Skuteczność i bezpieczeństwo rTMS w połączeniu z HA w leczeniu pogorszenia funkcji poznawczych w związanej z wiekiem utracie słuchu
Skuteczność i bezpieczeństwo rTMS w połączeniu z HA w leczeniu spadku funkcji poznawczych w związanym z wiekiem niedosłuchu: badanie rzeczywiste z jednego ośrodka
Wszystkie grupy przejdą oceny słuchu, funkcji poznawczych (MMSE, MoCA, SCWT, DST, TMT), depresji (GDS-15, HAMD-24), snu (PSQI) oraz obrazowania mózgu (EEG, sMRI, rs-fMRI, task-fMRI).
Grupy ARHL-nonHA i ARHL-HA otrzymają dwa 14-dniowe kursy wysokoczęstotliwościowej rTMS (jedna sesja dziennie).
Miesiąc po leczeniu, w tych dwóch grupach przeprowadzone zostaną ponowne oceny.
Następnie dane zostaną przeanalizowane w celu oceny korzyści poznawczych rTMS w połączeniu z aparatami słuchowymi oraz zbadania leżących u ich podstaw mechanizmów mózgowych.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yang Haidi, PhD
- Numer telefonu: 13178821663
- E-mail: yanghaidi1978@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 5100000
- Rekrutacyjny
- Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
-
Kontakt:
- Haidi Yang, PhD
- Numer telefonu: 020-81332449
- E-mail: yanghaidi1978@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥50 lat i ≤85 lat, niezależnie od płci.
- Zdiagnozowany związany z wiekiem ubytek słuchu (ARHL), charakteryzujący się symetrycznym, powoli postępującym ubytkiem słuchu wpływającym przede wszystkim na wysokie częstotliwości, wraz ze zmniejszoną zdolnością rozpoznawania mowy z powodu starzenia. Jest to zgodne z "Eksperckim Konsensusem Dotyczącym Diagnostyki i Interwencji Związanego z Wiekiem Ubytku Słuchu" z 2019 roku. (Tylko grupa ARHL-nonHA i grupa ARHL-HA)
- Lepsze ucho ma umiarkowany, średnio ciężki lub ciężki ubytek słuchu (zgodnie ze standardami klasyfikacji słuchu WHO z 2021 roku, tj. PTA między 35 a 79 dB).
- Noszenie aparatów słuchowych przez ponad pół roku, z dziennym czasem noszenia przekraczającym 7,2 godziny; (Tylko grupa ARHL-HA)
- Obywatele chińscy, którzy mogą wykonać wszystkie oceny w języku chińskim.
- Praworzęczni.
- Poziom wykształcenia co najmniej 6 lat.
- Uzyskano świadomą zgodę, wyrażającą zgodę na udział w badaniu bez planów przeprowadzki w ciągu jednego roku.
Kryteria wyłączenia:
- Wykluczenie ubytku słuchu spowodowanego hałasem, genetyką, lekami ototoksycznymi lub innymi przyczynami niezwiązanymi z wiekiem;
- Historia zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego, takich jak udar mózgu, wylew, padaczka lub urazowe uszkodzenie mózgu;
- Rozpoznanie demencji lub innych chorób neurodegeneracyjnych wpływających na przestrzeganie zaleceń badania;
- Obecność poważnych zaburzeń neurologicznych, ciężkich chorób ogólnoustrojowych, rodzinnej historii chorób dziedzicznych lub poważnych zaburzeń psychicznych;
- Przeciwwskazania do MRI;
- Przeciwwskazania do rTMS.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: grupa ARHL-nonHA
W badaniu zastosowano powtarzaną przezczaszkową stymulację magnetyczną (rTMS) jako interwencję.
Uczestnikami będą praworęczni Chińczycy w wieku od 50 do 85 lat, u których zdiagnozowano umiarkowaną do ciężkiej głuchotę starczą (średni próg słyszenia PTA lepszego ucha w zakresie od 35 do 79 dB), spełniający kryteria diagnostyczne określone w konsensusie ekspertów z 2019 roku.
Kwalifikujący się uczestnicy muszą mieć co najmniej 6 lat edukacji i być w stanie ukończyć wszystkie oceny w wersji chińskiej.
|
Wysokoczęstotliwościowa powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (rTMS) to nieinwazyjna technika stymulacji mózgu, która moduluje aktywność neuronalną poprzez dostarczanie impulsów magnetycznych do określonych obszarów kory mózgowej.
W tym badaniu zastosowana zostanie stymulacja wysokoczęstotliwościowa 50 Hz w celu zwiększenia pobudliwości neuronów, przy intensywności stymulacji ustawionej na 80%-100% indywidualnego progu ruchowego (MT) w celu dostosowania do tolerancji pacjentów w podeszłym wieku.
Korzystając z rezonansu magnetycznego każdego uczestnika do neuronawigacji, cewka stymulacyjna zostanie precyzyjnie umieszczona nad lewą grzbietowo-boczną korą przedczołową (DLPFC).
Stymulacja będzie prowadzona, gdy pacjent jest przytomny, każda sesja będzie trwać 9 minut i będzie przeprowadzana raz dziennie.
Pojedynczy cykl leczenia składa się z 14 kolejnych dni, a łącznie zostaną przeprowadzone dwa cykle.
Stan pacjenta będzie ściśle monitorowany w trakcie interwencji, aby zapewnić bezpieczeństwo i dokładność.
|
|
Eksperymentalny: Grupa ARHL-HA
To badanie wykorzysta powtarzalną przezczaszkową stymulację magnetyczną (rTMS) jako interwencję.
Uczestnikami będą praworęczni Chińczycy w wieku od 50 do 85 lat, u których zdiagnozowano umiarkowaną do ciężkiej starczą utratę słuchu (średnie progi tonalne PTA lepszego ucha mieszczące się w zakresie od 35 do 79 dB). Uczestnicy muszą nosić aparaty słuchowe dłużej niż sześć miesięcy i używać ich ponad 7,2 godziny dziennie.
Kwalifikujący się uczestnicy muszą mieć co najmniej 6 lat edukacji i być w stanie wykonać wszystkie oceny w wersji chińskiej.
|
Wysokoczęstotliwościowa powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (rTMS) to nieinwazyjna technika stymulacji mózgu, która moduluje aktywność neuronalną poprzez dostarczanie impulsów magnetycznych do określonych obszarów kory mózgowej.
W tym badaniu zastosowana zostanie stymulacja wysokoczęstotliwościowa 50 Hz w celu zwiększenia pobudliwości neuronów, przy intensywności stymulacji ustawionej na 80%-100% indywidualnego progu ruchowego (MT) w celu dostosowania do tolerancji pacjentów w podeszłym wieku.
Korzystając z rezonansu magnetycznego każdego uczestnika do neuronawigacji, cewka stymulacyjna zostanie precyzyjnie umieszczona nad lewą grzbietowo-boczną korą przedczołową (DLPFC).
Stymulacja będzie prowadzona, gdy pacjent jest przytomny, każda sesja będzie trwać 9 minut i będzie przeprowadzana raz dziennie.
Pojedynczy cykl leczenia składa się z 14 kolejnych dni, a łącznie zostaną przeprowadzone dwa cykle.
Stan pacjenta będzie ściśle monitorowany w trakcie interwencji, aby zapewnić bezpieczeństwo i dokładność.
|
|
Brak interwencji: Grupa HC
Wiek od 50 do 85 lat, bez ograniczeń ze względu na płeć; średni próg słyszenia tonów czystych (PTA) ≤25 dB HL w lepszym uchu; obywatelstwo chińskie, zdolność do ukończenia wszystkich ocen w wersji chińskiej; praworęczny; co najmniej 6 lat edukacji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wartość poprawy Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, 2 tygodnie po interwencji i 1 miesiąc po interwencji
|
Montrealska Ocena Poznawcza (MoCA) waha się od 0 do 30, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą funkcję poznawczą; wynik 26 lub powyżej jest ogólnie uważany za normalny. Ogólną funkcję poznawczą we wszystkich grupach z ubytkiem słuchu oceniono za pomocą skali MoCA przed i po interwencji, a różnicę obliczono. |
Linia wyjściowa, 2 tygodnie po interwencji i 1 miesiąc po interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wartość poprawy w skali Mini-Mental State Examination(MMSE)
Ramy czasowe: Początkowa、po interwencji 2 tygodnie i po interwencji 1 miesiąc
|
Mini-Mental State Examination (MMSE) jest oceniane w skali od 0 do 30, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepsze funkcje poznawcze. Ogólną funkcję poznawczą oceniano we wszystkich grupach za pomocą MMSE przed i po interwencji, a następnie obliczono zmiany w wynikach. |
Początkowa、po interwencji 2 tygodnie i po interwencji 1 miesiąc
|
|
Wartość poprawy średniego progu słyszenia (PTA)
Ramy czasowe: Stan początkowy, 2 tygodnie po interwencji i 1 miesiąc po interwencji
|
Średnia tonów czystych (PTA) jest obliczana jako średni próg słyszenia (w decybelach poziomu słyszenia, dB HL) przy 500 Hz, 1 kHz, 2 kHz i 4 kHz przed i po interwencji w grupie ARHL-HA oraz grupie ARHL-nonHA, oceniany za pomocą audiometrii tonalnej i audiometrii w polu swobodnym, a różnica została obliczona.
|
Stan początkowy, 2 tygodnie po interwencji i 1 miesiąc po interwencji
|
|
Wartość poprawy progu rozumienia mowy (SRT)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 2 tygodnie po interwencji i 1 miesiąc po interwencji
|
Próg rozumienia mowy (SRT) to najniższy poziom natężenia dźwięku, przy którym osoba prawidłowo rozpoznaje 50% słów spondaicznych (dwusylabowych) przed i po interwencji w grupie ARHL-HA i grupie ARHL-nonHA, oceniany za pomocą audiometrii mowy i audiometrii mowy w polu swobodnym, a różnica została obliczona.
|
Punkt wyjściowy, 2 tygodnie po interwencji i 1 miesiąc po interwencji
|
|
Wartość poprawy w teście łączenia kropek część A (TMT-A)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 2 tygodnie po interwencji i 1 miesiąc po interwencji
|
Test Łączenia Punktów część A (TMT-A) jest oceniany na podstawie czasu (w sekundach) potrzebnego do wykonania zadania, przy czym niższe wyniki wskazują na lepszą uwagę i szybkość przetwarzania informacji. Uwaga i szybkość przetwarzania informacji w grupie ARHL-HA oraz grupie ARHL-nonHA zostały ocenione za pomocą TMT-A przed i po interwencji, a następnie obliczono różnicę. |
Linia bazowa, 2 tygodnie po interwencji i 1 miesiąc po interwencji
|
|
Wartość poprawy w teście łączenia kropek część B (TMT-B)
Ramy czasowe: Stan wyjściowy, 2 tygodnie po interwencji i 1 miesiąc po interwencji
|
Test Łączenia Punktów część B (TMT-B) jest oceniany na podstawie czasu (w sekundach) potrzebnego do wykonania zadania, przy czym niższe wyniki wskazują na lepszą zdolność przełączania uwagi i funkcje wykonawcze. Składnik przełączania uwagi w funkcjach wykonawczych w grupie ARHL-HA i grupie ARHL-nonHA został oceniony za pomocą TMT-B przed i po interwencji, a następnie obliczono różnicę. |
Stan wyjściowy, 2 tygodnie po interwencji i 1 miesiąc po interwencji
|
|
Wartość poprawy w teście rozpiętości cyfr (DST)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, 2 tygodnie po interwencji i 1 miesiąc po interwencji
|
Test Rozpiętości Cyfr (DST) jest oceniany jako całkowita liczba poprawnie przywołanych sekwencji cyfr, przy typowym całkowitym wyniku surowym w zakresie od 0 do 8. Wyższe wyniki wskazują na lepszą uwagę, pamięć krótkotrwałą i pamięć roboczą. Uwaga, pamięć krótkotrwałą i pamięć roboczą w grupie ARHL-HA i grupie ARHL-nonHA oceniono za pomocą DST przed i po interwencji, a następnie obliczono różnicę. |
Linia wyjściowa, 2 tygodnie po interwencji i 1 miesiąc po interwencji
|
|
Wartość poprawy w teście Stroopa (SCWT)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 2 tygodnie po interwencji i 1 miesiąc po interwencji
|
Test Stroopa (SCWT) jest zazwyczaj oceniany na podstawie czasu (w sekundach) potrzebnego do wykonania określonych zadań. Niższe czasy wykonania lub niższe wyniki interferencji wskazują na lepszą kontrolę hamowania i szybszą szybkość przetwarzania informacji, co oznacza, że niższe wartości reprezentują lepszy wynik. Kontrolę hamowania dominujących reakcji i szybkość przetwarzania informacji, jako składniki funkcji wykonawczych, w grupie ARHL-HA i grupie ARHL-nonHA oceniono za pomocą SCWT przed i po interwencji, a następnie obliczono różnicę. |
Linia bazowa, 2 tygodnie po interwencji i 1 miesiąc po interwencji
|
|
Wartość poprawy według 15-punktowej Skali Depresji Geriatrycznej (GDS-15)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 2 tygodnie po interwencji i 1 miesiąc po interwencji
|
15-punktowa Skala Depresji Geriatrycznej (GDS-15) jest punktowana poprzez zsumowanie liczby odpowiedzi wskazujących na objawy depresyjne, z całkowitymi wynikami w zakresie od 0 (brak objawów depresyjnych) do 15 (najcięższe objawy depresyjne). Wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów depresyjnych. Wyniki objawów depresyjnych w grupie ARHL-HA i grupie ARHL-nonHA oceniono za pomocą GDS-15 przed i po interwencji, a następnie obliczono różnicę. |
Punkt wyjściowy, 2 tygodnie po interwencji i 1 miesiąc po interwencji
|
|
24-punktowa skala depresji Hamiltona (HAMD-24)wartość poprawy
Ramy czasowe: Początkowy、po interwencji 2 tygodnie i po interwencji 1 miesiąc
|
24-punktowa Skala Depresji Hamiltona (HAMD-24) jest narzędziem oceny nasilenia objawów depresji przeprowadzanym przez klinicystę, z wynikami całkowitymi w zakresie od 0 do 76. Wyższe wyniki wskazują na cięższą depresję. Wyniki objawów depresji w grupie ARHL-HA i grupie ARHL-nonHA oceniono za pomocą HAMD-24 przed i po interwencji, a następnie obliczono różnicę. |
Początkowy、po interwencji 2 tygodnie i po interwencji 1 miesiąc
|
|
Wartość poprawy wskaźnika jakości snu Pittsburgh (PSQI)
Ramy czasowe: Stan początkowy, 2 tygodnie po interwencji i 1 miesiąc po interwencji
|
Indeks Jakości Snu w Pittsburghu (PSQI) to samoopisowy kwestionariusz oceniający jakość snu i zaburzenia snu w okresie jednego miesiąca. Łączna punktacja wynosi od 0 do 21, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorszą jakość snu. Wyniki snu w grupie ARHL-HA i grupie ARHL-nonHA oceniono za pomocą PSQI przed i po interwencji, a następnie obliczono różnicę. |
Stan początkowy, 2 tygodnie po interwencji i 1 miesiąc po interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Yang Haidi, PhD, SunYatSunU2H
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- SYSKY-2025-525-01
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .