Minimalnie Inwazyjna Osteotomia Le Fort I
Badanie potencjału minimalnie inwazyjnego podejścia Le Fort I w celu poprawy wyników leczenia pacjentów
Jest to jednoośrodkowe, prospektywne, randomizowane, kontrolowane i podwójnie ślepe badanie kliniczne, zaprojektowane w celu oceny wyników klinicznych małoinwazyjnej osteotomii Le Fort I (MI-Le Fort I) w porównaniu z konwencjonalną osteotomią Le Fort I (Le Fort I) u pacjentów poddawanych operacji ortognatycznej.
Pacjenci w wieku od 18 do 40 lat, zaklasyfikowani jako ASA I, zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup: grupy MI-Le Fort I lub grupy Le Fort I. Parametry śródoperacyjne, w tym utrata krwi (ml) i czas operacji (minuty), będą rejestrowane. Obrzęk twarzy pooperacyjny będzie oceniany za pomocą trójwymiarowej stereofotogrametrii, natężenie bólu będzie mierzone za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS). Dodatkowe wyniki będą obejmować czas hospitalizacji, wczesny powrót czucia w górnej wardze oceniany za pomocą testu ukłucia igłą oraz wzorce separacji skrzydłowo-szczękowej oceniane za pomocą obrazowania CBCT pooperacyjnego.
Celem tego badania jest porównanie wyników klinicznych podejścia MI-Le Fort I z podejściem Le Fort I w warunkach kontrolowanych. Badanie zakłada, że osteotomia MI-Le Fort I poprawia wyniki pacjentów poprzez minimalizację urazu tkanek miękkich bez kompromisów w zakresie skuteczności chirurgicznej.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kayseri, Turcja (Türkiye), 38039
- Erciyes University Faculty of Dentistry Department of Oral and Maxillofacial Surgery
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci, którzy przeszli osteotomię Le Fort I z powodu szczękowo-twarzowej deformacji zębowo-szkieletowej
- Pacjenci sklasyfikowani jako ASA I
- Pacjenci powyżej 18 roku życia
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z niekontrolowaną cukrzycą
- Pacjenci z chorobami metabolicznymi kości (np. nadczynność przytarczyc, choroba Pageta)
- Pacjenci z zespołami genetycznymi (np. zespół Pierre'a Robina, zespół Treacher Collins)
- Pacjenci, którzy w przeszłości przeszli operację szczęki z powodu urazu, guzów lub torbieli i mają następstwa obejmujące szczękę górną
- Pacjenci z historią wcześniejszej operacji ortognatycznej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Minimalnie Inwazyjna Osteotomia Le Fort I
|
Pacjenci w tej grupie poddawani są małoinwazyjnej osteotomii Le Fort I (MI-Le Fort I).
Zabieg obejmuje ograniczone nacięcie błony śluzowej i preparację tkanek miękkich.
Separacja skrzydłowo-szczękowa jest osiągana poprzez podejście czołowe bez osteotomii blaszek skrzydłowych.
Technika ta ma na celu zmniejszenie śmiertelności operacyjnej, krwawienia śródoperacyjnego i obrzęku pooperacyjnego w porównaniu z konwencjonalną osteotomią Le Fort I.
|
|
Aktywny komparator: Konwencjonalna osteotomia Le Fort I
|
Pacjenci w tej grupie przechodzą konwencjonalną technikę osteotomii Le Fort I.
Procedura obejmuje standardowe szerokie odwarstwienie płata śluzówkowo-okostnowego i odsłonięcie bocznej ściany szczęki, a następnie oddzielenie skrzydłowo-szczękowego za pomocą zakrzywionego dłuta i młotka.
To podejście służy jako grupa kontrolna do porównania z techniką małoinwazyjną.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas operacji
Ramy czasowe: Okres śródoperacyjny (od nacięcia błony śluzowej do założenia ostatniego szwu)
|
Czas operacji będzie mierzony w minutach, od początkowego nacięcia błony śluzowej do założenia ostatniego szwu, przy użyciu chronometru.
|
Okres śródoperacyjny (od nacięcia błony śluzowej do założenia ostatniego szwu)
|
|
Krwawienie
Ramy czasowe: Okres śródoperacyjny (od nacięcia błony śluzowej do założenia ostatniego szwu)
|
Objętość krwawienia będzie mierzona w mililitrach od początkowej incizji błony śluzowej do ostatecznego założenia szwu, przy użyciu skalibrowanego aspiratora.
|
Okres śródoperacyjny (od nacięcia błony śluzowej do założenia ostatniego szwu)
|
|
Obrzęk pooperacyjny
Ramy czasowe: 1., 7., 14., 30. i 90. dzień pooperacyjny
|
Do oceny ilości obrzęku pooperacyjnego zastosowano system obrazowania 3dMD (3dMD, Atlanta, GA, USA) oraz oprogramowanie 3dMD Vultus.
Trójwymiarowe obrazy zostały wykonane przy zębach w maksymalnej interkuspidacji, rozluźnionych wargach i otwartych oczach w 1., 7., 14., 30. i 90. dniu po operacji. Obrzęk był obliczany osobno dla strony prawej i lewej oraz zapisywany jako powierzchnia w centymetrach kwadratowych (cm²). |
1., 7., 14., 30. i 90. dzień pooperacyjny
|
|
Ból pooperacyjny
Ramy czasowe: Godziny pooperacyjne 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 i 12
|
Ból pooperacyjny oceniano za pomocą Wizualnej Skali Analogowej oddzielnie dla prawej i lewej strony.
W tej skali '0' oznaczało brak bólu, a '100' reprezentowało maksymalny ból.
Pacjentów pytano w 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 8., 9., 10., 11. i 12. godzinie po operacji, a wyniki zapisywano w formularzu obserwacji pacjenta.
|
Godziny pooperacyjne 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 i 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Hospitalizacja
Ramy czasowe: Od zakończenia operacji do wypisu ze szpitala (zwykle w ciągu 48 godzin)
|
Całkowity czas hospitalizacji pooperacyjnej (w godzinach) będzie rejestrowany dla każdego uczestnika.
Pomiar obejmie okres od zakończenia operacji do wypisu ze szpitala.
|
Od zakończenia operacji do wypisu ze szpitala (zwykle w ciągu 48 godzin)
|
|
Wzorzec Rozdzielenia Skrzydłowo-Szczękowego
Ramy czasowe: Pierwszy dzień pooperacyjny
|
Wzorzec separacji skrzydłowo-szczękowej będzie oceniany przy użyciu pooperacyjnych obrazów tomografii stożkowej (CBCT).
Każda strona będzie klasyfikowana zgodnie z typem separacji między guzowatością szczęki a płytkami skrzydłowymi.
Ocena ma na celu porównanie częstości i charakterystyk typów separacji między grupami małoinwazyjnej osteotomii Le Fort I a konwencjonalnej osteotomii Le Fort I.
|
Pierwszy dzień pooperacyjny
|
|
Test neurosensoryczny: Odzyskiwanie czucia w górnej wardze
Ramy czasowe: 7, 14 i 30 dzień pooperacyjny
|
Powrót czucia w górnej wardze będzie oceniany za pomocą testu nakłucia igłą, wykonywanego obustronnie w obszarze górnej wargi. Każda strona zostanie oceniona na pięciopunktowej skali porządkowej w celu określenia stopnia regeneracji nerwu podoczodołowego.
|
7, 14 i 30 dzień pooperacyjny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022/190
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .