Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Kłucia lędźwiowe do wykrywania ctDNA w płynie mózgowo-rdzeniowym pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuc w stadium III i IV

2 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: Joshua Palmer, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Ocena CSF-CTDNA pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuc w stadium III i IV: badanie pilotażowe

To badanie fazy I ocenia zastosowanie nakłuć lędźwiowych w celu wykrycia, czy krążący kwas deoksyrybonukleinowy guza (CTDNA) w płynie otaczającym mózg i rdzeń kręgowy (płyn mózgowo-rdzeniowy) u pacjentów z rakiem płuc w stadium III i IV nie maleń (NSCLC). Pacjenci z III i IV NSCLC są narażeni na rozprzestrzenianie się raka z miejsca, w którym zaczął się po raz pierwszy do mózgu (przerzutowy). Z tego powodu konieczne są bardziej skuteczne narzędzia prognostyczne do ustalenia, którzy pacjenci z stadium III i IV NSCLC częściej rozwijają przerzuty do mózgu. Płyn mózgowo -rdzeniowy (CSF) może być wiarygodnym źródłem ctDNA w celu potwierdzenia i przewidywania obecności przerzutów mózgu u tych pacjentów. Ocena DNA wolnego od komórek zrzuconych z komórek nowotworowych może być wrażliwym i minimalnie inwazyjnym sposobem wykrywania lub scharakteryzowania nowotworów przerzutowych w ośrodkowym układzie nerwowym (CNS). Kłucie lędźwiowe jest procedurą, w której cienka igła zwana igłą kręgosłupa jest umieszczana w dolnej części kolumny kręgosłupa w celu zebrania płynu mózgowo -rdzeniowego. Kłucia lędźwiowe do zbierania płynu mózgowo-rdzeniowego mogą pomóc lekarzom wykryć lub mierzyć zmiany typów komórek, genów i białek krążących komórek nowotworowych związanych z rakiem płuc, które pomogą określić obecność przerzutów do mózgu, które mogą stać się standardowym narzędziem przesiewowym wykorzystywanym w okresie obserwacji pacjentów zdiagnozowanych w stadium II lub IV NSCLC.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Podstawowe cele:

I. Aby ustalić, czy pozytywność CSF-CTDNA u pacjentów z lokalnie zaawansowanym rakiem płuc może przewidzieć obecność przerzutów do mózgu w ciągu jednego roku.

Ii. Aby prospektywnie potwierdzić, że krążący DNA nowotworów (CTDNA) krążący płyn mózgowo-rdzeniowy (CSF) u pacjentów zdiagnozowanych analiz płucnych (NSCLC) z wykorzystaniem sekwencjonowania nowej generacji (NGS) i pojedynczego genu ilościowego/biomarkerowego za pomocą platformy CNside (Trademark).

Cele wtórne:

I. Aby użyć platformy CNside (znak towarowy) do oceny obecności krążących komórek nowotworowych zarówno w CSF, jak i krwi obwodowej.

Ii. Aby porównać profil NGS CT-DNA w CSF z dopasowanymi próbkami krwi obwodowej.

Zarys: Pacjenci są przypisani do 1 z 2 kohort.

Kohorta 1 (NSCLC w stadium III/IV bez przerzutów mózgu): Pacjenci poddają się nakłucie lędźwiowym (LP) do zbierania CSF i pobierania próbek krwi po zakończeniu chemioradioterapii (stadium III) lub po diagnozie (stadium IV) w badaniu. Pacjenci przechodzą również obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI) podczas badań przesiewowych i 12-miesięcznej obserwacji.

Kohorta 2 (NSCLC w stadium IV z przerzutami mózgu): Pacjenci poddają się LP do pobierania CSF i pobierania próbek krwi w badaniu. Pacjenci przechodzą również MRI podczas badań przesiewowych.

Pacjenci z CSF ujemnym dla CtDNA przy pierwszym losowaniu LP przechodzą dodatkowe losowanie LP po 6 miesiącach. Pacjenci z CSF dodatnim dla ctDNA przy pierwszym losowaniu LP mogą nie przejść dodatkowego LP po 6 miesiącach.

Pacjenci bez przerzutów do mózgu obserwuje się przez 12 miesięcy. Pacjenci z przerzutami do mózgu obserwuje się przez 6 miesięcy.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

40

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Joshua D. Palmer, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Nowa diagnoza histologiczna stadium III lub IV NSCLC
  • W przypadku pacjentów z NSCLC w stadium III/IV bez przerzutów mózgu wymagana jest udokumentowana mutacja na panelu mutacji raka płuc (pulmol)
  • Pacjent leczony radioterapią i/lub terapią ogólnoustrojową na Ohio State University
  • Szacowane przeżycie> = 1 rok
  • Brak przeciwwskazania medycznego z nakłucie lędźwiowym

Kryteria wykluczenia:

  • Pacjent ma chorobę choroby Alzheimera, demencję lub niepełnosprawność psychiczną
  • Pacjent nie jest w stanie otrzymać MRI
  • Pacjent ma alergię na ksylookainę lub dowolny odrętwiający leki na nakłucie lędźwiowe
  • Poprzednia historia raka przed zdiagnozowaniem NSCLC
  • Kobiety w ciąży lub w okresie laktacji lub kobiety o potencjale dzieci oraz mężczyźni, które są aktywne seksualnie i nie są chętne/zdolne do stosowania medycznie akceptowalnych form antykoncepcji; To wykluczenie jest konieczne, ponieważ leki i promieniowanie wymagane do standardu leczenia opieki mają nieznany wpływ na nienarodzony płód

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Ekranizacja
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Kohorta 1: stadium III/IV bez przerzutów do mózgu (LP)

Pacjenci poddają się pobieraniu CSF i pobierania próbek krwi po zakończeniu chemioradioterapii (stadium III) lub po diagnozie (stadium IV) na badaniu. Pacjenci przechodzą również MRI podczas badań przesiewowych i 12-miesięcznej obserwacji.

Pacjenci z CSF ujemnym dla CtDNA przy pierwszym losowaniu LP przechodzą dodatkowe losowanie LP po 6 miesiącach. Pacjenci z CSF dodatnim dla ctDNA przy pierwszym losowaniu LP mogą nie przejść dodatkowego LP po 6 miesiącach.

Poddaj się pobraniu próbki krwi
Inne nazwy:
  • Pobieranie próbek biologicznych
  • Zebrano próbki biologiczne
  • Kolekcja próbek
Poddaj się LP
Inne nazwy:
  • LP
  • Nakłucie kręgosłupa
Poddaj się rezonansowi magnetycznemu
Inne nazwy:
  • MRI
  • Rezonans magnetyczny
  • Skanowanie rezonansu magnetycznego
  • Obrazowanie medyczne, rezonans magnetyczny / jądrowy rezonans magnetyczny
  • PAN
  • Obrazowanie MR
  • Obrazowanie NMR
  • NMRI
  • Obrazowanie magnetycznego rezonansu jądrowego
  • Rezonans magnetyczny (zabieg)
Eksperymentalny: Kohorta 2: NSCLC w stadium IV z przerzutami mózgu (LP)

Pacjenci przechodzą LP do zbierania CSF i pobierania próbek krwi w badaniu. Pacjenci przechodzą również MRI podczas badań przesiewowych.

Pacjenci z CSF ujemnym dla CtDNA przy pierwszym losowaniu LP przechodzą dodatkowe losowanie LP po 6 miesiącach. Pacjenci z CSF dodatnim dla ctDNA przy pierwszym losowaniu LP mogą nie przejść dodatkowego LP po 6 miesiącach.

Poddaj się pobraniu próbki krwi
Inne nazwy:
  • Pobieranie próbek biologicznych
  • Zebrano próbki biologiczne
  • Kolekcja próbek
Poddaj się LP
Inne nazwy:
  • LP
  • Nakłucie kręgosłupa
Poddaj się rezonansowi magnetycznemu
Inne nazwy:
  • MRI
  • Rezonans magnetyczny
  • Skanowanie rezonansu magnetycznego
  • Obrazowanie medyczne, rezonans magnetyczny / jądrowy rezonans magnetyczny
  • PAN
  • Obrazowanie MR
  • Obrazowanie NMR
  • NMRI
  • Obrazowanie magnetycznego rezonansu jądrowego
  • Rezonans magnetyczny (zabieg)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba osób z chorobą śródczaszkową u pacjentów z zaawansowanymi lokalnie rakiem płuc
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
MRI zostanie wykonany sześć miesięcy po nakłuciu lędźwiowej w kohorcie. Uzyskane zostaną sekwencje MRI z T1 po kontrastu dla choroby i struktury oraz sekwencje T2/Flair do identyfikacji obrzęku okołoporodowego lub objętości torbielowatej.
Do 6 miesięcy
Wskaźnik detoksyrybonukleinowego kwasu dezoksyrybonukleinowego (CTDNA) mózgowo-krążącego guza
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
Oszacuje częstotliwość wykrywania CTDNA za pomocą 90% przedział ufności Clopper-Pearson.
Do 12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Joshua D Palmer, MD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

15 września 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 stycznia 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 stycznia 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 listopada 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 lutego 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

10 lutego 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 kwietnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 kwietnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • OSU-22032
  • NCI-2023-03242 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .