Porównanie rekonstrukcji przezkrezkowej i zaotrzewnowej w cefalicznej duodenopankreatektomii (badanie FAST) (FAST)
Randomizowane badanie kliniczne dotyczące zachorowalności, wpływu psychologicznego i zmian stężenia biomarkerów w okresie okołooperacyjnym porównujące rekonstrukcję transmesokolową z retromesenterialną w cefalicznym duodenopankreatektomii (badanie FAST)
Cel: Porównanie częstości występowania opóźnionego opróżniania żołądka (kryteria ISGPS 2007) między pacjentami poddawanymi rekonstrukcji retromesenterialnej a transmesokolikalnej po pankreatoduodenektomii. Cele drugorzędne obejmują ocenę ogólnej pooperacyjnej zachorowalności (Clavien-Dindo ≥ stopień I) w 90 dniu, pooperacyjnej przetoki trzustkowej według kryteriów ISGPF, śmiertelności w 30 i 90 dniu, różnic w czasie operacji i utracie krwi, czasu pobytu w szpitalu, eksploracyjną analizę biomarkerów zapalnych w surowicy i płynie drenażowym, wpływ psychologiczny przy użyciu skali SCL-90-R oraz jakość życia po operacji przy użyciu skali EORTC QLQ-C30.
Metody: Randomizowane, kontrolowane, jednocentrowe badanie kliniczne z alokacją 1:1 w celu wykazania wyższości. Stu dwudziestu czterech pacjentów zakwalifikowanych do duodenopankreatektomii z powodu patologii trzustki zostanie zrandomizowanych przy użyciu zrównoważonych bloków do rekonstrukcji transmesokolikalnej (grupa kontrolna) lub retromesenterialnej (grupa badana). Randomizacja zostanie ujawniona po zakończeniu fazy resekcji. Podstawowa analiza wg zamiaru leczenia oszacuje ryzyko względne z 95% przedziałem ufności dla zmiennych dychotomicznych, analizę przeżycia Kaplana-Meiera z testem log-rank oraz liniowe modele mieszane dla powtarzanych pomiarów w wynikach jakości życia. Obserwacja będzie trwała 90 dni dla pierwszorzędowego punktu końcowego, przedłużając się do 12 miesięcy dla celów drugorzędnych.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Juli Busquets Barenys, Md, PhD
- Numer telefonu: 93 260 75 00
- E-mail: jbusquets@bellvitgehospital.cat
Lokalizacje studiów
-
-
Spain
-
L'Hospitalet de Llobregat, Spain, Hiszpania, 08907
- Hopital Universitari de Bellvitge
-
Kontakt:
- Juli Busquets Barenys, Md, PhD
- Numer telefonu: 93 260 75 00
- E-mail: jbusquets@bellvitgehospital.cat
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Kandydaci do pankreatoduodenektomii głowowej z powodu patologii trzustki
- Zdolność do wypełniania kwestionariuszy obserwacyjnych
Kryteria wykluczenia:
- Operacja w trybie nagłym
- Uczestnictwo w innym badaniu klinicznym
- Ciaża lub laktacja
- Ciężkie zaburzenia psychiczne uniemożliwiające obserwację
- Niezdolność do zrozumienia informacji i podpisania zgody na badanie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Rekonstrukcja retromesenterialna
|
Wykonaj rekonstrukcję retromesentericzną po pankreatoduodenektomii
|
|
Aktywny komparator: Rekonstrukcja transmezokoliczna
|
Wykonaj standardową procedurę rekonstrukcji (przezprzysłonową) pankreatoduodenektomii
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Opóźnione opróżnianie żołądka
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia pooperacyjnego do 30 dni
|
Opóźnione opróżnianie żołądka według definicji ISGPS z 2007 roku: Stopień A (sonda nosowo-żołądkowa >3 dni lub ponowne wprowadzenie między dniem 4-7 + wymioty); Stopień B (sonda >7 dni lub ponowne wprowadzenie po 7. dniu + wymioty); Stopień C (niemożność tolerancji doustnej po 14. dniu)
|
Od pierwszego dnia pooperacyjnego do 30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pooperacyjna zachorowalność
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia pooperacyjnego do dnia 30
|
Powikłania pooperacyjne po 90 dniach według klasyfikacji Clavien-Dindo (≥ stopień I)
|
Od pierwszego dnia pooperacyjnego do dnia 30
|
|
Przetoka trzustkowa
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia pooperacyjnego do dnia 30
|
Przetoka trzustkowa według definicji ISGPF 2016: Stopień A (drenaż amylazy >3x norma w dniu 3 bez wpływu klinicznego); Stopień B (wymagający zmiany postępowania); Stopień C (reinterwencja lub zgon)
|
Od pierwszego dnia pooperacyjnego do dnia 30
|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia pooperacyjnego do 90 dnia
|
30- i 90-dniowa śmiertelność (z jakiejkolwiek przyczyny)
|
Od pierwszego dnia pooperacyjnego do 90 dnia
|
|
Pobyt w szpitalu
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia pooperacyjnego do wypisu ze szpitala do 15 tygodni
|
Dni pobytu w szpitalu pooperacyjnego (od operacji do wypisu ze szpitala)
|
Od pierwszego dnia pooperacyjnego do wypisu ze szpitala do 15 tygodni
|
|
Czas operacyjny
Ramy czasowe: Czas okołozabiegowy, średni czas 300-400 minut
|
Całkowity czas operacji (minuty)
|
Czas okołozabiegowy, średni czas 300-400 minut
|
|
Proporcja pacjentów z indeksem NLR ≥5
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia pooperacyjnego do rocznej obserwacji kontrolnej
|
Najpierw oznaczenie wskaźnika NLR przedoperacyjnego z morfologii krwi przedoperacyjnej. Odsetek pacjentów z punktem odcięcia NLR ≥5, który jest związany z niższym całkowitym przeżyciem i przeżyciem wolnym od nawrotu u pacjentów poddawanych resekcji trzustki. |
Od pierwszego dnia pooperacyjnego do rocznej obserwacji kontrolnej
|
|
Odsetek pacjentów z CA19.9 >37 U/ml
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia pooperacyjnego do jednorocznej obserwacji kontrolnej
|
Najpierw pomiar CA19.9 przedoperacyjny z badań laboratoryjnych przedoperacyjnych.
Określenie odsetka pacjentów z punktem odcięcia CA 19.9 >37 U/ml, ponieważ uważa się go za podwyższony zgodnie ze standardowym zakresem referencyjnym.
|
Od pierwszego dnia pooperacyjnego do jednorocznej obserwacji kontrolnej
|
|
Cytokiny w surowicy
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia pooperacyjnego do dnia 90.
|
|
Od pierwszego dnia pooperacyjnego do dnia 90.
|
|
Cytokiny w drenażu jamy brzusznej
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia pooperacyjnego do 90 dnia
|
|
Od pierwszego dnia pooperacyjnego do 90 dnia
|
|
Korelacja cytokin i powikłań
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia pooperacyjnego do 90 dnia
|
Eksploracyjna analiza związku między poziomami cytokin a występowaniem powikłań w ciągu pierwszych 90 dni.
|
Od pierwszego dnia pooperacyjnego do 90 dnia
|
|
Nawrót
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia pooperacyjnego do rocznej obserwacji kontrolnej
|
- Nawrót złośliwej patologii: Zdefiniowany jako pojawienie się choroby miejscowej, regionalnej lub odległej udokumentowanej technikami obrazowania (CT/MRI) lub potwierdzonej histopatologicznie.
|
Od pierwszego dnia pooperacyjnego do rocznej obserwacji kontrolnej
|
|
Czas do nawrotu
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia pooperacyjnego do rocznej obserwacji kontrolnej
|
- Czas do nawrotu: Czas, który upłynął od operacji do wykrycia nawrotu (miesiące).
|
Od pierwszego dnia pooperacyjnego do rocznej obserwacji kontrolnej
|
|
Korelacja powikłań-nawrotów
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia pooperacyjnego do rocznej obserwacji kontrolnej
|
Analiza związku między występowaniem powikłań (Clavien-Dindo ≥ II) a wczesnym nawrotem (≤12 miesięcy).
|
Od pierwszego dnia pooperacyjnego do rocznej obserwacji kontrolnej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby żołądka
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby trzustki
- Paraliż
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Nowotwory trzustki
- Gastropareza
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- HUB-CIR-FAST
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .