Wartość prognostyczna wskaźnika CALLY u pacjentów z sepsą (CALLY-SEP)
Wartość prognostyczna wskaźnika CALLY u pacjentów na oddziale intensywnej terapii z rozpoznaną sepsą: retrospektywne badanie kohortowe
To retrospektywne badanie obserwacyjne ocenia wartość prognostyczną wskaźnika białka C-reaktywnego-albuminy-limfocytów (CALLY) u dorosłych pacjentów z sepsą przyjętych na oddział intensywnej terapii (OIT). Wskaźnik CALLY odzwierciedla stan zapalny, odżywczy i immunologiczny oraz może służyć jako predyktor wyników klinicznych.
Wartości wskaźnika CALLY będą uzyskiwane w dniu 0, dniu 3 i dniu 5 przyjęcia na OIT przy użyciu rutynowo zbieranych danych laboratoryjnych. Głównym celem jest określenie związku między wartościami wskaźnika CALLY a 30-dniową śmiertelnością ogólną. Cele drugorzędne obejmują ocenę związku między czasowymi zmianami wskaźnika CALLY a rozwojem ostrego uszkodzenia nerek (AKI) w ciągu pierwszych 7 dni przyjęcia na OIT, a także korelacje między wskaźnikiem CALLY z dnia 0 a ustalonymi wskaźnikami ciężkości, takimi jak SOFA i APACHE II.
Ponieważ to retrospektywne badanie wykorzystuje istniejące elektroniczne dokumentacje medyczne, nie będą wykonywane żadne dodatkowe procedury ani interwencje, a pacjenci nie są narażeni na dodatkowe ryzyko.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Szczegółowy opis
Posocznica jest stanem zagrażającym życiu, charakteryzującym się zaburzoną odpowiedzią gospodarza na infekcję i często wiąże się z niewydolnością wielonarządową oraz wysoką śmiertelnością. Wczesna identyfikacja pacjentów z podwyższonym ryzykiem niekorzystnych wyników pozostaje głównym wyzwaniem w intensywnej terapii. Indeks C-reaktywnego białka-albuminy-limfocytów (CALLY) jest złożonym biomarkerem odzwierciedlającym stan zapalny, odżywczy i immunologiczny. Chociaż ostatnie badania analizowały wartość prognostyczną CALLY u krytycznie chorych populacji, znaczenie pomiarów seryjnych i zmian czasowych u pacjentów z posocznicą nie zostało w pełni ustalone.
To retrospektywne badanie obserwacyjne obejmie dorosłych pacjentów z rozpoznaną posocznicą według kryteriów Sepsis-3, którzy zostali przyjęci na oddział intensywnej terapii (OIT) między styczniem 2023 a grudniem 2024. Indeks CALLY zostanie obliczony przy użyciu następującego wzoru:
Albumina (g/L) × liczba limfocytów (10⁹/L) × 100 ÷ CRP (mg/L).
Wartości CALLY będą uzyskiwane w określonych punktach czasowych: Dzień 0 (w ciągu 2 godzin od przyjęcia na OIT), Dzień 3 i Dzień 5, wyodrębnione z systemu elektronicznej dokumentacji medycznej szpitala.
Głównym celem badania jest ocena związku między wartościami indeksu CALLY a 30-dniową śmiertelnością ogólną. Cele drugorzędne obejmują ocenę związku między zmianami czasowymi CALLY (ΔCALLY₃-₀, ΔCALLY₅-₀ i nachyleniem trendu liniowego) a rozwojem ostrego uszkodzenia nerek (AKI) w ciągu pierwszych 7 dni od przyjęcia na OIT, a także badanie korelacji między indeksem CALLY w Dniu 0 a powszechnie stosowanymi klinicznymi skalami ciężkości, w tym SOFA i APACHE II.
Wszystkie dane badawcze będą pozyskiwane retrospektywnie z elektronicznych rejestrów szpitala. Nie będą przeprowadzane żadne dodatkowe badania, procedury ani interwencje. Ponieważ badanie wykorzystuje istniejące dane kliniczne bez wpływu na postępowanie z pacjentem, nie stwarza ono dodatkowego ryzyka dla uczestników. Wyniki mogą wspierać lepszą wczesną stratyfikację ryzyka, monitorowanie postępu choroby oraz usprawnienie oceny prognostycznej u pacjentów z posocznicą.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ankara, Turcja (Türkiye), 06100
- Ankara University Faculty of Medicine - Intensive Care Unit
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
Wiek ≥ 18 lat
- Rozpoznanie sepsy spełniające kryteria Sepsis-3
- Pobyt na OIT ≥ 5 dni
- Dostępne pełne wyniki laboratoryjne CRP, albuminy i limfocytów z dnia 0, 3 i 5
Kryteria wyłączenia:
• Przewlekła choroba nerek w stadium ≥3
- Choroby wątroby, w tym marskość, przewlekłe zapalenie wątroby lub niewydolność wątroby
- Choroby hematologiczne, takie jak białaczka, chłoniak, MDS lub szpiczak mnogi
- Choroby reumatologiczne, w tym SLE, reumatoidalne zapalenie stawów lub twardzina układowa
- Stosowanie terapii immunosupresyjnej
- Pobyt na OIT krótszy niż 5 dni
- Dodatni status COVID-19
- Brakujące dane laboratoryjne uniemożliwiające obliczenie wskaźnika CALLY
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
|---|
|
Kohorta sepsowa
Dorośli pacjenci OIT z rozpoznaną sepsą według kryteriów Sepsis-3, u których wartości indeksu CALLY uzyskano w dniu 0, dniu 3 i dniu 5.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
30-dniowa śmiertelność ze wszystkich przyczyn
Ramy czasowe: 30 dni po przyjęciu na OIT
|
Odsetek dorosłych pacjentów OIT z sepsą, którzy umierają z jakiejkolwiek przyczyny w ciągu 30 dni od przyjęcia na OIT. Stan życiowy w 30. dniu będzie uzyskiwany wyłącznie z systemu elektronicznej dokumentacji medycznej szpitala. Jednostka miary: Procent uczestników. Indeks CALLY zostanie obliczony jako: Albumina (g/L) × liczba limfocytów (10⁹/L) × 100 ÷ CRP (mg/L). Wartości indeksu CALLY mierzone w dniu 0, dniu 3 i dniu 5 będą używane jako zmienne predykcyjne w analizach prognostycznych, ale nie są częścią tej miary wyniku. |
30 dni po przyjęciu na OIT
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozwój ostrego uszkodzenia nerek (AKI)
Ramy czasowe: Do 7 dni po przyjęciu na OIOM
|
Występowanie ostrego uszkodzenia nerek (AKI) podczas przyjęcia na OIT, zdefiniowane zgodnie z kryteriami KDIGO (wzrost stężenia kreatyniny w surowicy lub zmniejszenie wydalania moczu).
Jednostka miary: Liczba uczestników z AKI.
Wartości indeksu CALLY oraz zmiany czasowe CALLY (ΔCALLY_3-0 i ΔCALLY_5-0) będą analizowane jako zmienne predykcyjne, ale nie są częścią tego wyniku.
|
Do 7 dni po przyjęciu na OIOM
|
|
Korelacja między trendami wskaźnika CALLY a wynikami klinicznymi (śmiertelność i AKI)
Ramy czasowe: Dzień 0 do dnia 5 (pierwsze 5 dni OIT)
|
Ten wynik oceni korelację między zmianami czasowymi w indeksie CALLY a wynikami klinicznymi (30-dniowa śmiertelność i ostre uszkodzenie nerek). Indeks CALLY zostanie obliczony za pomocą wzoru: Albumina (g/L) × liczba limfocytów (10⁹/L) × 100 ÷ CRP (mg/L). Czasowe zmiany CALLY będą obejmować:
Te zmienne zostaną użyte jako zmienne predykcyjne w analizach prognostycznych. Jednostka miary: współczynnik korelacji |
Dzień 0 do dnia 5 (pierwsze 5 dni OIT)
|
|
Korelacja między indeksem CALLY w dniu 0 a wynikami ciężkości (SOFA, APACHE II)
Ramy czasowe: Dzień 0 (w ciągu 2 godzin od przyjęcia na OIT)
|
Wynik ten oceni współczynnik korelacji między wskaźnikiem CALLY z dnia 0 a wynikami oceny ciężkości (SOFA i APACHE II). Wskaźnik CALLY zostanie obliczony jako: Albumina (g/L) × liczba limfocytów (10⁹/L) × 100 ÷ CRP (mg/L), przy użyciu wyników laboratoryjnych uzyskanych w ciągu 2 godzin od przyjęcia na OIT (dzień 0). Wynik SOFA zostanie zmierzony przy użyciu standardowej skali oceny niewydolności narządów sekwencyjnej (zakres: 0-24). Wynik APACHE II zostanie obliczony przy użyciu ustalonego systemu punktacji APACHE II (zakres: 0-71). Jednostka miary: Współczynnik korelacji |
Dzień 0 (w ciągu 2 godzin od przyjęcia na OIT)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Procesy patologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Infekcje
- Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
- Zapalenie
- Niewydolność nerek
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Ostre uszkodzenie nerek
- Posocznica
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CALLY-Sepsis-2025-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .