Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Szwajcarska ocena tłumienia osi podwzgórza-przysadka-nadnercza po leczeniu glukokortykoidalnym białaczki i chłoniaka limfoblastycznego u dzieci (LeukemiaCort)

4 maja 2026 zaktualizowane przez: University Children's Hospital Basel

Szwajcarska prospektywna wieloośrodkowa podłużna ocena supresji podwzgórza-przysadka-nadnercza po leczeniu glukokortykoidów w przypadku białaczki i chłoniaka limfoblastycznego u dzieci: badanie eksploracyjne: badanie odkrywcze

Zwykłe podsumowanie języka:

Tło glukokortykoidy są hormonami stresowymi wytwarzanymi przez ludzkie ciało w celu kontrolowania stanu zapalnego i regulacji układu odpornościowego. Kortyzol jest najbardziej znanym przykładem glukokortykoidu. Te hormony stresowe są niezbędne do zdrowego funkcjonowania body.

Aby leczyć niektóre rodzaje raka, takie jak białaczka (rak krwi) u dzieci, glukokortykoidy podaje się jako leki w dużych ilościach. Pomaga to szybko zmniejszyć liczbę komórek rakowych w organizmie, ale prowadzi również do tłumienia naturalnej produkcji glukokortykoidów, powodując niedobór.

Niedobór ten może być szczególnie niebezpieczny dla dzieci z białaczką, ponieważ ich obrona odpornościowa jest już osłabiona przez chemioterapię, co prowadzi do zwiększonego ryzyka infekcji. Ponadto oznaki niedoboru glukokortykoidów u dzieci z białaczką są często nie do odróżnienia od skutków ubocznych chemioterapii, co utrudnia wykrycie niedoboru.

Celem badania jest zrozumienie, jak często i jak długo naturalne wytwarzanie glukokortykoidów organizmu jest upośledzone u dzieci leczonych z powodu białaczki limfoblastycznej i chłoniaka limfoblastycznego. Ponadto celem jest określenie, które dzieci są szczególnie wysokie.

Uzyskując lepsze zrozumienie, badanie to może pomóc w poprawie wykrywania i leczenia niedoboru glukokortykoidów u dzieci z rakiem krwi.

Metody zostaną przeprowadzone regularne testy ACTH o niskiej dawce w celu oceny naturalnej produkcji glukokortykoidów podczas i po leczeniu. Aby uniknąć dodatkowego obciążenia dzieciom, które są już silnie dotknięte chorobą, przeprowadzimy te testy tylko wtedy, gdy pojawi się już dostęp żylny, a dzieci są w szpitalu z powodów leczenia.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

40

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dzieci w wieku 0-17 lat, które są:

Zdiagnozowane wszystkie lub LBL, które są leczone przez co najmniej 21 sekwencyjnych dni glukokortykoidami między 01.07.2024 a 30.06.2027 w szpitalu uniwersyteckim Childrens w Bazylei lub w Szpitalu Childrens w Aarau

Opis

Kryteria włączenia:

  • Zdiagnozowane wszystkie lub LBL
  • Leczone przez co najmniej 21 kolejnych dni glukokortykoidami między 01.07.2024 a 30.06.2027 w szpitalu University University w Bazylei lub w szpitalu Childrens w Aarau
  • Zgodę z LNformed można uzyskać od przedstawicieli prawnych pacjenta (i pacjenta, jeśli co najmniej 14 lat) w ciągu 2 tygodnia leczenia glukokortykoidami

Kryteria wykluczenia:

- Przeciwwskazanie do podawania dożylnego syntetycznego ACTH (Synacthen®): niezwykle rzadkie przypadki znanej lub podejrzanej nadwrażliwości na Synacthen®.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Obserwowana kohorta

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wystąpienie niewystarczalności nadnerczy
Ramy czasowe: Rejestracja badań do 3 miesięcy po ostatniej dawce leczenia glukokortykoidami

Podstawowym wynikiem tego badania jest pomiar wystąpienia tłumienia osi HPA. Wynik jest binarny (tak/nie) i jest uważany za tak, jeśli supresja osi HPA zachodzi przy 1 lub więcej. Supresja osi HPA jest powszechnie definiowana jako stymulowane poziomy kortyzolu poniżej 500 nmol/L (poniżej 18 μg/dl) w teście stymulacji ACTH o niskiej dawce, tj. Pomiar kortyzolu 30 minut i 60 minut po stymulacji 1 μg syntetycznego ACTH (Synakthen®).

W przypadku dalszych analiz można rozważyć następujące podgrupy:

-Poranna kortyzol zgodnie z aktualnymi wartościami norm z naszego laboratorium: tłumiony, jeśli poniżej 66 nmol/L (1-11 lat)/poniżej 100nmol/L (12-18 lat)

  • Stymulowany szczyt kortyzolu 300-500nmol/L = częściowo tłumiony; poniżej 300nmol/l = tłumiony
  • Przyrost kortyzolu po stymulacji (podstawowy do szczytu):

poniżej 100 nnmol/l = tłumiony, 100-200nmol/l = częściowo tłumiony, powyżej 200 nmol/l = normalny

Rejestracja badań do 3 miesięcy po ostatniej dawce leczenia glukokortykoidami

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas trwania niewydolności nadnerczy
Ramy czasowe: Rejestracja badań do 3 miesięcy po ostatniej dawce leczenia glukokortykoidami

Pomiar czasu trwania supresji osi HPA. Wynik jest ciągły (w ciągu tygodni). LF nie występuje supresja osi HPA (wynik pierwotny, wówczas ten wtórny wynik wynosi 0 tygodni.

Wartości odcięcia są określone w sekcji pierwotnej wyniku.

Rejestracja badań do 3 miesięcy po ostatniej dawce leczenia glukokortykoidami

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba infekcji
Ramy czasowe: Rejestracja badań do 3 miesięcy po ostatniej dawce leczenia glukokortykoidami
Liczba infekcji: zgodnie z dokumentacją medyczną. Zakażenie podejrzewa się w temperaturze co najmniej 38,5 ° C (mierzona w szpitalu). Jest to ciągły wynik (w liczbach).
Rejestracja badań do 3 miesięcy po ostatniej dawce leczenia glukokortykoidami
Całkowite dni hospitalizacji
Ramy czasowe: Rejestracja badań do 3 miesięcy po ostatniej dawce leczenia glukokortykoidami
Dni hospitalizacji: jest to ciągły wynik (w liczbach)
Rejestracja badań do 3 miesięcy po ostatniej dawce leczenia glukokortykoidami
Całkowita dawka podstawienia glukokortykoidów
Ramy czasowe: Rejestracja badań do 3 miesięcy po ostatniej dawce leczenia glukokortykoidami
Całkowita dawka podstawienia glukokortykoidów: zgodnie z decyzją lekarza lekarza. Jest to ciągły wynik (hydrokortyzon w mg/m2/d)
Rejestracja badań do 3 miesięcy po ostatniej dawce leczenia glukokortykoidami
Liczba przyjęć na OIOM
Ramy czasowe: Rejestracja badań do 3 miesięcy po ostatniej dawce leczenia glukokortykoidami
Liczba przyjęć na OIOM. Jest to ciągły wynik (w liczbach).
Rejestracja badań do 3 miesięcy po ostatniej dawce leczenia glukokortykoidami

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

13 sierpnia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 lutego 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 marca 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 marca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 maja 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 maja 2026

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2024-00736

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

nie określone w zatwierdzeniu przez komitet etyczny

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .