Memantyna +/- Raloksyfen dla zachowania funkcji poznawczych po radioterapii mózgu (MemoryRT)
Memory RT: Memantyna +/- Raloksyfen dla zachowania funkcji poznawczych po radioterapii mózgu
Badacze badają, czy pacjenci otrzymujący leczenie radioterapią z powodu raka mózgu wraz z raloksyfenem i memantyną dłużej rozwijają problemy z pamięcią.
Badanie obejmie każdego powyżej 18. roku życia, który będzie leczony radioterapią z powodu raka mózgu.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ponieważ pogorszenie funkcji poznawczych jest częstym skutkiem ubocznym po radioterapii wiązką zewnętrzną mózgu, modulacja receptora estrogenowego beta (ERβ) stanowi niewykorzystany cel dla złagodzenia tego niekorzystnego efektu.
Badacze dążą do odpowiedzi na dwa pytania naukowe, aby poprawić jakość życia pacjentów i wyniki leczenia nowotworów: 1) czy modulacja estrogenu może dodatkowo wzmocnić neuroprotekcję osiągniętą przez memantynę po radioterapii mózgu? i 2) czy modulacja estrogenu może prowadzić do mierzalnej poprawy kontroli guza i zmian molekularnych w nowotworach ośrodkowego układu nerwowego?
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Andrew J Brenner, MD, PhD
- Numer telefonu: 210-562-4090
- E-mail: brennera@uthscsa.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Eva M Galvan, MD
- Numer telefonu: 210-450-1093
- E-mail: GalvanE@uthscsa.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
- Mays Cancer Center, UT Health San Antonio
-
Kontakt:
- Kayla Chamberlain
- Numer telefonu: 210-450-5964
- E-mail: chamberlink@uthscsa.edu
-
Główny śledczy:
- Andrew J Brenner, MD, PhD
-
Główny śledczy:
- Eva M Galvan, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥ 18 lat.
- Możliwość wyrażenia pisemnej świadomej zgody w języku angielskim lub hiszpańskim.
- Wszystkie osoby w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z krwi, a uczestnicy płci męskiej i żeńskiej muszą zgodzić się na stosowanie skutecznych środków antykoncepcyjnych (sterylizacja chirurgiczna lub stosowanie barierowych metod antykoncepcji z użyciem prezerwatywy lub diafragmy w połączeniu z żelem plemnikobójczym lub wkładki domacicznej) z partnerem od momentu włączenia do badania do 24 tygodni po przyjęciu ostatniej dawki raloksyfenu.
- Pacjenci poddawani radioterapii mózgu jako części leczenia raka guza litego, z zastosowaniem radioterapii z modulacją intensywności (IMRT) lub napromieniania całego mózgu (WBRT). Gotowość do przestrzegania planowanego schematu leczenia badanym lekiem, w tym uzyskania leku z zewnętrznej apteki na podstawie recepty.
- Pacjenci muszą mieć klirens kreatyniny ≥ 50 ml/min (z użyciem równania Cockcrofta-Gaulta).
- Pacjenci nie mogą mieć upośledzenia czynności wątroby większego niż wynik „klasa A” w skali Childa-Pugha.
Kryteria wyłączenia:
- Wywiad w kierunku wcześniejszej radioterapii mózgu.
- Oczekiwana długość życia < 6 miesięcy.
- Planowana radioterapia to ≤ 5 frakcji (np. radiochirurgia stereotaktyczna (SRS) lub radioterapia stereotaktyczna (SRT), lub napromienianie całego mózgu w 5 frakcjach).
- Przeciwwskazania do przyjmowania memantyny i/lub raloksyfenu na podstawie ulotek leków i oceny klinicznej lekarza prowadzącego.
- Uczestnik nie może poddać się badaniu rezonansem magnetycznym (MRI) (np. ma rozrusznik serca niezgodny z MRI).
- Stany lub sytuacje, które zdaniem badacza oznaczają, że pacjent nie będzie w stanie lub nie będzie nadawał się do spełnienia wymagań badania lub będzie narażony na nadmierne ryzyko związane z udziałem w badaniu.
- Znana alergia na którykolwiek z leków (memantynę lub raloksyfen) stosowanych w tym badaniu lub ich substancje pomocnicze.
- Niewydolność poznawcza oceniana wynikiem < 17 w Mini-Mental State Examination (MMSE).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa A: Standardowa opieka
Pacjenci rozpoczną leczenie memantyną jako standardową opiekę około czasu napromieniania.
Memantyna może być kontynuowana jako standardowa opieka zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego po upływie 24 tygodni.
|
Celem dawki dla Memantyny o natychmiastowym uwalnianiu jest 10 mg doustnie dwa razy dziennie.
Celem dawki dla Memantyny o przedłużonym uwalnianiu jest 21 mg dziennie.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa B: Standard opieki plus raloksyfen
Pacjenci rozpoczną przyjmowanie memantyny jako standardową opiekę około czasu radioterapii. Memantynę można kontynuować jako standardową opiekę zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego po 24 tygodniach. Jeśli zostaną losowo przydzieleni do grupy B, pacjentom zostanie zalecone rozpoczęcie przyjmowania przypisanego raloksyfenu co najmniej tydzień przed przewidywaną datą rozpoczęcia leczenia RT. |
Celem dawki dla Memantyny o natychmiastowym uwalnianiu jest 10 mg doustnie dwa razy dziennie.
Celem dawki dla Memantyny o przedłużonym uwalnianiu jest 21 mg dziennie.
Inne nazwy:
Raloksyfen będzie podawany w dawce 120 mg doustnie codziennie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany objętości hipokampa
Ramy czasowe: Od punktu wyjściowego do 48 tygodni
|
MRI zostaną wykorzystane do uchwycenia wszelkich zmian w objętości hipokampa
|
Od punktu wyjściowego do 48 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status score
Ramy czasowe: Od wizyty wyjściowej do wizyty zakończenia badania (około 48 tygodni)
|
Skala 0-5 służąca do oceny zdolności funkcjonalnych pacjenta z nowotworem, pokazująca, jak choroba wpływa na jego codzienne życie.
Wynik 0 oznacza pełną aktywność, podczas gdy wyższy wynik wskazuje na rosnącą niepełnosprawność, a wynik 5 oznacza zgon.
|
Od wizyty wyjściowej do wizyty zakończenia badania (około 48 tygodni)
|
|
Wynik Hopkins Verbal Learning Test Revised (HVLT-R)
Ramy czasowe: Tydzień 0 do wizyty kończącej badanie (około 48 tygodni)
|
Wynikowanie HVLT-R polega na sumowaniu słów przypomnianych w próbach uczenia się dla Całkowitego Przypomnienia, obliczaniu Procentowego Zachowania (Przypomnienie Opóźnione / Wyższa z Prób 2/3) oraz określaniu Wskaźnika Rozróżnienia Rozpoznania (Prawdziwe Pozytywne - Fałszywe Pozytywne).
Te surowe wyniki są następnie przeliczane na dostosowane do wieku wyniki T, które są porównywane z danymi normatywnymi (16-92 lata) w celu oceny uczenia się werbalnego i pamięci w populacjach z zaburzeniami mózgu, przy czym wyższe wyniki zazwyczaj wskazują na lepsze wykonanie.
|
Tydzień 0 do wizyty kończącej badanie (około 48 tygodni)
|
|
Wynik testu łączenia punktów - część A (TMT-A)
Ramy czasowe: Tydzień 0 do wizyty zakończenia badania (około 48 tygodni)
|
Test neuropsychologiczny polegający na łączeniu liczb (1-25) w kolejności, mierzący szybkość psychomotoryczną i uwagę wzrokową.
Wyższe wyniki (więcej czasu) wskazują na większe zaburzenia, przy średnich około 29 sekund, natomiast wyniki powyżej 30-40 sekund często sugerują potencjalne problemy poznawcze, chociaż normy różnią się w zależności od wieku i wykształcenia.
|
Tydzień 0 do wizyty zakończenia badania (około 48 tygodni)
|
|
Wynik Testu Łączenia Punktów -B (TMT-B)
Ramy czasowe: Tydzień 0 do wizyty zakończenia badania (około 48 tygodni)
|
Neuropsychologiczny test liczb i liter mierzący szybkość psychomotoryczną i uwagę wzrokową poprzez łączenie liczb (1-25) w kolejności.
Wyższe wyniki (więcej czasu) wskazują na większe upośledzenie, przy średnich około 75 sekund, podczas gdy wyniki powyżej 273 sekund często sugerują potencjalne problemy poznawcze, chociaż normy różnią się w zależności od wieku i wykształcenia.
|
Tydzień 0 do wizyty zakończenia badania (około 48 tygodni)
|
|
Wynik testu kontrolowanego kojarzenia słów (COWA)
Ramy czasowe: Od tygodnia 0 do wizyty końcowej badania (około 48 tygodni)
|
Test neuropsychologiczny oceniający płynność werbalną i funkcje wykonawcze, takie jak samoinicjacja, wymagający od osoby wymienienia jak największej liczby słów zaczynających się na określoną literę (taką jak F, A, S lub C, F, L) w ciągu 60 sekund, w trzech próbach, unikając powtórzeń, nazw własnych lub wariantów tego samego rdzenia słownego, w celu oceny zdrowia poznawczego, zwłaszcza po urazie mózgu lub w stanach takich jak demencja.
Wynik obejmuje całkowitą liczbę unikalnych, poprawnych słów we wszystkich próbach.
Wyższy wynik wskazuje na lepszą funkcję poznawczą.
|
Od tygodnia 0 do wizyty końcowej badania (około 48 tygodni)
|
|
Europejska Organizacja ds. Badań i Leczenia Nowotworów (EORTC) Kwestionariusz Jakości Życia (QLQ) Guzów mózgu (BN) - 20
Ramy czasowe: Tydzień 0 do wizyty zakończenia badania (około 48 tygodni)
|
Kwestionariusz składający się z 20 pytań, gdzie każde pytanie oceniane jest w skali 0-4, co daje maksymalną możliwą sumę punktów 0-80.
Wyższy wynik wskazuje na gorszą jakość życia.
|
Tydzień 0 do wizyty zakończenia badania (około 48 tygodni)
|
|
MD Anderson Symptom Inventory Brain Tumor (MDASI-BT)
Ramy czasowe: Tydzień 0 do wizyty zakończenia badania (około 48 tygodni)
|
Polega na ocenie 23 objawów i 6 elementów zakłócających w skali 0-10 (0=nieobecne/nie zakłócały, 10=tak źle, jak można sobie wyobrazić/zupełnie zakłócały) w ciągu ostatnich 24 godzin, obliczaniu średnich wyników dla ogólnych objawów, czynników objawowych (takich jak neurologiczne, poznawcze, żołądkowo-jelitowe) i zakłóceń (aktywność/nastrój), przy czym wyniki równe 5 lub wyższe wskazują na objawy umiarkowane do ciężkich.
Wyniki są uśredniane dla podsumowania, co daje obraz obciążenia objawami i ich wpływu na codzienne życie pacjentów z guzami mózgu. Oblicza się średnią całkowitego wyniku, przy czym wyższy wynik wskazuje na gorsze objawy. |
Tydzień 0 do wizyty zakończenia badania (około 48 tygodni)
|
|
Funkcjonalna Ocena Terapii Raka - Mózg (FACT-Br)
Ramy czasowe: Od tygodnia 0 do wizyty zakończenia badania (około 48 tygodni)
|
W sumie uwzględniono 50 pozycji, które obejmują następujące domeny jakości życia (QOL): dobre samopoczucie fizyczne, dobre samopoczucie społeczne/rodzinne, dobre samopoczucie emocjonalne, dobre samopoczucie funkcjonalne oraz obawy związane z konkretną chorobą.
Pacjentów prosi się o wskazanie występowania/ciężkości określonych problemów/objawów w skali od 0 do 4 (pięciopunktowa skala Likerta). Zakres wyników wynosi 0-148, przy czym wyższy wynik wskazuje na lepszą jakość życia.
|
Od tygodnia 0 do wizyty zakończenia badania (około 48 tygodni)
|
|
Medical Outcomes Study - Cognitive Function (MOS-CF)
Ramy czasowe: Od tygodnia 0 do wizyty kończącej badanie (około 48 tygodni)
|
Skala Funkcjonowania Poznawczego Medical Outcomes Study to oparta na raportach pacjenta miara postrzeganego funkcjonowania poznawczego, składająca się z sześciu pozycji oceniających częstotliwość problemów z koncentracją, rozumowaniem, dezorientacją, zapominaniem i jasnością umysłu w ciągu ostatnich czterech tygodni.
Każda pozycja jest oceniana w 6-punktowej skali Likerta od 1 ("cały czas") do 6 ("nigdy"), gdzie wyższe wartości wskazują na mniejsze trudności poznawcze.
Wyniki poszczególnych pozycji są sumowane, aby uzyskać surowy wynik całkowity w zakresie od 6 do 36, gdzie wyższe wyniki odzwierciedlają lepsze funkcjonowanie poznawcze i mniej zgłaszanych problemów poznawczych, a niższe wyniki wskazują na większe postrzegane upośledzenie.
W niektórych badaniach wynik surowy jest również liniowo przekształcany na skalę 0-100, gdzie 0 oznacza najgorsze funkcjonowanie poznawcze, a 100 oznacza najlepsze funkcjonowanie poznawcze.
|
Od tygodnia 0 do wizyty kończącej badanie (około 48 tygodni)
|
|
System Pomiaru Wyników Zgłaszanych przez Pacjentów - Funkcje Poznawcze (PROMIS-CF)
Ramy czasowe: Tydzień 0 do wizyty zakończenia badania (około 48 tygodni)
|
Wynik PROMIS-CF jest uzyskiwany na podstawie dwóch pozycji: (1) Moja pamięć była tak dobra, jak zwykle oraz (2) Byłem w stanie skupić swoją uwagę, które proszą pacjentów o samodzielne zgłoszenie swoich zdolności poznawczych według następującej skali odpowiedzi: 1 = Wcale, 2 = Trochę, 3 = Nieco; 4 = Dość mocno i 5 = Bardzo mocno.
Łączne wyniki mieszczą się w zakresie od 1 do 10, przy czym wyższy wynik wskazuje na lepszą funkcję poznawczą. |
Tydzień 0 do wizyty zakończenia badania (około 48 tygodni)
|
|
Hopkins Verbal Learning Test Revised HLVT-R DR
Ramy czasowe: Tydzień 0 do wizyty zakończenia badania (około 48 tygodni)
|
Hopkins Verbal Learning Test-Revised Delayed Recall to neuropsychologiczny test oceniający pamięć werbalną, w którym osoby badane przypominają sobie listę 12 słów po opóźnieniu (około 20-25 minut).
Wynikowanie odbywa się w skali 0-12, przy czym wyższy wynik wskazuje na lepsze przypomnienie.
|
Tydzień 0 do wizyty zakończenia badania (około 48 tygodni)
|
|
Hopkins Verbal Learning Test Revised HLVT-R RECOG
Ramy czasowe: Tydzień 0 do wizyty zakończenia badania (około 48 tygodni)
|
Indeks dyskryminacji rozpoznania w Hopkins Verbal Learning Test-Revised jest składnikiem HVLT-R, który ocenia werbalną pamięć rozpoznawczą po prezentacji 12-wyrazowej listy do nauki.
Po fazie odroczonego przypominania uczestnicy wykonują próbę rozpoznania składającą się z 24 pozycji (12 oryginalnych słów docelowych zmieszanych z 12 słowami dystraktorami).
Dla każdej pozycji respondent wskazuje, czy słowo było częścią oryginalnej listy (tak/nie).
Punktowanie opiera się na Indeksie Dyskryminacji Rozpoznania (RDI), obliczanym jako liczba poprawnych rozpoznań (trafień) minus liczba błędnych wskazań dystraktorów (fałszywych alarmów).
Wynik końcowy mieści się w zakresie od -12 do +12, gdzie wyższe wyniki wskazują na lepszą pamięć rozpoznawczą i większą zdolność do odróżniania słów docelowych od dystraktorów, podczas gdy niższe wyniki odzwierciedlają słabsze rozpoznanie i większe upośledzenie pamięci.
|
Tydzień 0 do wizyty zakończenia badania (około 48 tygodni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Nowotwory mózgu
- Organiczne chemikalia
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Węglowodory, aromatyczne
- Pochodne benzenu
- Adamantane
- Związki z mostkiem
- Stilbenes
- Związki benzylidenowe
- Amantadine
- Tamoksyfen
- Memantyna
- Chlorowodorek raloksyfenu
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CTMS# 25-0146
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Wszelkie zanonimizowane wyniki zostaną zgłoszone do publikacji w recenzowanym czasopiśmie.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .