

1 września 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • RA anticholinergic load

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .