Aktywność mózgu zmienia się po poznawczej terapii behawioralnej lęku u autystycznych młodzieży ze społeczności o wysokich potrzebach (IAA)
Elektrofizjologiczne korelacje poprawy związanych z lękiem po terapii poznawczej młodzieży autystycznej w społecznościach o wysokich potrzebach
Celem tego badania klinicznego jest zbadanie konstrukcji neuronowych związanych z objawami lękowymi w odpowiedzi na leczenie obaw (FYF) u uczestników autystycznych z współwystępującym lękiem.
Naukowcy porównają uczestników otrzymujących natychmiastową interwencję FYF z uczestnikami w grupie kontroli listy oczekujących (jak zwykle, otrzymując leczenie), aby sprawdzić, czy istnieją różnice w konstrukcjach nerwowych i zmianach objawów lękowych w okresie badania.
Uczestnicy:
- Uzupełnij interwencję skierowaną do swoich obaw (FYF), jeśli zostanie przypisana do grupy o bezpośrednim leczeniu
- Kontynuuj zwykłe leczenie w okresie listy oczekujących, jeśli zostanie przydzielony do grupy kontrolnej, a następnie możliwość uczestnictwa w interwencji FYF po zakończeniu okresu oczekiwania
- Pełne oceny konstruktów nerwowych, objawów lękowych i innych miar
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cele badania:
- W jaki sposób wzorce aktywności mózgu (mierzone przez EEG) odnoszą się do objawów lękowych u autystycznej młodzieży, jak donosi zarówno młodzież, jak i ich rodzice?
- Czy aktywność mózgu zmienią się z poprawą lęku po leczeniu FYF u autystycznych młodzieży ze społeczności niedocenianych?
- Czy aktywność mózgu odnosi się do innych czynników związanych z lękiem (np. Zdolność osoby do radzenia sobie z niepewnością i zarządzania emocjami)?
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Erin Kang, PhD
- Numer telefonu: 973-655-3615
- E-mail: kange@montclair.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Arabella Peters, B.A.
- E-mail: petersa6@montclair.edu
Lokalizacje studiów
-
-
New Jersey
-
Montclair, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07043
- Rekrutacyjny
- Montclair State University
-
Kontakt:
- Erin Kang, PhD
- Numer telefonu: 973-655-3615
- E-mail: kange@montclair.edu
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Rekrutacyjny
- Drexel University
-
Kontakt:
- Tamara Rosen, PhD
- Numer telefonu: 215-571-3401
- E-mail: ter32@drexel.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- W wieku od 8 do 14 lat
- Mają znaczące deficyty w wzajemnym zachowaniu społecznym, zgodnie z wynikiem 11 lub więcej w kwestionariuszu SCQ zgłaszania rodziców
- Są werbalnie płynne w języku angielskim, umożliwiając im uczestnictwo w odpowiednich modułach (3 lub 4) ados-2 adomnoterapii badacza
- Mają szacunkowy werbalny IQ wynoszący 70 lub wyższy, jak określono przez badacza kbit-2
- Mają klinicznie istotne objawy lękowe określone przez znaczące podwyżki w kwestionariuszu przerażonego rodzica lub kwestionariusza PRAS-ASD dla rodziców
- Posiadaj prawnego opiekuna, który może wyrazić zgodę na udział dziecka, a także własny udział w interwencji obok ich dziecka. Jeżeli opiekun prawny nie jest w stanie uczestniczyć w samej interwencji, ale chciałby, aby ich dziecko otrzymało interwencję z innym opiekunem, który mieszka z dzieckiem, prawny opiekun nadal będzie podpisał formularz zgody, ale zapewni zgodę innego opiekuna (zalogowanego formularzem zgody) na udział w interwencji u dziecka wzdłuż dziecka.
Kryteria wykluczenia:
- Nie spełnia żadnego z powyższych kryteriów włączenia
- Jeżeli zespół badawczy jest ustalony za pośrednictwem raportu rodziców lub bezpośredniej obserwacji, że dziecko ma ciężkie upośledzenie medyczne lub psychiczne (np. Psychoza, ciężkie zachowanie agresywne lub inne ciężkie objawy kliniczne), które wymagają bardziej intensywnego leczenia, takiego jak leczenie dzienne lub hospitalizacja
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Warunek kontroli listy oczekujących
Kontrola listy oczekujących (WC) z leczeniem jako uporządkowanym (TAU).
Uczestnicy ramienia WC będą kontynuować swoje zwykłe usługi i w razie potrzeby otrzymają polecenia.
Nie zostaną podane żadne konkretne zalecenia dotyczące leczenia. Z powodów etycznych, po zakończeniu okresu listy oczekujących tau, rodziny otrzymają możliwość uczestnictwa w interwencji FYF.
|
|
|
Eksperymentalny: Stan leczenia: grupa stawiania czoła swoim obawom (FYF)
Grupa składa się z 4-6 rodzin, które spotkają się na 90-minutowych cotygodniowych sesjach przez 12-14 tygodni.
Sesje koncentrują się na psychoedukacji i wdrażaniu technik CBT, aby pomóc młodzieżowi autystycznemu i ich opiekunom w stawaniu czoła ich obawom ”i rozwiązać ich niepokój.
|
FYF to ambulatoryjne, wielorodzinne, oparte na dowodach leczenie grupy CBT u dzieci i młodzieży w wieku 8-14 lat ze średnimi zdolnościami intelektualnymi i podstawową współwystępującą diagnozą lękową (społeczny, uogólniony lęk od separacji lub specyficzna fobia).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ekran lęku dziecka i powiązanych zaburzeń (przerażony-P/c)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa i w ciągu 2 tygodni od zakończenia interwencji (do 14 tygodni po pierwszej sesji interwencyjnej)
|
Ekran lęku dzieci i powiązanych zaburzeń - wersje rodzica/dzieci (przerażone -P/C) składa się z pięciu podskal lękowych, w tym paniki, uogólnionego lęku, lęku separacji i objawów unikania szkoły oraz podskali całkowitej lęku.
Presered-P i przerażające-C obejmują 41 pozycji zaprojektowanych do oceny ostatnich objawów lękowych dziecka.
Uczestnicy oceniają swoje odpowiedzi w 3-punktowej skali Likerta: 0 (nie jest to prawda lub prawie nie prawda), 1 (nieco lub czasem prawdziwa) i 2 (bardzo prawdziwa lub często prawdziwa).
Całkowity wynik 25 lub wyższy jest uważany za wskazujący na klinicznie istotny lęk.
Przestraszony wykazał dobre właściwości psychometryczne w próbkach autystycznych i nieautistycznych.
Wykazał dowody na wrażliwość na leczenie w poprzednich badaniach FYF i będzie również wykorzystywany jako podstawowa miara wyniku w tym badaniu.
|
Linia wyjściowa i w ciągu 2 tygodni od zakończenia interwencji (do 14 tygodni po pierwszej sesji interwencyjnej)
|
|
Skala lęku dla zaburzeń zaburzeń spektrum dzieci (ASC-ASD)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa i w ciągu 2 tygodni od zakończenia interwencji (do 14 tygodni po pierwszej sesji interwencyjnej)
|
Skala lęku dla zaburzeń zaburzeń spektrum dzieci-autyzmu (ASC-ASD) jest miarą zgłaszania własnego i rodzica opracowanego w celu oceny lęku separacji, niepewności, lęku wydajności i niepokoju w populacji autystycznej.
Składa się z 25-elementów (ocenianych 0-3) z wyższymi wynikami wskazującymi wyższe poziomy lęku.
|
Linia wyjściowa i w ciągu 2 tygodni od zakończenia interwencji (do 14 tygodni po pierwszej sesji interwencyjnej)
|
|
Skala lęku ocenianego przez rodziców dla zaburzeń spektrum autyzmu (PRAS-ASD)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa i w ciągu 2 tygodni od zakończenia interwencji (do 14 tygodni po pierwszej sesji interwencyjnej)
|
Składa się z 25-elementów (ocenianych 0-3) z wyższymi wynikami wskazującymi wyższe poziomy lęku.
Środek ten został opracowany w celu oceny DSM-5 i objawów lękowych odrębnych od ASD, w szczególności miara ta przyjmuje unikalne podejście do badania objawów lękowych zorientowanych na behawioralnie.
Środek ten wykazał niezawodność i ważność w populacji autyzmu.
|
Linia wyjściowa i w ciągu 2 tygodni od zakończenia interwencji (do 14 tygodni po pierwszej sesji interwencyjnej)
|
|
Potencjał związany z zdarzeniem związany z błędem (ERN) (ERP)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa i w ciągu 2 tygodni od zakończenia interwencji (do 14 tygodni po pierwszej sesji interwencyjnej)
|
Systemy EEG zostaną wykorzystane do rejestrowania negatywności związanych z błędami za pomocą paradygmatu flanki.
Paradygmat flanki obejmuje przystające (50%) i niezgodne (50%) próby, w których strzały skierowane są w tym samym kierunku co (przystający) lub przeciwny kierunek (niezgodności) cel.
Zakon warunków przystających i niezgodnych będzie losowy.
Wszystkie bodźce będą prezentowane przez 200 ms, a następnie odstęp między próby, który zmienia się losowo od 2300 do 2800 ms.
Uczestnik otrzyma szczegółowe instrukcje zadania i otrzyma informacje zwrotne na podstawie ich wydajności na końcu każdego bloku.
Błąd i poprawne próby zostaną uśrednione osobno, przy czym odpowiedź błędu jako średnia aktywność między -25 do 75 ms po odpowiedzi błędu w miejscu skóry głowy, gdzie aktywność mózgu związana z błędem jest maksymalna.
Ponadto poprawna negatywność odpowiedzi (CRN) zostanie oceniona dla tego samego okna czasowego i miejsca w prawidłowych próbach.
ERN (tj. Odpowiedź błędu minus CRN) zostanie następnie obliczona do analizy
|
Linia wyjściowa i w ciągu 2 tygodni od zakończenia interwencji (do 14 tygodni po pierwszej sesji interwencyjnej)
|
|
Electroencefalogram (EEG) Asymetria półkulowa
Ramy czasowe: Linia wyjściowa i w ciągu 2 tygodni od zakończenia interwencji (do 14 tygodni po pierwszej sesji interwencyjnej)
|
Dane spoczynkowe EEG będą gromadzone przez 6 minut na przemian między 1-minutowymi blokami oczu otwartych lub zamkniętych (z zamówieniem zrównoważonym u pacjentów).
Wyjściowa moc alfa czołowego podczas odpoczynku oczu zostanie obliczona na epokę przy użyciu analizy falkowej dla częstotliwości centralnych (7,5-12,5 Hz) przy użyciu 20 kroków logarytmicznych w 7 cyklach.
Aby znormalizować dane, obliczane zostaną naturalne wyniki transformowane logarytmicznie.
Wyniki asymetrii zostały utworzone jako LN (po lewej) - LN (po prawej) dla średniej mocy alfa w parach F3 (L)/4 (R) i F7 (L)/8 (R).
|
Linia wyjściowa i w ciągu 2 tygodni od zakończenia interwencji (do 14 tygodni po pierwszej sesji interwencyjnej)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Lista kontrolna zachowań dzieci (CBCL)
Ramy czasowe: W ciągu 2 tygodni od zakończenia interwencji (do 14 tygodni po pierwszej sesji interwencyjnej)
|
Lista kontrolna zachowań dzieci to 118-elementowa miara reportażu rodziców, która ocenia szeroką psychopatologię u dzieci i młodzieży.
W tej próbce CBCL zostanie wykorzystana do oceny wskaźników behawioralnych związanych z lękiem.
Rodzice oceniają każdy element w 3-punktowej skali (0-2).
Surowe wyniki są przekształcane w wyniki T, a podwyższone wyniki T wskazują problemy behawioralne lub emocjonalne.
|
W ciągu 2 tygodni od zakończenia interwencji (do 14 tygodni po pierwszej sesji interwencyjnej)
|
|
Inwentaryzacja rozregulowania emocji (EDI)
Ramy czasowe: W ciągu 2 tygodni od zakończenia interwencji (do 14 tygodni po pierwszej sesji interwencyjnej)
|
Inwentaryzacja rozregulowania emocji to 30-elementowy kwestionariusz zgłaszania rodziców opracowany w celu oceny asregacji emocji w zaburzeniach ze spektrum autyzmu w ciągu ostatnich siedmiu dni.
Sacety te obejmują reaktywność (tj. Odpowiedzi behawioralne) i dysphoria (tj. Procesy mentalne).
Pozycje są oceniane w pięciopunktowej skali (0-4) z wyższymi ocenami wskazującymi większą rozregulowanie.
EDI zawiera dwie podskale: reaktywność (tj. Odpowiedzi behawioralne) i skalę dysphoria (tj. Procesy mentalne).
EDI wykazało zarówno niezawodność, jak i ważność w populacji autyzmu.
|
W ciągu 2 tygodni od zakończenia interwencji (do 14 tygodni po pierwszej sesji interwencyjnej)
|
|
Wierność leczenia
Ramy czasowe: Każda sesja interwencyjna (do 14 tygodni)
|
Miara wierności leczenia ocenia brak/obecność składników leczenia FYF; Dopuszczalność/przydatność działań jest oceniane.
Miara wykorzystuje format listy kontrolnej do oceny obecności lub braku podstawowych elementów leczenia na zasadzie sesji.
Ponadto ocena jakości zostanie przypisana w skali Likerta, od złej (1), do odpowiedniej (3), do doskonałej (5) jakości.
|
Każda sesja interwencyjna (do 14 tygodni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Erin Kang, PhD, Montclair State University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB-FY23-24-3257
- CDMRP-AR230226 (Inny numer grantu/finansowania: DoD Congressionally-Directed Medical Research Program)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .