Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Pouczające wideo o łezach krocza podczas porodu w celu zmniejszenia lęku: randomizowane kontrolowane badanie (VITAL)

2 lipca 2025 zaktualizowane przez: ilia kleiner, Wolfson Medical Center

Wpływ pouczającego filmu o łezach krocza na lęk podczas porodu: randomizowane badanie kontrolowane

To badanie ocenia wpływ pouczającego filmu o łzach krocza na lęk matki podczas porodu. Uraz krocza podczas porodu, szczególnie ciężkie łzy, takie jak urazy zwieracza odbytu położniczego (oaza), wiąże się ze znaczącymi konsekwencjami fizycznymi i psychologicznymi, w tym lękiem, wstydem, strachem i izolacją społeczną. Pomimo rosnącej świadomości wiele kobiet zgłasza nieodpowiednią wiedzę i przygotowania do tych wyników przed porodem.

To prospektywne, jednoosobowe, randomizowane kontrolowane badanie zostanie przeprowadzone w Edith Wolfson Medical Center w Holon w Izraelu. W sumie 110 pierwotnych kobiet przyjętych do indukcji lub wczesnej siły roboczej zostanie zatrudnionych przed aktywną fazą siły roboczej. Uczestnicy będą losowo losowo w dwóch grupach w stosunku 1: 1. Grupa interwencyjna obejrzy 2-minutowe wideo edukacyjne wyjaśniające rodzaje, implikacje i strategie zapobiegania związane ze łzami krocza. Grupa kontrolna otrzyma standardową opiekę bez ekspozycji wideo.

Głównym celem jest ocena zmiany lęku matek za pomocą zatwierdzonego kwestionariusza zapasów lękowych od cechy państwa (STAI-S), mierzonego na początku i 2-24 godzin po porodzie. Wtórne wyniki obejmują satysfakcję z wideo (w grupie interwencyjnej), wskaźniki łez krocza, krocza i oazy. Dane zostaną zebrane z systemu EMR szpitala i zgłaszanych przez pacjenta kwestionariuszy, przechowywane bezpiecznie i zakodowane. Badanie ma na celu ustalenie, czy zwiększenie wiedzy poprzez krótką interwencję edukacyjną może zmniejszyć niepokój związany z porodem i poprawić doświadczenie porodu.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Tło i uzasadnienie:

Łzy krocza podczas porodu pochwy są powszechnym powikłaniem położniczym, wpływającym zarówno na fizyczne, jak i emocjonalne samopoczucie matek. Liczne badania podkreśliły obciążenie psychiczne związane z ciężkimi łzami, w tym urazami zwieracza odbytu położniczego (OASI). Mogą to spowodować depresję poporodową, objawy stresu pourazowego (PTS), lęk i zakłócenie w relacjach intymnych i społecznych.

Kompleksowy przegląd Darmody i in. (2020) i jakościowa synteza Priddisa i in. (2013) wykazali, że kobiety doświadczające znacznego traumy krocza mogą zgłosić poczucie wstydu, samotności, porażki i strachu, często wzmacniane przez niewystarczające zrozumienie lub przygotowanie przed porodem. Nowsze badania (Opondo i in., 2023; Baumann i wsp

Odkrycia te podkreślają znaczenie zapewnienia kobietom dostępnych, dokładnych informacji przed dostawą w celu ich wzmocnienia, zmniejszenia strachu i wspierania realistycznych oczekiwań. Jednak żadne randomizowane kontrolowane badanie nie oceniło jeszcze, czy krótka, ukierunkowana interwencja edukacyjna szczególnie na temat łez krocza może zmniejszyć lęk, gdy są podane tuż przed aktywną fazą porodu.

Cel badania:

Aby ocenić, czy oglądanie krótkiego, pouczającego wideo o łezach krocza przed rozpoczęciem aktywnej porodu zmniejsza lęk matki.

Projekt badania:

Jest to prospektywne, randomizowane kontrolowane badanie (RCT) z dwoma równoległymi ramionami. Badanie zostanie przeprowadzone w Edith Wolfson Medical Center, Holon, Izrael, w okresie 12 miesięcy. W sumie 110 pierwotnych kobiet w wieku ≥18 lat w ≥37 tygodniach ciąży zostanie zrekrutowanych z jednostki medycyny lub pokoju porodowego matki i pokoju porodowego.

Kryteria kwalifikowalności:

Włączenie:

Pierwotne kobiety

Wiek 18-45

Wiek ciążowy ≥37 tygodni

Biegły w hebrajsku (zdolny do wypełnienia kwestionariusza STAI)

Wykluczenie:

Śmierć płodu wewnątrzmaciczna

Zakończenie ciąży

Znane zaburzenie lękowe

Bariera językowa

Sekcja cesarska podczas porodu

Wycofanie zgody

Randomizacja:

Uczestnicy będą losowo przypisani (1: 1) do grupy interwencyjnej lub kontrolnej. Randomizacja zostanie wykonana przy użyciu skomputeryzowanej randomizacji bloków przez zespół badawczy.

Interwencja:

Grupa interwencyjna obejrzy 2-minutowe wideo edukacyjne (po hebrajsku) wyprodukowane przez zespół badawczy. Film zawiera informacje na temat rodzajów i stopni łez krocza, roli kozłów, możliwych objawów, gojenia i technik zapobiegawczych. Oglądanie odbędzie się przy użyciu bezpiecznego urządzenia mobilnego naukowców.

Grupa kontrolna otrzyma rutynową opiekę intrapartum bez dodatkowych informacji.

Wyniki:

Pierwotny wynik:

Zmiana w wyniku lęku STAI z pracy przed aktywną porodem na 2-24 godziny po porodzie

Wtórne wyniki:

Zadowolenie z wideo (tylko grupa interwencyjna)

Szybkość łez krocza (dowolna klasa)

Wskaźnik podcięcia

Szybkość urazów zwieracza odbytu położniczego (oaza)

Zbieranie i analiza danych:

Lęk zostanie oceniony za pomocą zatwierdzonej hebrajskiej wersji kwestionariusza STAI-S w dwóch punktach czasowych:

Podczas rejestracji, przed aktywną porodem

2-24 godziny po dostawie

Dane demograficzne, kliniczne i porodowe zostaną wyodrębnione z systemu EMR szpitala Chameleon. Dane będą obejmować: wiek, BMI, parzystość, powikłania ciąży, czas pracy, masy urodzeniowe, wyniki apgar, ph pępowinowe i przyjęcia jednostki noworodków. Wszystkie dane będą anonimowe i przechowywane w systemach szpitalnych chronionych hasłem.

Analiza statystyczna wykorzysta SPSS V30. Zmienne ciągłe zostaną porównane przy użyciu testów t, zmiennych kategorycznych z testami chi-kwadrat. P <0,05 będzie uważane za istotne statystycznie.

Uzasadnienie wielkości próbki:

Ocena pilotażowa 10 kobiet wykazała średnie wyniki STAI-S 41 (SD = 11). Zakładając 15% zmniejszenie lęku w grupie interwencyjnej, przy α = 0,05 i 80% mocy, 100 uczestników jest wymagane. Uwzględniając 10% straty do obserwacji, ostateczna próbka to 110 (55 na ramię).

Etyka i prywatność:

Wszyscy uczestnicy wyrażą świadomą zgodę przed rejestracją. Dane będą przechowywane w zakodowanej formie, bez osobistych identyfikatorów. Uczestnicy mogą wycofać się w dowolnym momencie. Zatwierdzenie etyki zostanie/zostanie przyznane przez Komitet Helsinek Wolfson Medical Center.

Oczekuje się, że badanie przyniesie cenne dane na temat tego, czy tanie, skalowalne narzędzie edukacyjne może zmniejszyć niepokój porodu i poprawić wyniki emocjonalne matki.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
110

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kontakt w sprawie studiów

Imię i nazwisko oraz dane kontaktowe osoby, która może odpowiedzieć na pytania dotyczące rejestracji do badania klinicznego. Każda lokalizacja, w której prowadzone jest badanie, może mieć również określoną osobę kontaktową, która może lepiej odpowiedzieć na te pytania.

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

  • Izrael
      • Tel Aviv, Izrael, 6997107
        • Wolfson Medical Center
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Ilia Kleiner, MD
        • Pod-śledczy:
          • Hagit Eisenberg, MD
        • Pod-śledczy:
          • Julia Barda Fishler, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Włączenie:

Pierwotne kobiety

Wiek ≥18

Wiek ciążowy ≥37 tygodni

Biegły w hebrajsku (zdolny do ukończenia Stai-S)

Wykluczenie:

Iufd

Zakończenie ciąży

Diagnoza zaburzeń lękowych

Bariera językowa (nie można ukończyć Stai-S)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: Grupa wideo
Uczestnicy oglądają film edukacyjny o łezach krocza i kodźdnicy kodu QR przed aktywną porodem.
Behawioralne: Behawioralne: wideo edukacyjne
Uczestnicy obejrzą 2-minutowy film edukacyjny w języku hebrajskim o łezach kroczy i kozłów. Film zawiera informacje o rodzajach i klasach łez, czynniki ryzyka, strategie zapobiegania, stosowanie klimatyzacji, proces gojenia i kiedy szukać pomocy. Film jest prezentowany na bezpiecznym urządzeniu mobilnym przez zespół badawczy przed rozpoczęciem aktywnej siły roboczej.
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Otrzymuje standardową opiekę bez wideo

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w wyniku lęku matek
Ramy czasowe: 2-24 godziny po porodzie
Podstawowym rezultatem jest zmiana lęku matki, mierzona przez zapasy lęku od cechy państwowej-wersja stanowa (STAI-S). Ten zatwierdzony kwestionariusz obejmuje 20 pozycji, które oceniają lęk sytuacyjny w 4-punktowej skali, przy czym całkowite wyniki w zakresie od 20 do 80. Wyższe wyniki wskazują na większy lęk. STAI-S będzie podawane w dwóch punktach czasowych: (1) po zapisaniu się, przed rozpoczęciem aktywnej fazy siły roboczej oraz (2) 2 do 24 godzin po porodzie. Różnica w wynikach między tymi dwoma punktami czasowymi zostanie porównana między grupami interwencyjnymi i kontrolnymi w celu oceny, czy oglądanie krótkiego, pouczającego wideo o łezach krocza zmniejsza niepokój podczas porodu.
2-24 godziny po porodzie

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zadowolenie z wideo (tylko grupa interwencyjna)
Ramy czasowe: 2-24 godziny po porodzie
Zadowolenie z filmu edukacyjnego zostanie ocenione tylko w grupie interwencyjnej. Uczestnicy wypełnią krótki, ustrukturyzowany kwestionariusz w ciągu 2 do 24 godzin po porodzie. Kwestionariusz obejmuje pozycje oceniające postrzeganą przydatność, jasność informacji, wpływ emocjonalny oraz to, czy wideo pomogło im poczuć się bardziej przygotowani do pracy i wyników krocza.
2-24 godziny po porodzie
Stawka łez krocza
Ramy czasowe: Podczas dostawy
Podczas dostawy
Wskaźnik podcięcia
Ramy czasowe: Podczas dostawy
Podczas dostawy
Szybkość oazy
Ramy czasowe: Podczas dostawy
Podczas dostawy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Wolfson Medical Center

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Ilia Kleiner, MD, Wolfson Medical Center
  • Dyrektor Studium: Hagit Eisenberg, MD, Wolfson Medical Center
  • Dyrektor Studium: Julia Barda Fishler, MD, Wolfson Medical Center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
10 lipca 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
10 lipca 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
10 lipca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
2 lipca 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
2 lipca 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
14 lipca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
14 lipca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
2 lipca 2025

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 lipca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • WOMC-0109-25

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane zidentyfikowane indywidualne dane uczestników (IPD), które mają być udostępnione, obejmują wyniki kwestionariusza STAI-S zarówno w punktach czasowych, wieku uczestnika, wieku ciążowego w dostawie, trybie dostawy i wynikach krocza, w tym krocza, okołoporodowego oceny łez i statusu OASIS. Żadne dane osobowe nie będą udostępniane. Dane będą dostępne na uzasadnione żądanie głównego badacza.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Od 6 miesięcy po zakończeniu badania i dostępny przez 2 lata.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Zidentyfikowane indywidualne dane uczestników i dokumenty potwierdzające (protokół badania, SAP i formularz świadomej zgody) zostaną udostępnione kwalifikowanym badaczom z zatwierdzeniem etyki instytucjonalnej. Dostęp zostanie przyznany po złożeniu i zatwierdzeniu metodologicznie uzasadnionej propozycji. Wnioski należy wysłać do głównego śledczego za pośrednictwem poczty elektronicznej. Zatwierdzone dane będą udostępniane elektronicznie w bezpiecznym, chronionym hasłem format.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF
  • ANALITYCZNY_KOD
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami