XL092 i Cemiplimab w raku tarczycy Braf wt (NEO-COMBATXL)
Neo-Combat XL: Neoadjuwant i konserwacja XL092 i Cemiplimab w BRAF V600E-Wildtype Anaplastyczny rak tarczycy: badanie fazy 1B
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie to obejmuje badanych z anaplastycznym rakiem tarczycy (WT) BRAFV600E (WT), którzy mają przejść resekcję chirurgiczną w ramach standardu opieki. W badaniu pojawia się hipoteza, że połączenie neoadjuwantowego XL092 i Cemiplimab będzie bezpieczne i wykonalne przed chirurgiczną resekcją u uczestników z BRAF V600E-WT ATC.
Anaplastyczny rak tarczycy (ATC) jest bardzo agresywnym i śmiertelnym nowotworami. U pacjentów z BRAF V600E-Wildtype ATC chemioterapia, zarówno jako pojedynczy środek, czy w połączeniu, pozostaje standardowym leczeniem pomimo niskiego wskaźnika odpowiedzi. Badania wykazały, że podczas gdy immunoterapia (IO) i monoterapia inhibitor kinazy tyrozynowej (TKI) są bezpieczne dla tych pacjentów, ich skuteczność jako pojedynczych środków jest ograniczona.
Badanie to dotyczy znacznej niezaspokojonej potrzeby i opiera się na silnej synergii zaobserwowanej między IO i TKI w badaniach klinicznych innych nowotworów. Obejmuje badanych z BRAF V600E-WILDTYPE ATC, którzy są zaplanowane na resekcję chirurgiczną w ramach standardowej opieki. W badaniu pojawia się hipoteza, że połączenie neoadjuwantowego XL092 i Cemiplimab będzie bezpieczne i wykonalne przed resekcją chirurgiczną u tych pacjentów.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Rose Hall
- Numer telefonu: 1-(919) 966-0808
- E-mail: rose_hall@med.unc.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Lori Stravers
- Numer telefonu: 1-(919) 966-4432
- E-mail: lori_stravers@med.unc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Jeszcze nie rekrutacja
- Dana Farber/Harvard Cancer Center
-
Kontakt:
- Veronica Bedard
- Numer telefonu: 617-582-7323
-
Kontakt:
- Theodora Pappa, MD, PhD
- Numer telefonu: 617-732-5666
- E-mail: theodora_pappa@dfci.harvard.edu
-
Główny śledczy:
- Theodora Pappa, MD, PhD
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- Rekrutacyjny
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Kontakt:
- Siddharth Sheth, MD
- E-mail: Siddharth.sheth@med.unc.edu
-
Kontakt:
- Rebecca B Rambharose
- Numer telefonu: (919)-966-4432
- E-mail: rebecca_rambharose@med.unc.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Uzyskano pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu i upoważnianiu HIPAA do ujawnienia osobistych informacji zdrowotnych.
- Badani są gotowi i są w stanie przestrzegać procedur badawczych opartych na wyroku śledczego.
- Wiek ≥ 18 lat w momencie zgody.
- Status wydajności Wschodniej Grupy Onkologicznej (ECOG) 0-2.
- Odkrycia patologiczne potwierdzające kliniczne wrażenie anaplastycznych raka tarczycy. Terminologia spójna lub sugerująca diagnoza może obejmować: anaplastyczne rak tarczycy, rak niezróżnicowany, rak płaskonabłonkowy; rak z cechami wrzecionymi, gigantycznymi lub nabłonkowymi; Źle zróżnicowany rak z pleomorfizmem, obecna rozległe martwica z komórkami nowotworowymi.
- Obiekt jest gotów zrobić świeżą biopsję co najmniej 3 dni przed terapią neoadjuwantową, jeśli tkanka archiwalna jest niedostępna. Jeśli to możliwe, gotowe również do biopsji w momencie chirurgii społecznej.
- Musi mieć nowotwórz mutacji BRAF V600E, jak określono za pomocą immunohistochemii BRAF V600E na tkance nowotworowej lub genetycznym/molekularnym badaniu guza.
Kryteria wykluczenia:
- W ciąży lub karmienia piersią (Uwaga: Mleko matki nie można przechowywać do wykorzystania przyszłego, podczas gdy matka jest leczona podczas badania). Kobiety nie powinny karmić piersią podczas otrzymywania leczenia badawczego i przez 1 miesiąc z ostatniej dawki XL092.
- Pacjenci, którzy wcześniej mieli ekspozycję na wszelkie środki modulujące immunologiczne lub dowolny rodzaj inhibitora kinazy małej cząsteczki (w tym środków badawczych) i udokumentowali postęp choroby w tych czynnikach, nie będą kwalifikowane.
- Trwający lub niedawny (w ciągu 5 lat) dowodów znaczącej choroby autoimmunologicznej, która wymagała leczenia ogólnoustrojowym leczeniem immunosupresyjnym (tj. Przy zastosowaniu środków modyfikujących choroby, kortykosteroidów (> 10 mg prednizonu lub równoważnego) lub leków immunosupresyjnych), które mogą sugerować ryzyko niepowodzenia.
- Terapia zastępcza (np.: Tyroksyna, insulina lub fizjologiczne kortykosteroidowe terapię zastępczą nad pozbawieniem nadnerczy lub przysadki itp.) Nie jest uważana za formę leczenia ogólnoustrojowego. Poniżej nie są wykluczające: bielactwo, astma dziecięca, która rozwiązała, cukrzyca typu 1, resztkowa niedoczynność tarczycy, która wymagała jedynie wymiany hormonalnej lub łuszczycy, która nie wymaga leczenia ogólnoustrojowego.
- Historia podmiotu udokumentowanych reakcji alergicznych lub ostrej reakcji nadwrażliwości przypisywanych terapii przeciwciał.
- Podmiot otrzymuje zabronione leki lub leczenie wymienione w protokole, których nie można przerwać/zastąpić alternatywną terapią w ciągu 7 dni od rozpoczęcia leczenia.
- Udział w innym badaniu klinicznym z produktem badawczym w ciągu ostatnich 3 tygodni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: neoadjuwant XL092 i Cemiplimab
Badani z anaplastyczny rak tarczycy (ATC) BRAFV600E (WT), który ma przejść resekcję chirurgiczną w ramach standardu opieki, otrzymają neoadjuwant XL092 i Cemiplimab.
Terapię uzupełniającą można wskazać na podstawie patologii chirurgicznej.
|
Cemiplimab będzie podawany w dawce 350 mg dożylnie przez 30 minut co 3 tygodnie dla 3 cykli (długość cyklu wynosi 21 dni) w tygodniach 1, 4 i 7.
XL092 będzie podawany w dawce 60 mg doustnie raz dziennie przez 8 tygodni (tygodnie 1-8)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowita resekcja brutto
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Całkowita resekcja brutto (CGR) jest definiowana jako odsetek pacjentów, którzy ulegają udanej tarczydektomii z ujemnymi (R0) lub mikroskopowo dodatnimi marginesami chirurgicznymi (R1).
|
12 tygodni
|
|
Niehematologiczne zdarzenia niepożądane związane z leczeniem (TRAES)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem niehematologicznym (TRAES) z neoadjuwantem i konserwacją XL092 i Cemiplimab zostaną sklasyfikowane i oceniane zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologii National Cancer Institute dla zdarzeń niepożądanych (NCTCAE) v5.0.
|
Do 2 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obiektywny wskaźnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Obiektywna wskaźnik odpowiedzi (ORR) po terapii neoadiuwantowej przed operacją zdefiniowaną jako częściowa lub pełna odpowiedź na odpowiedź radiograficzną zostanie zmierzona przez recist, 1,1 kryteria.
Całkowita odpowiedź (CR), zniknięcie wszystkich zmian docelowych; Częściowa odpowiedź (PR),> = 30% spadek sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych; Stabilna choroba (SD), brak odpowiedzi lub mniej odpowiedzi niż częściowa lub postępowa; lub postępująca choroba (PD), jako 20% wzrost sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych lub mierzalny wzrost zmiany nie-cech lub pojawienie się nowych zmian.
|
10 tygodni
|
|
Czas na operację
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Czas na operację po zakończeniu neoadjuwantowego XL092 i Cemiplimab zostanie zdefiniowany jako czas od zakończenia terapii neoadjuwantowej do tej pory.
Uczestnicy, którzy nie otrzymują operacji z powodu postępującej choroby lub niepożądanych zdarzeń związanych z leczeniem śmierci śmierci.
|
12 tygodni
|
|
Szybkość reakcji patologicznej
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Szybkość odpowiedzi patologicznej zostanie zdefiniowana jako patologiczna pełna odpowiedź (PCR), która jest brakiem resztkowego żywotnego guza lub głównej odpowiedzi patologicznej (MPR), która jest <10% guza resztkowego po leczeniu neoadjuwantowym i operacji.
|
12 tygodni
|
|
Wskaźnik konwersji z nieoperacyjnej na chorobę resekcyjną
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Wskaźnik konwersji z nieoperacyjnej na chorobę resekcyjną zostanie zdefiniowana jako liczba osób z nieoperacyjną chorobą w momencie badania przesiewowego, które są uważane za chorobę resekcyjną po zakończeniu leczenia neoadiuwantowego.
|
12 tygodni
|
|
Bezpłatne przetrwanie (EFS)
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Przeżycie wolne od zdarzenia (EFS) zostanie zdefiniowane jako czas pierwszego leczenia zdarzenia, które może obejmować postęp choroby, przerwanie leczenia z jakiegokolwiek powodu lub śmierć z jakiejkolwiek przyczyny, w której postęp choroby zostanie określony na podstawie kryteriów RECIST 1.1.
Jeśli pacjent nie ma zdarzeń, zostanie ocenzurowany w ostatnim znanym życiu.
Całkowita odpowiedź (CR), zniknięcie wszystkich zmian docelowych; Częściowa odpowiedź (PR),> = 30% spadek sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych; Stabilna choroba (SD), brak odpowiedzi lub mniej odpowiedzi niż częściowa lub postępowa; lub postępująca choroba (PD), jako 20% wzrost sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych lub mierzalny wzrost zmiany nie-cech lub pojawienie się nowych zmian.
|
Do 5 lat
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Ogólne przeżycie (OS) uczestników otrzymujących neoadjuwant XL092 i Cemiplimab zostanie zdefiniowane jako czas od daty pierwszego leczenia do śmierci.
|
Do 5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Siddharth Sheth, DO MPH, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Nowotwory głowy i szyi
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak
- Choroby tarczycy
- Nowotwory tarczycy
- Rak tarczycy, anaplastyczny
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Cemiplimab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- LCCC2255
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .