Jakość Opieki nad Pacjentami z Okresu Młodzieńczego i Młodych Dorosłych (AYA) Żyjącymi z Poważnym lub Zaawansowanym Nowotworem
Jakość opieki nad pacjentami w wieku młodzieńczym i młodych dorosłych (AYA) żyjącymi z poważnym lub zaawansowanym rakiem
Tło:
Rak wśród młodzieży i młodych dorosłych (AYA) jest coraz częstszy, z blisko 90 000 AYA diagnozowanych w USA każdego roku. Chociaż większość zostaje wyleczona, szacuje się, że 15 000 AYA umiera na raka w USA rocznie, powodując głębokie cierpienie dla tych, których życie zostało przerwane, oraz dla tych, którzy ich przeżyli. AYA stoją przed wyjątkowymi wyzwaniami pod koniec życia (EOL). Tragiczne okoliczności związane z młodymi życiami przerwanymi przez raka często prowokują intensywne wysiłki w celu przedłużenia życia, czasem kosztem komfortu i jakości. Pacjenci, rodziny, a nawet klinicyści doświadczają tych zgonów jako tragicznych, jako odejścia od naturalnego porządku życia, w którym każde pokolenie przeżywa poprzednie.
Obecne badanie ma na celu zapewnienie, że przyszłe wysiłki na rzecz poprawy opieki będą kierowane perspektywą pacjenta. Cele badania to: 1) ocena jakości opieki otrzymywanej przez młodzież i młodych dorosłych (AYA) żyjących z zaawansowanym rakiem, przy użyciu miar jakości skupionych na pacjencie, ze szczególnym uwzględnieniem potencjalnych niezaspokojonych potrzeb psychospołecznych, duchowych i komunikacyjnych, oraz 2) ocena nierówności w jakości opieki pod koniec życia (EOL) i barier w opiece doświadczanych przez czarnoskórych, azjatyckich i latynoskich AYA. Nasze badania pozwolą nam odpowiedzieć na pozostałe krytyczne, nieodpowiedziane pytania i niezaspokojone potrzeby dotyczące jakości opieki pod koniec życia oraz barier w opiece doświadczanych przez AYA.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cele:
Cel 1: Pomiar jakości opieki otrzymywanej przez młodzież i młodych dorosłych (AYA) żyjących z zaawansowanym nowotworem za pomocą zorientowanych na pacjenta wskaźników jakości.
- Hipoteza 1.1: AYA doświadczają dużego niezaspokojonego zapotrzebowania na opiekę psychospołeczną i duchową oraz komunikację.
- Hipoteza 1.2: Niezaspokojone potrzeby w zakresie opieki nad objawami fizycznymi i psychospołecznymi nasilają się z czasem.
Cel 2: Ocena nierówności w jakości opieki pod koniec życia (EOL) oraz barier w dostępie do opieki doświadczanych przez czarnoskórych, azjatyckich i latynoskich AYA.
- Hipoteza 2.1: Czarnoskórzy, azjatyccy i latynoscy AYA są narażeni na niższą jakość opieki w porównaniu z pacjentami białymi, przy czym największe nierówności dotyczą uwagi poświęcanej objawom fizycznym i komunikacji.
- Hipoteza 2.2: Czarnoskórzy, azjatyccy i latynoscy AYA napotykają unikalne bariery w dostępie do wysokiej jakości opieki pod koniec życia, w tym czynniki strukturalne, interpersonalne i indywidualne, a także wpływy kulturowe.
Typ studiów
Typ studiów
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Lori S Wiener, Ph.D.
- Numer telefonu: (240) 760-6419
- E-mail: wienerl@mail.nih.gov
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
- KRYTERIA KWALIFIKACJI:
- Panel Interesariuszy:
Pacjenci
- Wiek 12-39 lat, włącznie
- Posługujący się językiem angielskim lub hiszpańskim w mowie i piśmie
- Żyjący z rakiem w stadium IV lub nawracającym
Opiekunowie
- Muszą być aktywnie zaangażowani w opiekę nad pacjentem AYA
- Posługujący się językiem angielskim lub hiszpańskim w mowie i piśmie
Klinicyści
- Muszą opiekować się pacjentami AYA
Mogą reprezentować dowolną dyscyplinę, w tym onkologów, pielęgniarki, pracowników socjalnych, psychologów i kapelanów.
-Ankiety i Wywiady (Cele 1 i 2):
- Pacjenci w wieku 12-39 lat, włącznie
- Posługujący się językiem angielskim lub hiszpańskim w mowie i piśmie
- Żyjący z rakiem w stadium IV lub nawracającym
Uwagi do Ankiety: 1) Dla AYA <18 lat, opiekunowie rodzinni zostaną poproszeni o udzielenie odpowiedzi na pytania ankietowe. Dla AYA >=18 lat, udział opiekuna rodzinnego jest opcjonalny. 2) Pacjenci będą kwalifikowani bez względu na czas diagnozy lub nawrotu, o ile żyją z zaawansowaną chorobą.
Uwagi do Wywiadu: 1) Uczestnicy ankiety będą kwalifikowani w momencie wypełnienia końcowej ankiety; AYA, którzy nie brali udziału w ankietach (np. jeśli rekrutacja do kohorty ankietowej jest już zakończona) również będą kwalifikowani. 2) Pacjenci będą kwalifikowani bez względu na czas diagnozy lub nawrotu, o ile żyją z zaawansowaną chorobą.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci onkologiczni AYA, Opiekunowie, Klinicyści
Uczestnicy AYA z zaawansowanym nowotworem oraz opiekunowie lub klinicyści dla pacjentów AYA z zaawansowanym nowotworem.
|
Udział w ankietach, wywiadach i/lub panelach.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Cel 1: Pomiar jakości opieki otrzymywanej przez nastolatków i młodych dorosłych (AYA) żyjących z zaawansowanym nowotworem przy użyciu miar jakości skoncentrowanych na pacjencie.
Ramy czasowe: 3 lata
|
Głównym rezultatem jest jakość opieki ukierunkowana na pacjenta w 7 domenach jakości z naszego badania.
Wygenerujemy dane opisowe dotyczące odsetka AYA, którzy zgłaszają wysoką jakość opieki w każdej domenie, zdefiniowanej jako odpowiedzi w 2 najwyższych kategoriach dla każdego pytania (na przykład, że zespół opieki wspierał jakość życia wyjątkowo dobrze lub bardzo dobrze).
|
3 lata
|
|
Cel 2: Ocena nierówności w jakości opieki paliatywnej oraz barier w opiece doświadczanych przez młodzież i młodych dorosłych z grup mniejszościowych
Ramy czasowe: 3 lata
|
Użyjemy regresji logistycznej do oceny związków między jakością opieki a rasą/pochodzeniem etnicznym w każdej z 7 domen jakości, uwzględniając potencjalne czynniki zakłócające, takie jak wiek, płeć, tożsamość płciowa, status społeczno-ekonomiczny, miejsce i diagnoza.
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Lori S Wiener, Ph.D., National Cancer Institute (NCI)
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 10002546
- 002546-C
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
W NIH dane kliniczne będą udostępniane poprzez subskrypcję BTRIS oraz za zgodą kierownika badania (PI).
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .