Porównanie próby z zaworem mówiącym i próby z zaślepką w procesie dekaniulacji tracheostomii u pacjentów po udarze mózgu
Porównanie próby z zaworem mowy i próby z korkiem w procesie dekannulacji u pacjentów po udarze mózgu: randomizowane, kontrolowane, wieloośrodkowe badanie
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Qian Feng
- Numer telefonu: 17207122873
- E-mail: fengqian0263@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Hongying Jiang
- Numer telefonu: 56981555
- E-mail: 6jhy@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Chiny, 100043
- Rekrutacyjny
- Beijing Rehabilitation Hospital, Capital Medical University
-
Kontakt:
- Qian Feng
- Numer telefonu: 17207122873
- E-mail: fengqian0263@163.com
-
Kontakt:
- Hongying Jiang
- Numer telefonu: 56981555
- E-mail: 6jhy@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
Udar mózgu (niedokrwienny lub krwotoczny) z następową tracheostomią. Stabilny etap udaru: klinicznie w fazie poostrej lub następstw, ze stabilnymi parametrami życiowymi, ustępującym obrzękiem mózgu, znormalizowanym ciśnieniem śródczaszkowym, bez nowych deficytów neurologicznych.
Klinicznie stabilny, zdefiniowany jako: wolny od respiratora przez ≥48 godzin przed włączeniem do badania; stabilne parametry życiowe (temperatura <38°C, tętno 60-100 ud./min, częstość oddechów <20/min, skurczowe ciśnienie krwi 90-160 mmHg); brak aktywnej ciężkiej infekcji wymagającej antybiotyków dożylnych; brak niewydolności narządów; PaCO₂ <60 mmHg.
Szczytowy przepływ kaszlu (PCF) ≥100 L/min. 24-godzinna objętość wydzieliny podgłośniowej <20 ml. Podpisana świadoma zgoda przez pacjenta lub przedstawiciela prawnego.
Kryteria wyłączenia:
Nietolerancja na deflację mankietu: silny kaszel, duszność, SpO₂ <93% (przy tlenoterapii wspomagającej) lub częstość oddechów >20/min przez >5 minut.
Cieżkie strukturalne nieprawidłowości dróg oddechowych: zwężenie tchawicy (>50% zwężenia światła potwierdzone TK lub bronchoskopią), przetoka tchawiczo-przełykowa.
Przewidywana długość życia <2 tygodnie lub planowany transfer do nieuczestniczącej instytucji w ciągu 2 tygodni.
Cieżkie, niekontrolowane choroby neurologiczne lub układowe (np. zaawansowany nowotwór, ciężka niewydolność serca).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa z Zaworem Mówiącym
Zastawka mówiąca Passy-Muir
|
Stepwise tolerance assessment: 0.5 hour → 4 hours.
Decannulation Criteria: Continuous tolerance for 4 hours with stable vital signs, peripheral capillary oxygen saturation(SpO₂) ≥93% (on room air or low-flow oxygen), no significant respiratory distress.
If patients in the Capping Group group cannot tolerate continuous catheter occlusion for 48 hours, they are transferred to the Speaking Valve group and undergo a 4-hour voice valve test starting at 0.5 hours.
|
|
Aktywny komparator: Grupa Capping
Zakrywanie rurki tracheostomijnej
|
Stopniowe zamykanie: 1 godzina → 48 godzin.
Kryteria dekannulacji: Ciągła tolerancja przez 48 godzin ze stabilnymi parametrami życiowymi, SpO₂ ≥93% (w powietrzu atmosferycznym lub przy tlenie o niskim przepływie), brak istotnej duszności.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik sukcesu dekaniulacji
Ramy czasowe: 48 godzin po usunięciu kaniuli
|
Proporcja uczestników z udaną dekaniulacją i bez reintubacji w ciągu 48 godzin, na podstawie ogólnej liczby randomizowanych uczestników.
|
48 godzin po usunięciu kaniuli
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do dekannulacji
Ramy czasowe: Od randomizacji do dekaniulacji, oceniano do 30 dni
|
Liczba dni od randomizacji do udanej dekannulacji.
|
Od randomizacji do dekaniulacji, oceniano do 30 dni
|
|
Częstość występowania zapalenia płuc w 30. dniu
Ramy czasowe: 30 dni po dekantylacji
|
Odsetek uczestników z zdekaniulacją, u których zdiagnozowano zapalenie płuc w ciągu 30 dni
|
30 dni po dekantylacji
|
|
Wskaźnik reintubacji po 90 dniach
Ramy czasowe: 90 dni po dekaniulacji
|
Proporcja uczestników wymagających reintubacji w ciągu 90 dni
|
90 dni po dekaniulacji
|
|
Wskaźnik śmiertelności po 90 dniach
Ramy czasowe: 90 dni po dekaniulacji
|
Śmiertelność ogólna w ciągu 90 dni
|
90 dni po dekaniulacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Hongying Jiang, Capital Medical University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Uderzenie
- Lecznictwo
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Zarządzanie dróg oddechowych
- Procedury chirurgiczne klatki piersiowej
- Otorhinolaryngologiczne procedury chirurgiczne
- Tracheostomia
- Usuwanie urządzenia
- Stomia
- Dekanlacja tracheostomii
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2026-hx-SPEAK-CAP Stroke
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .