Wpływ terapii poznawczo-behawioralnej na kinezjofobię i wyniki funkcjonalne po całkowitej alloplastyce stawu biodrowego.
Wpływ terapii poznawczo-behawioralnej na kinezjofobię i wyniki kliniczne po całkowitej alloplastyce stawu biodrowego: randomizowane badanie kontrolowane.
Celem tego badania klinicznego jest ocena skuteczności terapii poznawczo-behawioralnej w redukcji kinezjofobii oraz poprawie wyników klinicznych u pacjentów pooperacyjnych po całkowitej artroplastyce stawu biodrowego. Główne pytanie, na które ma odpowiedzieć, brzmi:
Czy dodanie terapii poznawczo-behawioralnej do standardowych ćwiczeń rehabilitacyjnych fizjoterapii zmniejsza kinezjofobię i ból, jednocześnie poprawiając mobilność funkcjonalną i jakość życia u pacjentów pooperacyjnych po całkowitej artroplastyce stawu biodrowego? Uczestnicy zostaną podzieleni na dwie grupy do porównania: pierwsza grupa (grupa kontrolna) będzie otrzymywać tylko standardowe ćwiczenia rehabilitacyjne fizjoterapii, zgodne z rutynową opieką po całkowitej artroplastyce stawu biodrowego, podczas gdy druga grupa (grupa eksperymentalna) otrzyma ten sam program wraz z terapią poznawczo-behawioralną.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Terapia poznawczo-behawioralna to terapia psychologiczna, która pomaga osobom modyfikować nieprzydatne myśli i zachowania w celu poprawy emocji i funkcjonowania (American Psychological Association, 2017). Nowe badania wykazały, że terapia poznawczo-behawioralna jest skuteczna w redukcji kinezyfobii u pacjentów pooperacyjnych po alloplastyce stawów, przy czym najnowsze dowody dotyczą konkretnie całkowitej alloplastyki stawu kolanowego (Sun i in., 2020).
Dlatego badacze zakładają, że dodanie terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) do standardowego programu rehabilitacji fizjoterapeutycznej poprawi kinezyfobię i wyniki kliniczne po całkowitej alloplastyce stawu biodrowego.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ahmad El Melhat, PhD
- Numer telefonu: +20 11 12595022
- E-mail: ahmed.elmelhat@cu.edu.lb
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Sara Ahmad Manasfi, BSc
- Numer telefonu: +961 76806944
- E-mail: sarahms611998@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Giza Governorate
-
Giza, Giza Governorate, Egipt, 2356
- Rekrutacyjny
- Cairo university hospitals
-
Kontakt:
- Ahmed ElMelhat, PhD
- Numer telefonu: 01112595022
- E-mail: ahmed.elmelhat@cu.edu.eg
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
((1) pooperacyjna jednostronna THA po raz pierwszy; (2) co najmniej wykształcenie podstawowe; (3) wiek ≥18 lat; (4) dobrowolny udział i ścisła współpraca z planem opieki; oraz (5) zgoda na kontynuację interwencji i sześciomiesięczną obserwację po wypisie, (6) wysoki poziom kinezjofobii w Skali Kinezjofobii Tampy (TSK), (7) stabilny stan zdrowia i uzyskanie zgody od chirurga ortopedy.
Kryteria wykluczenia:
(1) operacja rewizyjna, (2) ciężka choroba zwyrodnieniowa stawów w przeciwległym biodrze, (3) ciężka ostra metaboliczna, nerwowo-mięśniowa i sercowo-naczyniowa choroba, (4) wskaźnik masy ciała powyżej 40, (5) obecność nowotworu złośliwego, jakikolwiek inny problem ortopedyczny lub neurologiczny, który może wpłynąć na leczenie i oceny, (6) jakikolwiek stan, który może zakłócać komunikację, (7) lub brak współpracy podczas badania. (9) Osoby z zaburzeniami poznawczymi, (10) osoby z jakąkolwiek chorobą lub zaburzeniem psychicznym, (10) wcześniej uczestniczyły w interwencji CBT, (11) ciąża.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Standardowa Rehabilitacja po Całkowitej Alloplastyce Stawu Biodrowego
Standardowa Rehabilitacja po Całkowitej Alloplastyce Stawu Biodrowego będzie obejmować wyłącznie standardowe ćwiczenia rehabilitacyjne po THA, zgodne z rutynową opieką po całkowitej alloplastyce stawu biodrowego. Program składa się z ćwiczeń aktywnych mających na celu przywrócenie mobilności, poprawę siły i kontroli ruchu oraz usprawnienie wykonywania codziennych czynności we wczesnej fazie pooperacyjnej. |
Standardowy program rehabilitacji składający się z ćwiczeń aktywnych będzie realizowany przez okres 12 tygodni
|
|
Eksperymentalny: Terapia poznawczo-behawioralna z standardową rehabilitacją THA
Grupa eksperymentalna będzie otrzymywać sesje CBT w dodatku do tych samych standardowych ćwiczeń rehabilitacyjnych THA, które są dostarczane grupie kontrolnej.
Interwencja terapii poznawczo-behawioralnej obejmowała ustrukturyzowane sesje skupiające się na identyfikacji i modyfikacji nieadaptacyjnych przekonań związanych z bólem i ruchem, edukacji dotyczącej bólu pooperacyjnego oraz rozwijaniu adaptacyjnych strategii radzenia sobie.
Program zawierał restrukturyzację poznawczą, stopniową ekspozycję na czynności funkcjonalne, aktywację behawioralną oraz techniki relaksacyjne, aby zmniejszyć kinezyfobię, adresować zachowania unikające z powodu lęku oraz wspierać powrót do sprawności funkcjonalnej i poczucie własnej skuteczności podczas całego procesu rehabilitacji.
|
Standardowy program rehabilitacji składający się z ćwiczeń aktywnych będzie realizowany przez okres 12 tygodni
Cztery sesje Terapii Poznawczo-Behawioralnej będą realizowane w ciągu 12-tygodniowego okresu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala kinezjofobii z Tampa (TSK)
Ramy czasowe: Dzień 1, 6 tygodni, 12 tygodni, 6 miesięcy jako obserwacja.
|
Ocena kinezjofobii (strachu przed ruchem/powtórną kontuzją) przed i po interwencji (w czterech punktach czasowych).
Skala wykorzystuje indywidualne wyniki pozycji w zakresie od 1 do 4, gdzie 1 oznacza całkowitą niezgodę, a 4 oznacza całkowitą zgodę.
Cztery negatywnie sformułowane pozycje (4, 8, 12, 16) są punktowane odwrotnie (4 = 1, 3 = 2, 2 = 3, 1 = 4).
Całkowity wynik mieści się w zakresie od 17 do 68, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą kinezjofobię.
Wyniki powyżej 37 są ogólnie uważane za wskazujące na klinicznie istotną kinezjofobię.
|
Dzień 1, 6 tygodni, 12 tygodni, 6 miesięcy jako obserwacja.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik Numerycznej Skali Oceny Bólu (NPRS)
Ramy czasowe: dzień 1, 6 tygodni, 12 tygodni, 6 miesięcy jako obserwacja kontrolna
|
Aby ocenić wpływ terapii poznawczo-behawioralnej na percepcję bólu.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 (brak bólu) do 10 (najsilniejszy ból)
|
dzień 1, 6 tygodni, 12 tygodni, 6 miesięcy jako obserwacja kontrolna
|
|
Skala Harrisa (HHS)
Ramy czasowe: dzień 1, 6 tygodni, 12 tygodni, 6 miesięcy jako obserwacja
|
W celu oceny funkcji stawu biodrowego, bólu i mobilności funkcjonalnej w 1 dniu, 6 tygodni, 12 tygodni, 6 miesięcy po operacji 90-100: doskonały 80-89: dobry 70-79: dostateczny <70: słaby
|
dzień 1, 6 tygodni, 12 tygodni, 6 miesięcy jako obserwacja
|
|
Ocena jakości życia za pomocą formularza SF-36
Ramy czasowe: dzień 1, 6 tygodni, 12 tygodni i 6 miesięcy jako kontynuacja.
|
Aby ocenić ogólną jakość życia związaną ze zdrowiem w 1. dniu, 6. tygodniu, 12. tygodniu i 6 miesięcy po operacji. Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 (najniższy wynik) do 100 (najwyższy wynik), przy czym: Wyższe wyniki: lepszy stan zdrowia i funkcjonowanie Niższe wyniki: gorszy stan zdrowia i funkcjonowanie |
dzień 1, 6 tygodni, 12 tygodni i 6 miesięcy jako kontynuacja.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Ahmed El Melhat, PhD, Cairo University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Brazier JE, Harper R, Jones NM, O'Cathain A, Thomas KJ, Usherwood T, Westlake L. Validating the SF-36 health survey questionnaire: new outcome measure for primary care. BMJ. 1992 Jul 18;305(6846):160-4. doi: 10.1136/bmj.305.6846.160.
- Monaghan B, Grant T, Hing W, Cusack T. Functional exercise after total hip replacement (FEATHER): a randomised control trial. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Nov 28;13:237. doi: 10.1186/1471-2474-13-237.
- Al-Amiry B, Rahim A, Knutsson B, Mattisson L, Sayed-Noor A. Kinesiophobia and its association with functional outcome and quality of life 6-8 years after total hip arthroplasty. Acta Orthop Traumatol Turc. 2022 Jul;56(4):252-255. doi: 10.5152/j.aott.2022.21318.
- Kumar P, Sen R, Aggarwal S, Agarwal S, Rajnish RK. Reliability of Modified Harris Hip Score as a tool for outcome evaluation of Total Hip Replacements in Indian population. J Clin Orthop Trauma. 2019 Jan-Feb;10(1):128-130. doi: 10.1016/j.jcot.2017.11.019. Epub 2017 Dec 6.
- Dupuis F, Cherif A, Batcho C, Masse-Alarie H, Roy JS. The Tampa Scale of Kinesiophobia: A Systematic Review of Its Psychometric Properties in People With Musculoskeletal Pain. Clin J Pain. 2023 May 1;39(5):236-247. doi: 10.1097/AJP.0000000000001104.
- Marmouta P, Marmouta L, Tsounis A, Tzavara C, Malliarou M, Fradelos E, Saridi M, Toska A, Sarafis P. Effect of Kinesiophobia and Social Support on Quality of Life After Total Hip Arthoplasty. Healthcare (Basel). 2025 Jun 6;13(12):1366. doi: 10.3390/healthcare13121366.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia fobiczne
- Zaburzenia lękowe
- Kinezjofobia
- Aktywność motoryczna
- Ruch
- Physiologiczne zjawiska mięśniowo -szkieletowe
- Zjawiska fizjologiczne mięśniowo -szkieletowe i nerwowe
- Terapia behawioralna
- Psychoterapia
- Dyscypliny i działania behawioralne
- Ćwiczenia
- Terapia behawioralna poznawcza
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Cognitive Behavioral Therapy
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .