- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06902376
XL092 i Cemiplimab w raku tarczycy Braf wt (NEO-COMBATXL)
Neo-Combat XL: Neoadjuwant i konserwacja XL092 i Cemiplimab w BRAF V600E-Wildtype Anaplastyczny rak tarczycy: badanie fazy 1B
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie to obejmuje badanych z anaplastycznym rakiem tarczycy (WT) BRAFV600E (WT), którzy mają przejść resekcję chirurgiczną w ramach standardu opieki. W badaniu pojawia się hipoteza, że połączenie neoadjuwantowego XL092 i Cemiplimab będzie bezpieczne i wykonalne przed chirurgiczną resekcją u uczestników z BRAF V600E-WT ATC.
Anaplastyczny rak tarczycy (ATC) jest bardzo agresywnym i śmiertelnym nowotworami. U pacjentów z BRAF V600E-Wildtype ATC chemioterapia, zarówno jako pojedynczy środek, czy w połączeniu, pozostaje standardowym leczeniem pomimo niskiego wskaźnika odpowiedzi. Badania wykazały, że podczas gdy immunoterapia (IO) i monoterapia inhibitor kinazy tyrozynowej (TKI) są bezpieczne dla tych pacjentów, ich skuteczność jako pojedynczych środków jest ograniczona.
Badanie to dotyczy znacznej niezaspokojonej potrzeby i opiera się na silnej synergii zaobserwowanej między IO i TKI w badaniach klinicznych innych nowotworów. Obejmuje badanych z BRAF V600E-WILDTYPE ATC, którzy są zaplanowane na resekcję chirurgiczną w ramach standardowej opieki. W badaniu pojawia się hipoteza, że połączenie neoadjuwantowego XL092 i Cemiplimab będzie bezpieczne i wykonalne przed resekcją chirurgiczną u tych pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Rose Hall
- Numer telefonu: 1-(919) 966-0808
- E-mail: rose_hall@med.unc.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Lori Stravers
- Numer telefonu: 1-(919) 966-4432
- E-mail: lori_stravers@med.unc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Jeszcze nie rekrutacja
- Dana Farber/Harvard Cancer Center
-
Kontakt:
- Veronica Bedard
- Numer telefonu: 617-582-7323
-
Kontakt:
- Theodora Pappa, MD, PhD
- Numer telefonu: 617-732-5666
- E-mail: theodora_pappa@dfci.harvard.edu
-
Główny śledczy:
- Theodora Pappa, MD, PhD
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- Rekrutacyjny
- University of North Carolina At Chapel Hill
-
Kontakt:
- Siddharth Sheth, MD
- E-mail: siddharth.sheth@unchealth.unc.edu
-
Kontakt:
- Melissa B Flores
- Numer telefonu: (919)-966-4432
- E-mail: melissa_flores@med.unc.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Uzyskano pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu i upoważnianiu HIPAA do ujawnienia osobistych informacji zdrowotnych.
- Badani są gotowi i są w stanie przestrzegać procedur badawczych opartych na wyroku śledczego.
- Wiek ≥ 18 lat w momencie zgody.
- Status wydajności Wschodniej Grupy Onkologicznej (ECOG) 0-2.
- Odkrycia patologiczne potwierdzające kliniczne wrażenie anaplastycznych raka tarczycy. Terminologia spójna lub sugerująca diagnoza może obejmować: anaplastyczne rak tarczycy, rak niezróżnicowany, rak płaskonabłonkowy; rak z cechami wrzecionymi, gigantycznymi lub nabłonkowymi; Źle zróżnicowany rak z pleomorfizmem, obecna rozległe martwica z komórkami nowotworowymi.
- Obiekt jest gotów zrobić świeżą biopsję co najmniej 3 dni przed terapią neoadjuwantową, jeśli tkanka archiwalna jest niedostępna. Jeśli to możliwe, gotowe również do biopsji w momencie chirurgii społecznej.
- Musi mieć nowotwórz mutacji BRAF V600E, jak określono za pomocą immunohistochemii BRAF V600E na tkance nowotworowej lub genetycznym/molekularnym badaniu guza.
Kryteria wykluczenia:
- W ciąży lub karmienia piersią (Uwaga: Mleko matki nie można przechowywać do wykorzystania przyszłego, podczas gdy matka jest leczona podczas badania). Kobiety nie powinny karmić piersią podczas otrzymywania leczenia badawczego i przez 1 miesiąc z ostatniej dawki XL092.
- Pacjenci, którzy wcześniej mieli ekspozycję na wszelkie środki modulujące immunologiczne lub dowolny rodzaj inhibitora kinazy małej cząsteczki (w tym środków badawczych) i udokumentowali postęp choroby w tych czynnikach, nie będą kwalifikowane.
- Trwający lub niedawny (w ciągu 5 lat) dowodów znaczącej choroby autoimmunologicznej, która wymagała leczenia ogólnoustrojowym leczeniem immunosupresyjnym (tj. Przy zastosowaniu środków modyfikujących choroby, kortykosteroidów (> 10 mg prednizonu lub równoważnego) lub leków immunosupresyjnych), które mogą sugerować ryzyko niepowodzenia.
- Terapia zastępcza (np.: Tyroksyna, insulina lub fizjologiczne kortykosteroidowe terapię zastępczą nad pozbawieniem nadnerczy lub przysadki itp.) Nie jest uważana za formę leczenia ogólnoustrojowego. Poniżej nie są wykluczające: bielactwo, astma dziecięca, która rozwiązała, cukrzyca typu 1, resztkowa niedoczynność tarczycy, która wymagała jedynie wymiany hormonalnej lub łuszczycy, która nie wymaga leczenia ogólnoustrojowego.
- Historia podmiotu udokumentowanych reakcji alergicznych lub ostrej reakcji nadwrażliwości przypisywanych terapii przeciwciał.
- Podmiot otrzymuje zabronione leki lub leczenie wymienione w protokole, których nie można przerwać/zastąpić alternatywną terapią w ciągu 7 dni od rozpoczęcia leczenia.
- Udział w innym badaniu klinicznym z produktem badawczym w ciągu ostatnich 3 tygodni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: neoadjuwant XL092 i Cemiplimab
Badani z anaplastyczny rak tarczycy (ATC) BRAFV600E (WT), który ma przejść resekcję chirurgiczną w ramach standardu opieki, otrzymają neoadjuwant XL092 i Cemiplimab.
Terapię uzupełniającą można wskazać na podstawie patologii chirurgicznej.
|
Cemiplimab będzie podawany w dawce 350 mg dożylnie przez 30 minut co 3 tygodnie dla 3 cykli (długość cyklu wynosi 21 dni) w tygodniach 1, 4 i 7.
XL092 będzie podawany w dawce 60 mg doustnie raz dziennie przez 8 tygodni (tygodnie 1-8)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowita resekcja brutto
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Całkowita resekcja brutto (CGR) jest definiowana jako odsetek pacjentów, którzy ulegają udanej tarczydektomii z ujemnymi (R0) lub mikroskopowo dodatnimi marginesami chirurgicznymi (R1).
|
12 tygodni
|
|
Niehematologiczne zdarzenia niepożądane związane z leczeniem (TRAES)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem niehematologicznym (TRAES) z neoadjuwantem i konserwacją XL092 i Cemiplimab zostaną sklasyfikowane i oceniane zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologii National Cancer Institute dla zdarzeń niepożądanych (NCTCAE) v5.0.
|
Do 2 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obiektywny wskaźnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Obiektywna wskaźnik odpowiedzi (ORR) po terapii neoadiuwantowej przed operacją zdefiniowaną jako częściowa lub pełna odpowiedź na odpowiedź radiograficzną zostanie zmierzona przez recist, 1,1 kryteria.
Całkowita odpowiedź (CR), zniknięcie wszystkich zmian docelowych; Częściowa odpowiedź (PR),> = 30% spadek sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych; Stabilna choroba (SD), brak odpowiedzi lub mniej odpowiedzi niż częściowa lub postępowa; lub postępująca choroba (PD), jako 20% wzrost sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych lub mierzalny wzrost zmiany nie-cech lub pojawienie się nowych zmian.
|
10 tygodni
|
|
Czas na operację
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Czas na operację po zakończeniu neoadjuwantowego XL092 i Cemiplimab zostanie zdefiniowany jako czas od zakończenia terapii neoadjuwantowej do tej pory.
Uczestnicy, którzy nie otrzymują operacji z powodu postępującej choroby lub niepożądanych zdarzeń związanych z leczeniem śmierci śmierci.
|
12 tygodni
|
|
Szybkość reakcji patologicznej
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Szybkość odpowiedzi patologicznej zostanie zdefiniowana jako patologiczna pełna odpowiedź (PCR), która jest brakiem resztkowego żywotnego guza lub głównej odpowiedzi patologicznej (MPR), która jest <10% guza resztkowego po leczeniu neoadjuwantowym i operacji.
|
12 tygodni
|
|
Wskaźnik konwersji z nieoperacyjnej na chorobę resekcyjną
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Wskaźnik konwersji z nieoperacyjnej na chorobę resekcyjną zostanie zdefiniowana jako liczba osób z nieoperacyjną chorobą w momencie badania przesiewowego, które są uważane za chorobę resekcyjną po zakończeniu leczenia neoadiuwantowego.
|
12 tygodni
|
|
Bezpłatne przetrwanie (EFS)
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Przeżycie wolne od zdarzenia (EFS) zostanie zdefiniowane jako czas pierwszego leczenia zdarzenia, które może obejmować postęp choroby, przerwanie leczenia z jakiegokolwiek powodu lub śmierć z jakiejkolwiek przyczyny, w której postęp choroby zostanie określony na podstawie kryteriów RECIST 1.1.
Jeśli pacjent nie ma zdarzeń, zostanie ocenzurowany w ostatnim znanym życiu.
Całkowita odpowiedź (CR), zniknięcie wszystkich zmian docelowych; Częściowa odpowiedź (PR),> = 30% spadek sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych; Stabilna choroba (SD), brak odpowiedzi lub mniej odpowiedzi niż częściowa lub postępowa; lub postępująca choroba (PD), jako 20% wzrost sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych lub mierzalny wzrost zmiany nie-cech lub pojawienie się nowych zmian.
|
Do 5 lat
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Ogólne przeżycie (OS) uczestników otrzymujących neoadjuwant XL092 i Cemiplimab zostanie zdefiniowane jako czas od daty pierwszego leczenia do śmierci.
|
Do 5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Siddharth Sheth, DO MPH, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Nowotwory głowy i szyi
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak
- Choroby tarczycy
- Nowotwory tarczycy
- Rak tarczycy, anaplastyczny
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Cemiplimab
Inne numery identyfikacyjne badania
- LCCC2255
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak tarczycy
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Cemiplimab
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacja
-
Columbia UniversityRegeneron PharmaceuticalsRekrutacyjnyRak okrężnicy i odbytnicyStany Zjednoczone
-
John Strickler, M.D.Regeneron PharmaceuticalsJeszcze nie rekrutacja
-
University of California, IrvineUC Cancer ConsortiumJeszcze nie rekrutacjaCzerniak (skóra)Stany Zjednoczone
-
Fondazione Ricerca TraslazionaleRekrutacyjny
-
NSABP Foundation IncRegeneron PharmaceuticalsRekrutacyjny
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyRak płaskonabłonkowy skóry głowy i szyi III stopnia AJCC v8 | Rak płaskonabłonkowy skóry głowy i szyi w stadium IV AJCC v8 | Nawracający rak płaskonabłonkowy skóry głowy i szyi | Resekcyjny rak płaskonabłonkowy skóry głowy i szyi | Rak płaskonabłonkowy skóry głowy i szyi w stadium II AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Ottawa Hospital Research InstituteOntario Institute for Cancer ResearchJeszcze nie rekrutacja
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyNawracający rak płaskonabłonkowy skóry | Resekcyjny rak płaskonabłonkowy skóry | Rak skóry I stopnia | Rak skóry II stopnia | Rak skóry III stopniaStany Zjednoczone
-
Regeneron PharmaceuticalsJeszcze nie rekrutacjaRak gruczołu krokowego oporny na kastrację z przerzutami (mCRPC) | Rak jasnokomórkowy nerki (ccRCC)