Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Potrójny ujemny rak piersi i celekoksyb. Badanie pilotażowe

28 lipca 2025 zaktualizowane przez: Benoit Paquette, Université de Sherbrooke

Ustal, czy podawanie celekoksybu podczas radioterapii może zmniejszyć ryzyko nawrotu potrójnego raka piersi. Badanie pilotażowe

Krotki występują u 20 do 30% pacjentów z wczesnym stadium potrójnego raka piersi (TNBC), który charakteryzuje się brakiem trzech receptorów: receptora estrogenowego (ER), receptora progesteronowego (PR) i receptora ludzkiego czynnika wzrostu 2 (HER-2). Radioterapia (RT) może zwiększyć lub zmniejszyć, w zależności od pacjenta, poziomu cytokin, które promują rozwój przerzutów. Aby zapobiec rozwojowi przerzutów, inhibitor cyklooksygenazy-2 (COX-2) będzie podawany podczas RT. To leczenie ma na celu zapobieganie wzrostowi cytokin indukowanymi przez RT, a ostatecznie poprawy rokowania pacjentów.

Głównym celem tego badania pilotażowego jest ocena wykonalności rekrutacji uczestników i wdrażania etapów badania, z zamiarem przeprowadzenia na dużą skalę w przyszłości. Drugim celem jest ocena zdolności celekoksybu do hamowania indukowanej przez RT stymulacji cytokin związanych z rozwojem przerzutów. Zostanie to ocenione przez porównanie poziomów tych cytokin w próbkach osocza zebranych przed, w trakcie i po RT. W celu eksploracyjnego komórki TNBC będą inkubowane in vitro z tymi próbkami osocza w celu ustalenia, czy podawanie celekoksybu podczas RT może zapobiegać zwiększonej inwazji komórek rakowych i tworzeniu przerzutów u myszy.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Dorośli z nie-metastatycznym TNBC zostaną rekrutowani. Ogólnym celem jest ustalenie, czy podawanie celekoksybu podczas RT może zmniejszyć ryzyko nawrotu raka. Hipoteza jest taka, że celekoksyb blokuje wzrost cytokin, indukowany przez RT, o których wiadomo, że promuje inwazję komórek rakowych i przerzuty. Głównym celem tego badania pilotażowego jest ocena wykonalności rekrutacji uczestników i wdrażania etapów badania, z zamiarem przeprowadzenia na dużą skalę w przyszłości.

Trzydziestu uczestników zostanie rekrutowanych i randomizowanych: piętnaście otrzyma celekoksyb, a piętnaście otrzyma placebo. Uczestnicy, którzy przyjmują inhibitor COX-2 do innych wskazań medycznych lub leków, takich jak ibuprofen, zostaną wykluczeni.

Uczestnicy są rekrutowani po chemioterapii i usunięciu guza przez częściową mastektomię. Po śniadaniu zabierają jeden celekoksyb (100 mg) lub placebo i jeden po kolacji, zaczynając od 7 dni przed RT i kończąc 14 dni po RT. RT będzie składał się z 26 Gy w 5 frakcjach lub 40 Gy w 15 frakcjach, jeśli uczestnicy mają mniej niż 50 lat z pozytywnością węzłów chłonnych. Zgodnie z planem RT celekoksyb będzie przyjmowany nie dłużej niż 40 dni. W dzienniku uczestnicy zgłoszą się, gdy przyjmą celekoksyb i jeśli doświadczą dyskomfortu, takiego jak wysypka skórna, bóle głowy lub zawroty głowy. Obserwacja uczestników potrwa 5 lat po leczeniu, zgodnie z wytycznymi klinicznymi, które każdego roku obejmują badanie kliniczne i mammogram. Jeśli gęstość piersi zostanie sklasyfikowana jako D (wyjątkowo gęsta), MRI będzie wykonywany w przemian z mammogramem. Skan CT lub PET zostanie przeprowadzony, jeśli występują objawy, takie jak ból kości. Data odpowiadająca wykryciu lokalnego lub odległego nawrotu zostanie zarejestrowana w pliku uczestnika w celu ustalenia, czy przyjmowanie celekoksybu może zmniejszyć ryzyko nawrotu regionalnego lub odległego.

Drugim celem jest ustalenie, czy przyjmowanie celekoksybu zapobiegnie wzrostowi cytokin indukowanych przez RT, z których niektóre są znane z stymulowania zdolności inwazji komórek rakowych i tworzenia przerzutów. Zostanie to określone przez zebranie próbek osocza w czterech punktach czasowych: 1) Dzień przed rozpoczęciem przyjmowania celekoksybu lub placebo, który odpowiada 7 dni przed rozpoczęciem RT, 2) dniem rozpoczęcia RT i tuż przed podaniem 1. ułamka promieniowania, 3) po czwartej frakcji promieniowania i 4) 14 dni 14 dni po zakończeniu RT i zatrzymaniu Celecoksib. Podczas losowania krwi uczestnicy zostaną zakwestionowani przez pielęgniarkę badawczą, aby upewnić się, że celekoksyb jest dobrze tolerowany. Wpływ celekoksybu na zmiany w cytokinach zostanie określone za pomocą multipleksowania koralików laserowych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

30

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Quebec
      • Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
        • Rekrutacyjny
        • Faculty of Medicine and Health Sciences
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Benoit Paquette, Ph.D.

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Kobieta
  • Wiek: 18 lat lub starsze
  • Etap guza: wcześnie
  • Status TNBC potwierdzony przez patologię
  • Regionalny węzeł chłonny N0 do N3
  • Brak dowodów na odległe przerzuty
  • Guz podstawowy usunięty przez zachowawczą operację z ujemnymi marginesami

Kryteria wykluczenia:

Uczestnicy zostaną wykluczeni, jeśli doświadczyli któregokolwiek z następujących warunków w ciągu ostatnich sześciu miesięcy:

  • Wrzód żołądka
  • Choroba nerek: wskaźnik filtracji kłębuszkowej niższy niż 50 ml/min
  • Choroba wątroby: asparaginian aminotransferazy / aminotransferaza alaniny - 3 -krotność górnej granicy normalnej, bilirubiny - 2 -krotność górnej granicy normalnej, INR - 1,3 -krotność górnej granicy normalnej, marskości child -pugh b lub więcej
  • Zorganiczna niewydolność serca: Frakcja wyrzutowa lewej komory niższa niż 50%
  • Uczestnicy biorą NLPZ na inny stan medyczny lub w razie potrzeby przed rozpoczęciem leczenia radioterapii.

Uczestnicy, którzy wykazali:

  • Nadwrażliwość na celekoksyb
  • Historia reakcji alergicznych na sulfonamidy
  • Historia ataków astmy, pokrzywek lub reakcji alergicznych po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego lub innego niesteroidowego leku przeciwzapalnego
  • Obecność choroby zapalnej jelit
  • Udowodniona hiperkaliemia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: Placebo
Jedna kapsułka placebo po śniadaniu i jedna po kolacji, rozpoczynając 7 dni przed radioterapią i kończąc 14 dni po radioterapii.
Uczestnicy wezmą jedną kapsułkę placebo po śniadaniu i jedną po kolacji, rozpoczynając 7 dni przed radioterapią i kończąc 14 dni po radioterapii.
Inne nazwy:
  • Chemioterapia, radioterapia
Eksperymentalny: Celekoksyb (celebrex)
Jedna kapsułka celekoksyb (100 mg) po śniadaniu i jeden po kolacji, rozpoczynający się 7 dni przed radioterapią i kończąc 14 dni po radioterapii.
Uczestnicy zabiorą jeden celekoksyb kapsułki (100 mg) lub placebo po śniadaniu i jeden po kolacji, zaczynając od 7 dni przed radioterapią i kończąc 14 dni po radioterapii.
Inne nazwy:
  • Chemioterapia, radioterapia

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników potrzebnych do oceny zmniejszenia wskaźnika nawrotów poprzez podawanie celekoksydu podczas radioterapii
Ramy czasowe: Do 36 miesięcy
To badanie pilotażowe ma na celu ocenę wykonalności rekrutacji uczestników do przyjmowania celekoksybu podczas radioterapii i oszacowania wielkości próby wymaganej do uzyskania statystycznie istotnych wyników (wartość p ≤ 0,05), która będzie przedmiotem dalszego badania na większej skali. Do oszacowania wielkości próby zostanie wykorzystane o 20% wskaźnika nawrotu 3 lata po radioterapii.
Do 36 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Określ zdolność celekoksybu do zapobiegania stymulacji poziomów cytokin wywołanych przez radioterapię.
Ramy czasowe: Do 45 dni
Drugim celem jest ocena zdolności celekoksybu do hamowania indukowanego radioterapią podwyższenie cytokin związanych z inwazją komórek rakowych i rozwojem przerzutów. Zostanie to określone przez kwantyfikację i porównywanie poziomu cytokin w próbkach osocza zebranych od 30 uczestników na 4 razy: 1) Dzień przed rozpoczęciem przyjmowania celekoksybu lub placebo, który odpowiada 7 dni przed rozpoczęciem radioterapii, 2) dnia rozpoczęcia radioterapii i tuż przed podaniem promieniowania promieniowania, 3) po czwartej frakcji promieniowaniu i 4) po zakończeniu radioterapii i zatrzymaniu się i zatrzymywaniu się w stopniu radioterapii i zatrzymaniu zatrzymania i zatrzymywaniu się przyjmowanie celekoksybu lub placebo.
Do 45 dni

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zdolność celekoksybu do zapobiegania stymulacji radioterapii inwazji komórek rakowych
Ramy czasowe: Do 45 dni

Trzy potrójne linie komórkowe raka piersi zostaną inkubowane z czterema próbkami w osoczu zebranych od każdego uczestnika. Po inkubacji z tymi próbkami osocza inwazyjność komórek rakowych będzie mierzona in vitro za pomocą komor inwazji. U uczestników otrzymujących placebo, oczekuje się, że w osoczu zebrane podczas radioterapii zwiększy inwazyjność potrójnie ujemnych komórek raka piersi, w porównaniu z dwoma próbkami w osoczu zebranych przed radioterapią.

Zapobiegając indukowanym przez radioterapię wzrostu cytokin związanych z inwazją komórek rakowych, oczekuje się, że celekoksyb blokuje indukowane radioterapią wzmocnienie inwazji komórek rakowych. Próbki w osoczu zebrane 14 dni po radioterapii pomogą ustalić, czy działanie ochronne celekoksybu utrzymuje się z czasem.

Do 45 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Benoit Paquette, Ph.D., Université de Sherbrooke

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

4 sierpnia 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

4 sierpnia 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

4 sierpnia 2032

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 lipca 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 lipca 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

5 sierpnia 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 sierpnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 lipca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • TNBC2025-5681

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Wiek, średnica guza, stadium, chemioterapia i radioterapia, status KI-67, podawanie pembrolizumabu, kwantyfikacja poziomów cytokin w osoczu oraz 5-letnie nawrót 5 lat po leczeniu

Ramy czasowe udostępniania IPD

Sierpień 2025 do sierpnia 2032

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Klinicy i podstawowi badacze mogą poprosić o dane badań od głównego badacza. Dane kliniczne uczestników, takie jak stadium wieku i choroby, a także dane zebrane podczas badania, zostaną udostępnione.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .