Wpływ fizjologicznej operacji zaćmy na komfort pacjenta i zużycie leków
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cel/Niezaspokojona potrzeba medyczna:
Zbadanie wpływu systemu Unity VCS/CS z Intelligent Fluidics przy niskim ustawieniu IOP oraz systemu Centurion z Active Sentry przy tradycyjnie wysokim ustawieniu IOP na śródoperacyjne doświadczenie pacjenta i chirurga. Ograniczone badania dotyczące fakoemulsyfikacji przy zbliżonym do fizjologicznego IOP i jej wpływu na dyskomfort/ból pacjenta przy użyciu systemu Unity VCS/CS.
Projekt:
Prospektywne, jednoosobowe badanie, oczy poddawane fakoemulsyfikacji będą randomizowane do wysokiego (IOP 65mmHg) lub niskiego (IOP 25mmHg) IOP, oko kontralateralne otrzyma inne leczenie.
HIPOTEZA BADANIA System Unity VCS/CS z Intelligent Fluidics podczas operacji zaćmy spowoduje znacząco mniejszy dyskomfort/ból, oceniany na podstawie zmniejszonego zapotrzebowania na leki ratunkowe i niższych wyników VAS.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Robyn Kohler, RN
- Numer telefonu: 515-223-8685
- E-mail: rkohler@wolfeclinic.com
Lokalizacje studiów
-
-
Iowa
-
West Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50266
- Wolfe Eye Clinic and Wolfe Surgery Center
-
Kontakt:
- Robyn Kohler, RN
- Numer telefonu: 515-223-8685
- E-mail: rkohler@wolfeclinic.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia: Brane pod uwagę będą osoby, które będą wymagały obustronnej operacji zaćmy. Badania będą przeprowadzane w klinice głównego badacza (PI) doktora Matthew Rauena w Wolfe Eye Clinic.
Kryteria włączenia:
- Znacząca wzrokowo zaćma 2-3+ kwalifikująca się do niepowikłanej operacji zaćmy z podobnym stopniem zaćmy w obu oczach
- Nieznacznie zmienione zdrowie oczu, ale obejmujące wczesne AMD
Kryteria wykluczenia:
- Wywiad chirurgii oka w tym chirurgii refrakcyjnej rogówki
- Zaburzenia integralności lub stabilności więzadełek rzęskowych
- Niekontrolowana cukrzyca i retinopatia cukrzycowa
- Małe źrenice
- Wywiad ogólnoustrojowej choroby zapalnej/zapalenia błony naczyniowej
- Wywiad stosowania przewlekłych leków przeciwbólowych (w tym narkotyków) i benzodiazepin
- Nieprawidłowa czynność wątroby lub nerek
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Centurion z systemem Active Sentry przy tradycyjnie wysokim ustawieniu ciśnienia wewnątrzgałkowego
Centurion z aktywnym systemem Sentry przy tradycyjnie wysokim ustawieniu ciśnienia wewnątrzgałkowego, Oczy w tej grupie będą utrzymywać ciśnienie wewnątrzgałkowe (IOP) na poziomie 65 milimetrów słupa rtęci (mmHg) przez cały czas trwania operacji zaćmy.
|
Prospektywne, jednochirurgiczne badanie, w którym oczy poddawane fakoemulsyfikacji będą randomizowane do niskiego (IOP 25mmHg) lub wysokiego (IOP 65mmHg) ciśnienia wewnątrzgałkowego, a oko kontralateralne otrzyma inne leczenie
|
|
Aktywny komparator: Unity VCS/CS z Inteligentną Płynistyką przy niskim ustawieniu IOP
Unity VCS/CS z Inteligentną Płynistyką przy niskim ustawieniu IOP.
Oczy w tym ramieniu będą utrzymywać ciśnienie wewnątrzgałkowe (IOP) na poziomie 25 milimetrów słupa rtęci (mmHg) przez cały czas trwania operacji zaćmy.
|
Prospektywne, jednochirurgiczne badanie, w którym oczy poddawane fakoemulsyfikacji będą randomizowane do niskiego (IOP 25 mmHg) lub wysokiego (IOP 65 mmHg) ciśnienia wewnątrzgałkowego, a oko przeciwległe otrzyma inne leczenie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Leczenie Ratunkowe
Ramy czasowe: Podczas operacji zaćmy
|
Odsetek pacjentów w każdej grupie wymagających leczenia ratunkowego z powodu nagłego dyskomfortu/bólu
|
Podczas operacji zaćmy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena Bólu w Skali VAS
Ramy czasowe: Podczas fakoemulsyfikacji, aspiracji/irygacji oraz usuwania substancji wiskoelastycznej
|
Ocena dyskomfortu/bólu podczas fakoemulsyfikacji, aspiracji/irygacji oraz usuwania wiskoplastiku.
Skala VAS: 0 - brak bólu, 10 - ból nie do zniesienia
|
Podczas fakoemulsyfikacji, aspiracji/irygacji oraz usuwania substancji wiskoelastycznej
|
|
Doświadczenie Chirurga Śródoperacyjnego
Ramy czasowe: Podczas operacji zaćmy
|
1- Słaba: fluktuująca komora (odwrotny blok źreniczy lub falowanie) i zmniejszona skuteczność (usuwanie jądra i kory)
|
Podczas operacji zaćmy
|
|
Analiza Kosztów
Ramy czasowe: Podczas operacji zaćmy
|
Analiza kosztów leków stosowanych śródoperacyjnie w grupach z wysokim vs niskim ciśnieniem wewnątrzgałkowym
|
Podczas operacji zaćmy
|
|
Przełomowy ból i dyskomfort Wysoka długość osiowa
Ramy czasowe: Podczas operacji zaćmy
|
Wynik VAS dotyczący bólu u pacjentów z długością osiową >24,5 mm
Skala VAS: 0 – brak bólu, 10 – ból nie do zniesienia. Jeśli podczas operacji u pacjentów wystąpił przełom bólowy, dodatkowo zastosowano miejscowy środek znieczulający, dokomorową lidokainę i/lub opioid według uznania chirurga oraz zarejestrowano etap operacji.
|
Podczas operacji zaćmy
|
|
Ankieta pacjenta 1 dzień po operacji
Ramy czasowe: 1 dzień po operacji zaćmy, każde oko
|
|
1 dzień po operacji zaćmy, każde oko
|
|
Anestezjolog Sprawdza Ciśnienie Krwi
Ramy czasowe: Podczas operacji zaćmy
|
Zarejestrowane odpowiedzi fizjologiczne: Anestezjolog będzie monitorować pacjentów zgodnie ze standardem opieki, ale dodatkowo zarejestruje wartości ciśnienia krwi na początku zabiegu (przy wejściu do sali), 4 minuty po podaniu midazolamu, podczas fakoemulsyfikacji oraz podczas usuwania wiskelastyku.
|
Podczas operacji zaćmy
|
|
Anestezjolog Sprawdza Tętno
Ramy czasowe: Podczas operacji zaćmy
|
Zarejestrowane odpowiedzi fizjologiczne: Anestezjolog będzie monitorował pacjentów zgodnie ze standardem opieki, ale dodatkowo zarejestruje wartości tętna na początku przypadku (wejście do sali), 4 minuty po podaniu środka uspokajającego, podczas fakoemulsyfikacji oraz podczas usuwania środka wiskoelastycznego.
|
Podczas operacji zaćmy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Liu YC, Setiawan M, Ang M, Yam GHF, Mehta JS. Changes in aqueous oxidative stress, prostaglandins, and cytokines: Comparisons of low-energy femtosecond laser-assisted cataract surgery versus conventional phacoemulsification. J Cataract Refract Surg. 2019 Feb;45(2):196-203. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.09.022. Epub 2018 Dec 6.
- Crandall AS, Zabriskie NA, Patel BC, Burns TA, Mamalis N, Malmquist-Carter LA, Yee R. A comparison of patient comfort during cataract surgery with topical anesthesia versus topical anesthesia and intracameral lidocaine. Ophthalmology. 1999 Jan;106(1):60-6. doi: 10.1016/S0161-6420(99)90007-6.
- Gills JP, Cherchio M, Raanan MG. Unpreserved lidocaine to control discomfort during cataract surgery using topical anesthesia. J Cataract Refract Surg. 1997 May;23(4):545-50. doi: 10.1016/s0886-3350(97)80211-8.
- Reddy AJ, Dang A, Dao AA, Arakji G, Cherian J, Brahmbhatt H. A Substantive Narrative Review on the Usage of Lidocaine in Cataract Surgery. Cureus. 2021 Oct 30;13(10):e19138. doi: 10.7759/cureus.19138. eCollection 2021 Oct.
- Scarfone HA, Rodriquez EC. Evaluation of Early Changes of the Anterior Vitreous Interface after Cataract Surgery, using Low-Pressure Settings Determined by OCT. ASCRS 2023 May 6, San Diego Convention Center. https://ascrs.confex.com/ascrs/23am/meetingapp.cgi/Paper/88373
- Donnenfeld ED, Mychajlyszyn D, Mychajlyszyn A, Stein R. Pain control and reduction of opioid use associated with intracameral phenylephrine1.0%-ketorolac 0.3% administered during cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2022 Jul 1;48(7):759-764. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000855. Epub 2021 Oct 29.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IIT #98621123
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .