Internetowa terapia poznawczo-behawioralna bezsenności dla dorosłych posługujących się językiem perskim (ICBT-I)
Ocena skuteczności internetowej interwencji poznawczo-behawioralnej na jakość snu, nasilenie bezsenności i senność dzienną u perskojęzycznych dorosłych z bezsennością
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Bezsenność jest powszechnym zaburzeniem snu, które może prowadzić do upośledzenia funkcjonowania w ciągu dnia, obniżenia jakości życia oraz zwiększonego ryzyka problemów fizycznych i psychicznych. Terapia poznawczo-behawioralna w bezsenności (CBT-I) jest zalecana jako leczenie pierwszego wyboru, jednak dostęp do wykwalifikowanych terapeutów i usług stacjonarnych jest często ograniczony. Internetowe programy CBT-I mogą pomóc przezwyciężyć te bariery, oferując zdalne, ustrukturyzowane i oparte na dowodach leczenie przy niższych kosztach.
To randomizowane badanie kontrolowane oceni skuteczność programu "Omid" - perskojęzycznego, internetowego programu CBT-I dla dorosłych z bezsennością posługujących się językiem perskim. Badanie wykorzysta równoległy układ grup z dwoma ramionami: ramieniem interwencyjnym otrzymującym Omid ICBT-I oraz ramieniem kontrolnym z listą oczekujących, otrzymującym zwykłą opiekę w okresie badania. Rekrutacja obejmie dorosłych w wieku od 18 do 60 lat, spełniających kryteria diagnostyczne zaburzenia bezsenności, umiejących czytać i pisać po persku oraz mających dostęp do internetu za pośrednictwem komputera lub smartfona. Osoby z umiarkowaną do ciężkiej depresją lub lękiem, innymi nieleczonymi zaburzeniami snu (takimi jak bezdech senny lub zespół niespokojnych nóg), nadużywaniem substancji lub poważnymi schorzeniami neurologicznymi lub medycznymi zostaną wykluczone.
Interwencja Omid składa się z sześciu cotygodniowych sesji internetowych, które uczestnicy są zachęcani do ukończenia w tempie jednej sesji na tydzień. Każda sesja łączy krótkie filmy psychoedukacyjne i materiały do czytania, ćwiczenia interaktywne oraz codzienne wypełnianie dziennika snu. Treść sesji obejmuje wprowadzenie do bezsenności i modelu CBT-I, higienę snu, kontrolę bodźców, ograniczenie snu i dostosowanie czasu spędzanego w łóżku, zarządzanie zmartwieniami i ruminacjami, identyfikację i modyfikację dysfunkcyjnych przekonań na temat snu, przegląd postępów oraz planowanie zapobiegania nawrotom. Opcjonalny moduł "Spokojny Umysł" oferuje nagrania audio z prowadzoną relaksacją i uważnością, neutralne opowiadania na dobranoc oraz kojące dźwięki środowiskowe, które pomagają zmniejszyć pobudzenie przed snem. Platforma zapewnia również dodatkowe pisemne materiały psychoedukacyjne, aby pogłębić zrozumienie bezsenności i technik CBT-I. Przestrzeganie zaleceń jest wspierane poprzez codzienne i tygodniowe zadania domowe, automatyczne przypomnienia za pośrednictwem SMS lub e-mail oraz prostą wizualną informację zwrotną dotyczącą wypełniania dziennika snu i postępów w programie. Interwencja jest głównie samodzielnie prowadzona, z ograniczonym kontaktem z terapeutą dostępnym w razie potrzeby dla krótkich wyjaśnień i wsparcia w przestrzeganiu zaleceń.
Kwalifikujący się uczestnicy wykonają oceny wyjściowe, a następnie zostaną losowo przydzieleni, przy użyciu randomizacji blokowej o zmiennej wielkości bloków, w stosunku 1:1 do grupy Omid ICBT-I lub grupy kontrolnej z listą oczekujących. Zachowanie tajności alokacji będzie zapewnione za pomocą sekwencyjnie numerowanych, nieprzezroczystych, zapieczętowanych kopert. Badanie jest otwarte; jednak sekwencja alokacji będzie ukryta przed osobami rekrutującymi uczestników do momentu przydziału.
Uczestnicy w grupie Omid ICBT-I otrzymają dostęp do platformy internetowej Omid na stały okres interwencji. Program dostarcza cotygodniowe moduły online, które obejmują filmy edukacyjne i teksty na temat snu i bezsenności, zalecenia dotyczące higieny snu, strategie kontroli bodźców (na przykład używanie łóżka tylko do spania i wstawanie z łóżka, gdy nie można zasnąć), instrukcje ograniczenia snu w celu konsolidacji snu oraz techniki poznawcze służące identyfikacji i modyfikacji niepomocnych przekonań i zmartwień dotyczących snu. Platforma oferuje również ćwiczenia domowe i zadania samomonitorowania zaprojektowane, aby wspierać zmianę zachowania i przestrzeganie nowego harmonogramu snu. Uczestnicy w grupie kontrolnej z listą oczekujących otrzymają zwykłą opiekę podczas badania i będą mieli oferowany dostęp do programu Omid po zakończeniu ostatecznych ocen kontrolnych.
Pomiary wyników będą zbierane na początku (przed randomizacją), bezpośrednio po okresie interwencji oraz podczas kontroli. Podstawowymi wynikami są nasilenie bezsenności, jakość snu i senność dzienna, oceniane odpowiednio za pomocą Indeksu Nasilenia Bezsenności (ISI), Indeksu Jakości Snu w Pittsburghu (PSQI) oraz Skali Senności Epworth (ESS). Główna hipoteza zakłada, że uczestnicy przydzieleni do programu Omid ICBT-I wykazują większe zmniejszenie nasilenia bezsenności oraz poprawę jakości snu i senności dziennej w porównaniu z grupą kontrolną z listą oczekujących po interwencji i podczas kontroli. Wyniki tego badania dostarczą dowodów na skuteczność kulturowo dostosowanego, perskojęzycznego internetowego programu CBT-I dla dorosłych z bezsennością.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Omid Amani, PhD
- Numer telefonu: +989123578867
- E-mail: o.amani69@yahoo.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Rasool Hamidi Choolabi, MSc
- Numer telefonu: +989213014631
- E-mail: rasoolhamidi.official@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Tehran, Iran
- Shahid Beheshti University of Medical Sciences
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek między 18 a 60 lat.
- Spełnia kryteria diagnostyczne zaburzenia bezsenności według DSM-5, na podstawie wywiadu klinicznego lub zwalidowanej procedury przesiewowej.
- Wynik Indeksu Nasilenia Bezsenności (ISI) ≥ 10, wskazujący na przynajmniej podprogową bezsenność.
- Zgłasza trudności z rozpoczęciem lub utrzymaniem snu lub wczesne poranne przebudzenia przynajmniej trzy noce w tygodniu przez co najmniej trzy miesiące, z towarzyszącym upośledzeniem funkcjonowania w ciągu dnia (np. zmęczenie, problemy z koncentracją, drażliwość).
- Umie czytać i rozumieć język perski.
- Ma regularny dostęp do internetu oraz smartfon i/lub komputer do korzystania z internetowego programu Omid.
- Chętny i zdolny do wyrażenia świadomej zgody oraz wypełniania kwestionariuszy online i dzienniczków snu.
Kryteria wykluczenia:
- Niekontrolowane schorzenia medyczne lub neurologiczne, które znacząco zakłócają sen lub wymagają natychmiastowego leczenia (np. nieleczony umiarkowany do ciężkiego obturacyjny bezdech senny, niekontrolowana padaczka, niestabilna choroba serca, zaawansowany nowotwór).
- Aktualna praca zmianowa lub rotacyjne harmonogramy pracy, które regularnie zakłócają sen nocny.
- Częstość.
- Uczestnictwo w innym badaniu klinicznym lub badaniu naukowym, które mogłoby wpłynąć na sen w okresie badania.
- Trwająca ustrukturyzowana psychoterapia ukierunkowana konkretnie na bezsenność lub inne poważne schorzenia psychiatryczne w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Aktualne duże zaburzenie depresyjne lub inne ciężkie zaburzenie psychiatryczne (np. zaburzenie afektywne dwubiegunowe, schizofrenia, zaburzenia psychotyczne), ustalone na podstawie oceny klinicznej lub ustrukturyzowanego wywiadu.
- Dowody problematycznego używania substancji, takich jak intensywne spożywanie alkoholu (więcej niż około 3 standardowe porcje dziennie przez większość dni w miesiącu) lub częste nadużywanie narkotyków rekreacyjnych (np. używanie konopi więcej niż raz w tygodniu), w ocenie badaczy.
- Aktywne myśli lub zachowania samobójcze wymagające pilnej interwencji klinicznej.
- Podstawowe rozpoznanie innego nieleczonego zaburzenia snu (np. zespół niespokojnych nóg, narkolepsja, zaburzenie rytmu okołodobowego snu i czuwania), w którym bezsenność nie jest głównym problemem.
- Posiadanie niemowlęcia lub dziecka poniżej 2 roku życia, którego opieka regularnie zakłóca sen nocny, w ocenie badaczy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Omid ICBT-I
Uczestnicy w tym ramieniu otrzymają dostęp do programu internetowej terapii poznawczo-behawioralnej bezsenności (ICBT-I) w języku perskim Omid, składającego się z cotygodniowych modułów internetowych zawierających psychoedukację na temat snu, higieny snu, kontroli bodźców, restrykcji snu i technik poznawczych.
|
Omid to perskojęzyczny, częściowo prowadzony, oparty na przeglądarce internetowej program terapii poznawczo-behawioralnej bezsenności (ICBT-I) zaprojektowany dla dorosłych osób posługujących się językiem perskim, cierpiących na bezsenność.
Program jest realizowany za pośrednictwem bezpiecznej platformy internetowej dostępnej na komputerach i smartfonach i składa się z sześciu cotygodniowych, ustrukturyzowanych sesji.
Każda sesja obejmuje krótkie filmy edukacyjne i teksty, interaktywne ćwiczenia oraz dziennik snu prowadzony codziennie.
Podstawowe komponenty opierają się na trójczynnikowym modelu bezsenności i zasadach CBT-I i obejmują higienę snu, kontrolę bodźców, ograniczenie snu, zarządzanie zmartwieniami, poznawczą restrukturyzację nieprzydatnych przekonań na temat snu oraz zapobieganie nawrotom.
Opcjonalne moduły dodatkowe oferują relaksacyjne i uważnościowe ćwiczenia audio oraz dodatkowe artykuły psychoedukacyjne wspierające samozarządzanie i przestrzeganie zaleceń.
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna na liście oczekujących
Uczestnicy w tej grupie pozostaną na liście oczekujących i otrzymają zwykłą opiekę w okresie badania.
Zostanie im zaoferowany dostęp do programu Omid ICBT-I po zakończeniu ostatecznych badań kontrolnych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Insomnia Severity (Insomnia Severity Index, ISI)
Ramy czasowe: Baseline, Week 6 (immediately post-intervention), and Week 10 (1-month post-intervention follow-up).
|
Change in insomnia severity as measured by the Insomnia Severity Index (ISI), a 7-item self-report questionnaire assessing difficulty falling asleep, staying asleep, early morning awakenings, satisfaction with current sleep pattern, interference with daily functioning, perceived noticeability of sleep problem, and level of distress/worry about sleep.
Each item is scored 0-4, total scores range 0-28, higher scores indicate greater insomnia severity.
Score interpretation: 0-7 = no clinically significant insomnia, 8-14 = subthreshold insomnia, 15-21 = moderate clinical insomnia, 22-28 = severe clinical insomnia.
|
Baseline, Week 6 (immediately post-intervention), and Week 10 (1-month post-intervention follow-up).
|
|
Sleep Quality (Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)
Ramy czasowe: Baseline, Week 6 (immediately post-intervention), and Week 10 (1-month post-intervention follow-up).
|
Change in sleep quality as measured by the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), an 18-item self-report questionnaire assessing 7 components of sleep: subjective sleep quality, sleep latency, sleep duration, sleep efficiency, sleep disturbances, use of sleep medications, and daytime dysfunction.
Each component is scored 0-3, total scores range 0-21, higher scores indicate poorer sleep quality.
A total score >5 indicates poor sleep quality.
|
Baseline, Week 6 (immediately post-intervention), and Week 10 (1-month post-intervention follow-up).
|
|
Dysfunctional Beliefs and Attitudes about Sleep (DBAS-10)
Ramy czasowe: Baseline, Week 6 (immediately post-intervention), and Week 10 (1-month post-intervention follow-up).
|
Change in dysfunctional beliefs and attitudes about sleep as measured by the DBAS-10, a 10-item self-report questionnaire assessing maladaptive cognitions and attitudes regarding sleep.
Each item is rated on a 5-point Likert scale from 1 ("strongly disagree") to 5 ("strongly agree").
Total scores range 10-50, higher scores indicate more dysfunctional beliefs and attitudes about sleep, which are associated with greater insomnia severity.
|
Baseline, Week 6 (immediately post-intervention), and Week 10 (1-month post-intervention follow-up).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Omid Amani, PhD, Department of Psychology, Shahid Beheshti University, Tehran, Iran
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ICBTI-GEN
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .