HELIOS: Naświetlanie Ludzkiego Zarodka w Celu Poprawy Rozwoju (HELIOS)
HELIOS: Oświetlenie Ludzkich Zarodków w Celu Poprawy Rozwoju
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rozwój zarodka jest silnie zależny od energii, a upośledzona funkcja mitochondriów jest dobrze ugruntowaną cechą charakterystyczną starzenia reprodukcyjnego. Wraz z wiekiem kobiet, reaktywne formy tlenu (ROS) gromadzą się i powodują uszkodzenie mitochondrialnego DNA (mtDNA), prowadząc do zmniejszonej fosforylacji oksydacyjnej, wyczerpania ATP (adenozyno-5'-trifosforan) i zatrzymania rozwoju zarodków. Poprawa funkcji mitochondriów stanowi obiecującą strategię poprawy jakości zarodków, szczególnie u kobiet w zaawansowanym wieku matczynym.
Fotobiomodulacja (PBM), znana również jako terapia światłem niskiego poziomu (LLLT), polega na zastosowaniu światła czerwonego lub bliskiej podczerwieni (NIR) o niskim natężeniu w celu modulacji aktywności mitochondriów. Światło NIR specyficznie aktywuje oksydazę cytochromu c, prowadząc do zwiększonej produkcji ATP, zmniejszonego stresu oksydacyjnego i poprawionej odporności komórkowej. Liczne badania przedkliniczne, obejmujące izolowane mitochondria, hodowle komórkowe i modele zwierzęce in vivo, potwierdziły bezpieczeństwo i skuteczność światła NIR w przywracaniu funkcji mitochondriów bez wywoływania uszkodzeń DNA lub nieprawidłowości chromosomalnych.
Badacze wcześniej przeprowadzili zatwierdzone przez komisję etyczną (IRB) badania laboratoryjne z wykorzystaniem mysich i przekazanych ludzkich zarodków, wykazując, że krótka ekspozycja na PBM poprawiła formowanie blastocysty bez niekorzystnego wpływu na status chromosomalny.
Obecne badanie opiera się na tej podstawowej pracy w celu oceny klinicznego wpływu PBM podczas hodowli zarodków w IVF. W randomizowanym, zaślepionym projekcie z użyciem zarodków rodzeństwa, badacze sprawdzą, czy PBM poprawia formowanie blastocysty, jakość zarodków i wyniki ciąży u uczestników poddawanych IVF lub ICSI (docytoplazmatyczna iniekcja plemnika) z PGT-A (przedimplantacyjne testowanie genetyczne na aneuploidię) z użyciem ich autologicznych oocytów.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Samuel Zev Williams, MD, PhD
- Numer telefonu: 646-756-8282
- E-mail: zw2421@cumc.columbia.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Laura C Gemmell, MD, MSc
- Numer telefonu: 617-835-8241
- E-mail: lg3094@cumc.columbia.edu
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10019
- Columbia University Fertility Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Kobiety w wieku 18-48 lat w czasie cyklu IVF/ICSI
- Przeprowadzanie hodowli blastocyst i PGT-A
- Wykorzystanie własnych komórek jajowych
- Dysponowanie co najmniej dwoma zapłodnionymi komórkami jajowymi dostępnymi do randomizacji
- Zgoda na randomizację na poziomie zarodka
- Plan transferu euploidalnego zarodka w ciągu 6 miesięcy
Kryteria wyłączenia:
- Wykorzystanie dawczych komórek jajowych
- Znane anomalie macicy lub genetyczne
- Odmowa randomizacji lub żądanie niestandardowego postępowania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Brak fotobiomodulacji
Uczestnicy otrzymają takie samo leczenie (cykl IVF/ICSI z PGT-A).
Embriony każdego uczestnika zostaną losowo przydzielone do grupy, która nie otrzyma PBM.
|
|
|
Eksperymentalny: Fotobiomodulacja
Uczestnicy otrzymają takie samo leczenie (cykl IVF/ICSI z PGT-A).
Powstałe zarodki każdego uczestnika zostaną losowo przydzielone do otrzymania PBM.
|
Fotobiomodulacja (PBM), znana również jako terapia światłem niskiego poziomu (LLLT), polega na zastosowaniu światła czerwonego lub bliskiej podczerwieni (NIR) o niskim natężeniu w celu modulacji aktywności mitochondrialnej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba nadających się do wykorzystania blastocyst
Ramy czasowe: Siedem dni po pobraniu komórek jajowych
|
Użyteczne blastocysty definiuje się jako blastocysty, które można pobrać do biopsji i zamrozić w 5., 6. lub 7. dniu rozwoju w celu przeprowadzenia testu PGT-A (preimplantacyjnego testu genetycznego na aneuploidię).
|
Siedem dni po pobraniu komórek jajowych
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do stadium 2-komórkowego
Ramy czasowe: Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
Czas (w godzinach) od inseminacji/ICSI do osiągnięcia przez zarodek stadium 2 komórek, oceniany w embriologii przy użyciu obrazowania time-lapse.
|
Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
|
Czas do stadium 3-komórkowego
Ramy czasowe: Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
Czas (w godzinach) od inseminacji/ICSI do osiągnięcia przez zarodek stadium 3-komórkowego, oceniany przez embriologię z wykorzystaniem obrazowania poklatkowego.
|
Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
|
Czas do etapu 6-komórkowego
Ramy czasowe: Do siedmiu dni po punkcji jajników
|
Czas (godziny) potrzebny zarodkowi do osiągnięcia stadium 6-komórkowego od momentu zapłodnienia/ICSI, oceniany przez embriologię przy użyciu obrazowania poklatkowego.
|
Do siedmiu dni po punkcji jajników
|
|
Czas do stadium 8-komórkowego
Ramy czasowe: Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
Czas (godziny) od zapłodnienia/ICSI do osiągnięcia przez zarodek stadium 8 komórek, oceniany przez embriologię przy użyciu obrazowania time-lapse.
|
Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
|
Czas do stadium moruli
Ramy czasowe: Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
Czas (godziny) potrzebny zarodkowi na osiągnięcie stadium moruli od momentu inseminacji/ICSI, oceniany przez embriologię przy użyciu obrazowania czasowo-rozwiniętego.
|
Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
|
Czas do rozpoczęcia blastulacji
Ramy czasowe: Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
Czas (w godzinach) od zapłodnienia/ICSI do rozpoczęcia blastulacji zarodka, oceniany przez embriologię przy użyciu obrazowania w czasie rzeczywistym (Time-lapse imaging).
|
Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
|
Czas do blastocysty
Ramy czasowe: Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
Czas (godziny) potrzebny zarodkowi na osiągnięcie stadium blastocysty od momentu zapłodnienia/ICSI, oceniany przez embriologię przy użyciu obrazowania poklatkowego.
|
Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
|
Czas do wylęgania blastocysty
Ramy czasowe: Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
Czas (w godzinach) od inseminacji/ICSI do osiągnięcia przez zarodek stadium wykluwającej się blastocysty, oceniany przez embriologię przy użyciu obrazowania time-lapse.
|
Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
|
Liczba blastocyst dobrej jakości zgodnie z systemem klasyfikacji Gardnera
Ramy czasowe: Do siedmiu dni po pobraniu komórki jajowej
|
Ostateczną jakość blastocysty w momencie kriokonserwacji (dzień 5, 6 lub 7) oceni się za pomocą systemu klasyfikacji Gardnera, który składa się z trzech parametrów: ekspansji i statusu wylęgania (klasyfikacja 1-6), wewnętrznej masy komórkowej (klasyfikacja A-D) oraz tropoblastu (klasyfikacja A-D).
Blastocystę dobrej jakości zdefiniuje się jako blastocystę o klasie 3BB lub wyższej.
|
Do siedmiu dni po pobraniu komórki jajowej
|
|
Wskaźnik euploidalności
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni po punkcji jajników
|
Status ploidalności chromosomalnej kriokonserwowanych blastocyst ocenia się jako obecność dwóch kopii każdego autosomu i oczekiwanego zestawu chromosomów płciowych.
Wskaźnik euploidii definiuje się jako liczbę kriokonserwowanych blastocyst mających prawidłową liczbę chromosomów podzieloną przez całkowitą liczbę kriokonserwowanych blastocyst.
|
W ciągu 30 dni po punkcji jajników
|
|
Proporcja zarodka wybranego do transferu
Ramy czasowe: W ciągu 1 roku po pobraniu komórek jajowych
|
W przypadkach, gdy nie określono preferencji dotyczących płci zarodka, zostanie podany odsetek cykli, w których wybrany do transferu zarodek pochodzi z grupy leczonej PBM w porównaniu z grupą kontrolną.
|
W ciągu 1 roku po pobraniu komórek jajowych
|
|
Wskaźnik implantacji
Ramy czasowe: W ciągu 1 roku po pobraniu komórek jajowych
|
Wskaźnik implantacji definiuje się jako liczbę cykli z dodatnim beta hCG (ludzką gonadotropiną kosmówkową) dziewięć dni lub więcej po zamrożonym transferze zarodka podzieloną przez całkowitą liczbę cykli zamrożonego transferu zarodka.
|
W ciągu 1 roku po pobraniu komórek jajowych
|
|
Wskaźnik ciąży klinicznej
Ramy czasowe: W ciągu 1 roku po pobraniu komórek jajowych
|
Wskaźnik ciąż klinicznych definiuje się jako liczbę cykli z obecnością pęcherzyka ciążowego uwidocznionego w badaniu USG przezpochwowym podzieloną przez całkowitą liczbę cykli transferu mrożonych zarodków.
|
W ciągu 1 roku po pobraniu komórek jajowych
|
|
Wskaźnik poronień
Ramy czasowe: W ciągu 1 roku od pobrania komórek jajowych
|
Wskaźnik poronień definiuje się jako liczbę cykli z utratą ciąży klinicznej podzieloną przez liczbę cykli z pozytywnym wynikiem hCG po transferze zamrożonego zarodka.
|
W ciągu 1 roku od pobrania komórek jajowych
|
|
Wskaźnik urodzeń żywych
Ramy czasowe: Do dwóch lat po pobraniu komórek jajowych
|
Wskaźnik urodzeń żywych definiuje się jako liczbę cykli z urodzonym żywym dzieckiem po 24. tygodniu ciąży podzieloną przez całkowitą liczbę cykli transferu zamrożonych zarodków.
|
Do dwóch lat po pobraniu komórek jajowych
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Samuel Zev Williams, MD, PhD, Columbia University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- AAAV9656
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .