Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

PRP vs AD-SVF w połączeniu ze stymulacją szpiku kostnego w leczeniu uszkodzeń chrzęstnych stawu kolanowego

19 listopada 2025 zaktualizowane przez: Andrea Vespasiani, Università degli Studi dell'Aquila

Arthroskopowe leczenie uszkodzeń chrząstki stawu kolanowego: porównanie kliniczne, MRI i histologiczne zastosowania PRP vs ADSC w dodatku do technik stymulacji szpiku

Celem tego badania klinicznego jest sprawdzenie, czy osocze bogatopłytkowe (PRP) i komórki macierzyste pochodzące z tkanki tłuszczowej (AD-SVF) wspomagają gojenie po mikrozłamaniach kolana w przypadku uszkodzeń chrzęstnych. Badanie ma również na celu ocenę bezpieczeństwa procedury. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć to:

Czy PRP i AD-SVF dają lepsze wyniki niż samo PRP u pacjentów poddawanych artroskopowym mikrozłamaniom z powodu jednoprzedziałowych uszkodzeń chrząstki kolana? Jakie problemy medyczne mają uczestnicy przyjmujący lek ABC? Badacze porównają PRP + AD-SVF z samym PRP, aby sprawdzić, czy PRP + AD-SVF działa lepiej w leczeniu uszkodzeń chrząstki kolana.

Uczestnicy będą:

Poddani mikrozłamaniom kolana i wstrzyknięciom biologicznym pod koniec procedury artroskopowej (PRP+AD-SVF vs PRP).

Odwiedzać klinikę na kontrole i badania w punkcie wyjściowym oraz 3, 6, 12 miesięcy po leczeniu, a następnie corocznie.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

80

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Abruzzo
      • L’Aquila, Abruzzo, Włochy, 67100
        • San Salvatore Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • ból kolana i ograniczenie funkcjonalne przez co najmniej trzy miesiące, jednokomorowe uszkodzenie chrzęstne < 2 cm2, wiek powyżej 18 lat oraz BMI między 18,5 a 30

Kryteria wykluczenia:

  • wcześniejsze poważne operacje na tym samym kolanie, współistniejące uszkodzenia chrzęstne w innych przedziałach kolana, rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego lub biodrowego, niestabilność kolana, deficyt zgięcia > 20° lub deficyt wyprostu >15°, szpotawość lub koślawość kolana > 20°, pacjenci z wartościami Hb < 11 g/dL lub płytek krwi < 150000/µL, pacjenci w trakcie terapii lekami przeciwpłytkowymi lub przeciwzakrzepowymi lub immunosupresyjnymi, ciąża oraz następujące choroby współistniejące: choroby hematologiczne/neurologiczne/metaboliczne/reumatyczne, zaburzenia nowotworowe lub wywiad w kierunku infekcji miejscowych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: PRP
W tej grupie pacjenci poddawani są artroskopowej mikrofrakturze uszkodzenia chrzęstnego oraz iniekcji PRP.
Wszyscy pacjenci przeszli zabieg artroskopowy (który dodatkowo potwierdził przedoperacyjną diagnozę; tj. jednoprzedziałowe uszkodzenie chrzęstne - stopień IV według Outerbridge), obejmujący jednoczesną technikę stymulacji szpiku kostnego (mikrozłamanie). Zgodnie z techniką opisaną przez Steadmana, uszkodzenie chrzęstne zostało poddane wstępnemu oczyszczeniu w celu usunięcia uszkodzonej chrząstki i utworzenia stabilnej krawędzi zdrowej tkanki, a następnie mikrozłamaniu za pomocą narzędzia artroskopowego w celu stymulacji regeneracyjnej odpowiedzi jednostki podchrzęstnej.
Inne nazwy:
  • artroskopia kolana
  • Steadman microfracture
Po zastosowaniu techniki stymulacji szpiku kostnego pacjenci zostali losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup leczenia (proporcja alokacji 1:1).
40 pacjentów otrzymało iniekcje PRP, podczas gdy pozostałych 40 otrzymało iniekcje PRP + AD-SVF.
Eksperymentalny: PRP + AD-SVF
W tym ramieniu pacjenci poddawani są artroskopowej mikrofrakturze zmiany chrzęstnej oraz iniekcji PRP i AD-SVF.
Wszyscy pacjenci przeszli zabieg artroskopowy (który dodatkowo potwierdził przedoperacyjną diagnozę; tj. jednoprzedziałowe uszkodzenie chrzęstne - stopień IV według Outerbridge), obejmujący jednoczesną technikę stymulacji szpiku kostnego (mikrozłamanie). Zgodnie z techniką opisaną przez Steadmana, uszkodzenie chrzęstne zostało poddane wstępnemu oczyszczeniu w celu usunięcia uszkodzonej chrząstki i utworzenia stabilnej krawędzi zdrowej tkanki, a następnie mikrozłamaniu za pomocą narzędzia artroskopowego w celu stymulacji regeneracyjnej odpowiedzi jednostki podchrzęstnej.
Inne nazwy:
  • artroskopia kolana
  • Steadman microfracture
Po zastosowaniu techniki stymulacji szpiku kostnego pacjenci zostali losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup leczenia (proporcja przydziału 1:1). 40 pacjentów otrzymało zastrzyki PRP, podczas gdy pozostałych 40 otrzymało zastrzyki PRP + AD-SVF.
Inne nazwy:
  • Wstrzyknięcie PRP

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana od wartości wyjściowej w kwestionariuszu klinicznej funkcji kolana (KOOS)
Ramy czasowe: Od przedoperacyjnego (punkt wyjściowy) do końca badania, do 60 miesięcy.
Knee Injury Osteoarthritis Outcome Score to kwestionariusz wypełniany samodzielnie, który ocenia pięć aspektów: ból, objawy, codzienne czynności, funkcjonowanie w sporcie i rekreacji oraz jakość życia związana z kolanem. Stosuje się skalę Likerta, a wszystkie pozycje mają pięć możliwych opcji odpowiedzi punktowanych od 0 (brak problemów) do 4 (ekstremalne problemy), przy czym każdy z pięciu wyników jest obliczany jako suma zawartych pozycji. Uzyskane wyniki są następnie przeliczane na skalę od 0 do 100, gdzie 0 oznacza skrajne problemy z kolanem, a 100 brak problemów z kolanem. Wyniki w tej skali reprezentują procent możliwego do uzyskania wyniku, który osiągnęła osoba.
Od przedoperacyjnego (punkt wyjściowy) do końca badania, do 60 miesięcy.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena bólu kolana
Ramy czasowe: Od okresu przedoperacyjnego (wyjściowo) do końca badania, do 60 miesięcy.
Intensywność bólu mierzono za pomocą skali wizualno-analogowej (VAS).
Od okresu przedoperacyjnego (wyjściowo) do końca badania, do 60 miesięcy.
Zdarzenia niepożądane po zabiegu
Ramy czasowe: Do końca badania, do 60 miesięcy.
Niekorzystne zdarzenia, takie jak obrzęk kolana i ból z dłuższym czasem rekonwalescencji
Do końca badania, do 60 miesięcy.
Inne mierzone przez pacjentów miary wyników
Ramy czasowe: Od okresu przedoperacyjnego (wyjściowo) do końca badania, do 60 miesięcy.

Ogólną jakość życia związaną ze zdrowiem fizycznym i psychicznym oceniano za pomocą 12-punktowego Krótkiego Formularza Ankiety (SF-12). SF-12 został skonstruowany przy użyciu pytań zaczerpniętych z każdego z 8 wymiarów MOS 36-punktowego Krótkiego Formularza Ankiety (SF-36). Zaprojektowano go tak, aby miał podobną skuteczność jak SF-36, przy jednoczesnym skróceniu czasu wypełniania. Z SF-12 uzyskuje się dwie sumaryczne oceny – wynik składnika psychicznego (MCS-12) i wynik składnika fizycznego (PCS-12).

Dodatkowo do pomiaru objawów kolana, ograniczeń funkcjonalnych i aktywności sportowej wykorzystano kwestionariusz IKDC. Stosuje się porządkowy system punktacji, przypisując wynik 0 odpowiedziom oznaczającym najniższy poziom funkcji lub najwyższy poziom objawów dla każdej pozycji. Formularz Subiektywnej Oceny Kolana IKDC jest oceniany przez zsumowanie wyników punktacji każdej pozycji, a następnie przeliczenie wyniku na skalę 0-100. Wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom funkcji i niższy poziom objawów.

Od okresu przedoperacyjnego (wyjściowo) do końca badania, do 60 miesięcy.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2019

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 maja 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 maja 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 sierpnia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 listopada 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

1 grudnia 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

1 grudnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 listopada 2025

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 23/2019
  • EMEA-18060 (Inny numer grantu/finansowania: Arthrex GmbH)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

tylko IPD wykorzystane w publikacji wyników

Ramy czasowe udostępniania IPD

Począwszy od 6 miesięcy po publikacji

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .