Neuroimmunologiczne odpowiedzi na ćwiczenia w przewlekłym bólu pleców (eCLBP)
Reakcje neuroimmunologiczne na trening fizyczny w przewlekłym pierwotnym bólu dolnego odcinka kręgosłupa
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przewlekły ból dolnej części pleców (CLBP) jest główną przyczyną niepełnosprawności na świecie, jednak jego podstawowe mechanizmy pozostają słabo poznane, co ogranicza skuteczność leczenia. Coraz więcej dowodów sugeruje, że CLBP nie jest wywoływany wyłącznie przez patologię tkanek obwodowych, ale obejmuje nieadaptacyjne interakcje między układem odpornościowym a mózgiem, szczególnie w obwodach mózgowych związanych z nagrodą i emocjami. Ćwiczenia fizyczne (PE) są powszechnie zalecane w przypadku CLBP i wiadomo, że wpływają zarówno na procesy zapalne, jak i funkcje mózgu, ale neuroimmunologiczne mechanizmy, poprzez które PE łagodzi ból, są w dużej mierze nieznane. Niniejsze badanie ma na celu wypełnienie tej istotnej luki poprzez scharakteryzowanie zmian immunologicznych, nerwowych i autonomicznych w CLBP oraz ich modulacji poprzez strukturalny trening PE.
W tym mechanistycznym randomizowanym badaniu kontrolowanym 144 osoby z CLBP zostaną losowo przydzielone do 12-tygodniowego internetowego programu PE lub grupy kontrolnej z listy oczekujących, a 72 dopasowane wiekowo i płciowo zdrowe osoby będą służyć jako porównanie dla wartości wyjściowych i odpowiedzi na ostre PE. Uczestnicy przejdą kompleksowe oceny, w tym kwestionariusze, testy bólu wywołanego ruchem, ilościowe testy sensoryczne, zmienność rytmu serca, pobieranie krwi do analizy ekspresji genów immunologicznych (poprzez transkryptomikę pełnej krwi) oraz multimodalne MRI. Ostre odpowiedzi immunologiczne i autonomiczne na początkowe sesje ćwiczeń również zostaną zbadane, aby sprawdzić, czy krótkoterminowe odpowiedzi prozapalne inicjują długoterminowe procesy adaptacyjne i przeciwbólowe. Integrując dane immunologiczne, mózgowe i behawioralne, to badanie ma na celu wyjaśnienie, w jaki sposób interakcje neuroimmunologiczne przyczyniają się do utrzymywania się i ustępowania CLBP, dostarczając mechanistycznych spostrzeżeń w celu optymalizacji leczenia opartego na ćwiczeniach.
W czerwcu 2025 roku badacze rozpoczęli wstępną fazę pilotażową w ramach obecnego badania, aby określić wykonalność naszych strategii rekrutacji (rekrutacja kohort pacjentów liczących 5-8 pacjentów, którzy otrzymają interwencję PE lub zostaną umieszczeni na liście oczekujących zgodnie z randomizacją blokową) oraz zgodności z protokołem programu ćwiczeń/listy oczekujących i wszystkich pośrednich punktów zbierania danych. Wykonalność została potwierdzona w lutym 2026 roku, a rekrutacja kolejnych kohort jest planowana na kontynuację w marcu 2026 roku. Wszystkie przyszłe zbiory danych będą wykorzystywać te same podstawowe procedury i wyniki co faza pilotażowa, dlatego dane zebrane podczas fazy pilotażowej zostaną zachowane i mogą zostać włączone do ostatecznych analiz, jeśli będzie to właściwe.
W momencie tej rejestracji wstępne analizy przeprowadzono tylko dla podstawowego wyniku klinicznego (intensywność bólu) jako część naszej oceny wykonalności. Nie przeprowadzono żadnych analiz inferencyjnych. Analizy pomiarów biologicznych i neuroobrazowania, w tym danych transkryptomicznych i obrazowania mózgu, są uzależnione od pozyskania finansowania.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Carlos Gevers Montoro, PhD
- Numer telefonu: +1-8199790448
- E-mail: backpain@muhc.mcgill.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3H 1V6
- Rekrutacyjny
- Montreal General Hospital
-
Kontakt:
- Carlos Gevers Montoro, PhD
- Numer telefonu: +1-8199790448
- E-mail: backpain@muhc.mcgill.ca
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia – pacjenci z CLBP:
- Mieć diagnozę przewlekłego pierwotnego LBP zgodnie z kryteriami ustalonymi przez Grupę Zadaniową NIH ds. Standardów Badawczych dla CLBP (Deyo i in., 2015). Będzie to określone na podstawie 1) odpowiedzi na minimalny zestaw danych NIH dla CLBP (NIH-md), w tym że LBP utrzymuje się przez co najmniej 3 miesiące lub nawraca przez co najmniej połowę dni w ciągu ostatnich 6 miesięcy, oraz 2) wyników pełnego wywiadu chorobowego i badania fizykalnego (w tym zadań funkcjonalnych, ilościowych testów sensorycznych oraz, w razie potrzeby, ocen neuro-ortopedycznych, palpacyjnych i zakresu ruchu);
- Zgłaszać intensywność CLBP wynoszącą co najmniej 4 w skali numerycznej 0–10 (0 = brak bólu, 10 = maksymalny możliwy ból).
Kryteria włączenia – zdrowe osoby kontrolne:
- Mieć powyżej 18 lat i poniżej 75 lat;
Kryteria wykluczenia – pacjenci z CLBP:
- Występowanie jakichkolwiek czerwonych flag wskazujących na poważną patologię współistniejącą lub będącą przyczyną CLBP (Finucane i in., 2020);
- Posiadanie fenotypu CLBP charakteryzującego się dominującymi mechanizmami bólu nocyceptywnego (jak w przypadku złamania, infekcji, nowotworu, zapalnej lub reumatycznej spondyloartropatii, zespołu ogona końskiego, potwierdzonych MRI w przypadku podejrzenia) lub neuropatycznego, przy czym ten ostatni oceniany jest na podstawie wyniku w kwestionariuszu DN4 (Nijs i in., 2024);
- Występowanie przewlekłego lub ostrego bólu o większym natężeniu lub postrzeganej niepełnosprawności w jakiejkolwiek innej części ciała niż dolna część pleców;
- Wywiad medyczny dotyczący cukrzycy, zaburzeń neurologicznych lub psychiatrycznych;
- Obecność istotnych problemów kardiorespiracyjnych lub innych potencjalnych przeciwwskazań do ćwiczeń fizycznych ocenianych za pomocą Kwestionariusza Gotowości do Aktywności Fizycznej dla Wszystkich (PAR-Q+);
- Uczestnictwo w regularnym, ustrukturyzowanym programie treningowym PE (>60 min/tydzień) na początku badania, oraz;
- Obecność jakichkolwiek przeciwwskazań do badania MRI (w tym wszelkich implantów lub urządzeń metalowych, ciąży i klaustrofobii).
Kryteria wykluczenia – zdrowe osoby kontrolne:
- Występowanie objawów lub diagnozy jakichkolwiek ostrych lub przewlekłych schorzeń bólowych;
- Wywiad medyczny dotyczący cukrzycy, zaburzeń neurologicznych lub psychiatrycznych;
- Obecność istotnych problemów kardiorespiracyjnych lub innych potencjalnych przeciwwskazań do ćwiczeń fizycznych ocenianych za pomocą Kwestionariusza Gotowości do Aktywności Fizycznej dla Wszystkich (PAR-Q+);
- Uczestnictwo w regularnym, ustrukturyzowanym programie treningowym PE (>60 min/tydzień) na początku badania, oraz;
- Obecność jakichkolwiek przeciwwskazań do badania MRI (w tym wszelkich implantów lub urządzeń metalowych, ciąży i klaustrofobii).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja aktywna
Trening Fizyczny
|
Pacjenci w grupie treningowej PE będą uczestniczyć w 12-tygodniowym programie online, składającym się z trzech 60-minutowych sesji treningowych tygodniowo. Program treningowy jest prowadzony przez certyfikowanych kinezjologów za pośrednictwem bezpiecznej platformy online. Grupa kontrolna zdrowych osób będzie uczestniczyć tylko w pierwszych 2 tygodniach treningu PE. |
|
Brak interwencji: Lista oczekujących
Uczestnicy przydzieleni do grupy oczekującej nie otrzymają programu ćwiczeń fizycznych podczas 12-tygodniowego okresu interwencji, ale będą kontynuować zwykłą opiekę.
Po zakończeniu ocen badania otrzymają dostęp do programu ćwiczeń.
|
|
|
Inny: Zdrowa grupa kontrolna
Zdrowi ochotnicy dopasowani pod względem płci i wieku będą uczestniczyć tylko w pierwszych 2 tygodniach interwencji PE
|
Pacjenci w grupie treningowej PE będą uczestniczyć w 12-tygodniowym programie online, składającym się z trzech 60-minutowych sesji treningowych tygodniowo. Program treningowy jest prowadzony przez certyfikowanych kinezjologów za pośrednictwem bezpiecznej platformy online. Grupa kontrolna zdrowych osób będzie uczestniczyć tylko w pierwszych 2 tygodniach treningu PE. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Intensywność przewlekłego bólu dolnej części pleców
Ramy czasowe: Oceniane na początku badania (przed interwencją, tydzień 0) oraz po interwencji (tydzień 12). Dodatkowo, oceniane codziennie za pomocą elektronicznych dzienników bólu.
|
Samodzielnie zgłaszane natężenie bólu dolnej części pleców uśrednione z ostatnich 7 dni, mierzone za pomocą 11-punktowej numerycznej skali oceny (NRS; 0–10), gdzie 0 oznacza „brak bólu”, a 10 – „najgorszy wyobrażalny ból”.
Element minimalnego zestawu danych NIH dotyczącego standardów badawczych w przewlekłym bólu dolnej części pleców.
Dane zebrane w REDCap.
|
Oceniane na początku badania (przed interwencją, tydzień 0) oraz po interwencji (tydzień 12). Dodatkowo, oceniane codziennie za pomocą elektronicznych dzienników bólu.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ekspresja genów we krwi obwodowej (sekwencjonowanie RNA)
Ramy czasowe: Próbki krwi pobrane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12). Dodatkowo próbki pobrane również 14, 48 godzin oraz 2 tygodnie po pierwszej sesji ćwiczeń lub w odpowiadających terminach dla uczestników z listy oczekujących.
|
Poziom ekspresji genów oceniany we krwi obwodowej przy użyciu sekwencjonowania RNA.
Analizy transkryptomiczne oceniały różnicową ekspresję genów i analizy szlaków metabolicznych.
|
Próbki krwi pobrane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12). Dodatkowo próbki pobrane również 14, 48 godzin oraz 2 tygodnie po pierwszej sesji ćwiczeń lub w odpowiadających terminach dla uczestników z listy oczekujących.
|
|
Funkcjonalna Łączność Pomiędzy Jądrem Soczewkowatym a Przyśrodkową Korą Czołową
Ramy czasowe: MRI wykonane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
Łączność funkcjonalna oceniana przy użyciu funkcjonalnego rezonansu magnetycznego w stanie spoczynku (rsfMRI).
Analizy seed-to-voxel przeprowadzane z wykorzystaniem anatomicznie zdefiniowanych obustronnych jąder półleżących i obszarów kory przedczołowej przyśrodkowej.
|
MRI wykonane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
|
Anizotropia frakcyjna szlaku istoty białej NAc-mPFC
Ramy czasowe: MRI wykonane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
Anizotropia frakcyjna (FA) mierzona za pomocą obrazowania dyfuzyjnego (DWI) z traktografią probabilistyczną wzdłuż istoty białej łączącej jądro półleżące i korę przedczołową przyśrodkową.
|
MRI wykonane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
|
Całościowa Wewnętrzna Łączność Mózgu
Ramy czasowe: MRI wykonane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
Analiza wewnętrznej łączności (centralność sieci w skali wokselowej; pierwiastek kwadratowy średniej wszystkich połączeń funkcjonalnych) przeprowadzona za pomocą czynnościowego rezonansu magnetycznego w stanie spoczynku (rsfMRI) w celu ilościowego określenia funkcjonalnej łączności całego mózgu.
|
MRI wykonane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
|
Sygnatura Bólu Tonizującego (ToPS)
Ramy czasowe: MRI wykonane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
Ekspresja Sygnatury Bólu Tonicznego (ToPS), wielowymiarowego biomarkeru mózgowego wywodzącego się z wzorców łączności funkcjonalnej całego mózgu, przewidującego utrzymujące się natężenie bólu.
Wynik ToPS będzie obliczany z danych fMRI w stanie spoczynku przy użyciu zwalidowanych wag modelu i zastosowany do macierzy łączności na poziomie uczestnika.
|
MRI wykonane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
|
Funkcjonalny podpis nocyplastyczny (NFS)
Ramy czasowe: MRI wykonane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
Ekspresja Funkcjonalnego Podpisu Nocyplastycznego (NFS), opartego na mózgu biomarkera łączności, wyszkolonego do klasyfikacji nocyplastycznych stanów bólowych.
Wyniki NFS będą obliczane na podstawie wzorców łączności fMRI w stanie spoczynku w celu ilościowego określenia obecności dysfunkcji sieci związanej z bólem nocyplastycznym.
|
MRI wykonane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
|
Objętość hipokampa
Ramy czasowe: Badanie MRI wykonane na początku badania (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
Strukturalna objętość obustronnego hipokampa mierzona na podstawie anatomicznego obrazowania metodą rezonansu magnetycznego T1-zależnego przy użyciu automatycznej segmentacji.
Zmiany objętości hipokampa odnotowano u populacji z przewlekłym bólem i mogą one odzwierciedlać zmiany związane z przewlekłością bólu.
|
Badanie MRI wykonane na początku badania (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
|
Integralność istoty białej górnego pęczka podłużnego (SLF)
Ramy czasowe: MRI wykonane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
Integralność mikrostrukturalna pasma podłużnego górnego (SLF) oceniana za pomocą metryk DWI (anizotropia frakcyjna, średnia dyfuzyjność).
SLF jest głównym szlakiem istoty białej łączącym płaty czołowe i ciemieniowe, zaangażowanym w sieci kontroli poznawczej, uwagi i modulacji bólu.
Utrata integralności tego szlaku może być związana z nasileniem przewlekłego bólu.
|
MRI wykonane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
|
Zmienność rytmu serca: RMSSD
Ramy czasowe: EKG będzie zbierane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12). Dodatkowo, EKG jest również przeprowadzane 14, 48 godzin i 2 tygodnie po pierwszej sesji ćwiczeń lub w odpowiednich momentach dla uczestników z listy oczekujących.
|
Zmienność rytmu serca będzie oceniana przy użyciu pierwiastka średniokwadratowego z kolejnych różnic (RMSSD), miary w dziedzinie czasu odzwierciedlającej przywspółczulną (błędną) modulację serca.
5 minut sygnałów elektrokardiogramu (EKG) w spoczynku zostanie zarejestrowanych przy użyciu systemów BIOPAC i przetworzonych za pomocą oprogramowania Kubios HRV.
|
EKG będzie zbierane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12). Dodatkowo, EKG jest również przeprowadzane 14, 48 godzin i 2 tygodnie po pierwszej sesji ćwiczeń lub w odpowiednich momentach dla uczestników z listy oczekujących.
|
|
Podskala stratyfikacji wpływu bólu zgodnie z minimalnym zestawem danych NIH
Ramy czasowe: Oceniano w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
Wpływ bólu (stratyfikacja wpływu bólu, 9 pozycji 0-50), wyższe wyniki wskazują na większy wpływ bólu na funkcjonowanie.
Dane zebrane w REDCap. |
Oceniano w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
|
Podstawowy zestaw danych NIH dotyczący emocji, depresji i subskali dystresu
Ramy czasowe: Oceniane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) oraz po interwencji (tydzień 12)
|
Depresyjne i dystresowe aspekty bólu (EDD, 4 pozycje 0-16), wyższe wyniki wskazują na większy wpływ bólu w tym wymiarze.
Dane zebrane w REDCap.
|
Oceniane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) oraz po interwencji (tydzień 12)
|
|
Podskala zaburzeń snu minimalnego zestawu danych NIH
Ramy czasowe: Oceniane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) oraz po interwencji (tydzień 12)
|
Zaburzenia snu związane z bólem (SlD, 2 pozycje 0-8), wyższe wyniki wskazują na większy wpływ bólu na ten wymiar.
Dane zebrane w REDCap.
|
Oceniane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) oraz po interwencji (tydzień 12)
|
|
Wskaźnik Niepełnosprawności z Powodu Bólu Krzyża Oswestry (ODI)
Ramy czasowe: Oceniany na początku badania (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
Niepełnosprawność związana z bólem mierzona przy użyciu Kwestionariusza Niepełnosprawności z Powodu Bólu Krzyża Oswestry (10 pozycji).
Każda pozycja jest oceniana w skali 0-5, co daje łączny wynik w zakresie 0-50, gdzie wyższe wyniki wskazują na większą niepełnosprawność.
Dane zebrane w systemie REDCap.
|
Oceniany na początku badania (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
|
Skala nasilenia zmęczenia
Ramy czasowe: Oceniane na początku badania (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
Skala Nasilenia Zmęczenia (FSS) ocenia wpływ zmęczenia na codzienne funkcjonowanie.
Kwestionariusz zawiera 9 pozycji, każda oceniana w 7-punktowej skali Likerta (1-7). Wyniki są uśredniane dla wszystkich pozycji, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie zmęczenia i upośledzenie funkcjonowania. Dane zbierane w REDCap. |
Oceniane na początku badania (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
|
Pittsburghski wskaźnik jakości snu
Ramy czasowe: Oceniane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) ocenia jakość snu i zaburzenia snu w ciągu ostatniego miesiąca.
Narzędzie zawiera 19 pozycji ocenianych samodzielnie, generując 7 wyników składowych sumowanych do wyniku globalnego w zakresie od 0 do 21, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorszą jakość snu. Dane zebrane w REDCap. |
Oceniane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
|
Skala przyjemności Snaitha-Hamiltona
Ramy czasowe: Oceniane na początku badania (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
Skala Przyjemności Snaitha-Hamiltona (SHAPS) ocenia anhedonię (zmniejszoną zdolność do odczuwania przyjemności).
Skala zawiera 14 pozycji oceniających reakcje przyjemności na codzienne doświadczenia.
Łączny wynik mieści się w zakresie od 0 do 14, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą anhedonię.
Dane zebrane w REDCap.
|
Oceniane na początku badania (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
|
Kwestionariusz samooceny wielu umiejętności
Ramy czasowe: Oceniane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
Kwestionariusz Samoopisowy Wielorakich Zdolności (MASQ) ocenia samopostrzegane funkcjonowanie poznawcze w życiu codziennym, w tym język, pamięć, uwagę i zdolności wzrokowo-przestrzenne.
Kwestionariusz zawiera 38 pozycji ocenianych na 5-punktowej skali Likerta.
Łączne wyniki mieszczą się w zakresie od 38 do 190, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe postrzegane trudności poznawcze, a także pięć podskal dla określonych wymiarów poznawczych: Język, Pamięć Werbalna, Pamięć Wzrokowa, Zdolność Wzrokowo-Postrzegawcza oraz Uwaga/Koncentracja. Dane zebrane w REDCap.
|
Oceniane w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
|
Ból wywołany ruchami
Ramy czasowe: Oceniano w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
Ból wywołany ruchem (MeP) będzie oceniany jako różnica między bólem w spoczynku a szczytowym natężeniem bólu zgłaszanym podczas lub bezpośrednio po czterech zadaniach ruchowych: utrzymywaniu równowagi, wstawaniu z pozycji siedzącej, spersonalizowanym ruchu prowokacyjnym oraz spersonalizowanym zadaniu podnoszenia.
Natężenie bólu będzie oceniane za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS) w skali 0-10 przed, w trakcie i po każdym zadaniu.
MeP oblicza się według wzoru (Szczytowy ból podczas/po zadaniu - Ból w spoczynku), dając wynik w zakresie od -10 do +10.
Zbiorczy wynik MeP będzie również obliczany jako suma wyników uzyskanych z każdego zadania (zakres od -40 do +40).
|
Oceniano w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala Katastrofizacji Bólu
Ramy czasowe: Oceniano w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
Skala Katastrofizacji Bólu (PCS) ocenia katastroficzne myślenie związane z bólem, w tym ruminację, wyolbrzymianie i bezradność.
Skala zawiera 13 pozycji ocenianych w skali 5-stopniowej (0-4).
Łączne wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 52, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą katastrofizację bólu.
Dane zebrane w REDCap.
|
Oceniano w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
|
Tampa Scale of Kinesiophobia
Ramy czasowe: Oceniane na początku badania (przed interwencją, tydzień 0) oraz po interwencji (tydzień 12)
|
Skala Tampy Kinezyfobii (TSK) ocenia lęk przed ruchem i urazem związanym z bólem.
Kwestionariusz zawiera 17 pozycji ocenianych na 4-punktowej skali Likerta.
Łączne wyniki mieszczą się w zakresie od 17 do 68 punktów, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy lęk przed ruchem.
Dane zebrano w systemie REDCap.
|
Oceniane na początku badania (przed interwencją, tydzień 0) oraz po interwencji (tydzień 12)
|
|
Kwestionariusz Pewności Własnych Możliwości w Radzeniu Sobie z Bólem
Ramy czasowe: Oceniano przed interwencją (tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
Kwestionariusz Samoskuteczności w Bólu (PSEQ) ocenia pewność siebie w wykonywaniu czynności pomimo bólu.
Kwestionariusz zawiera 10 pozycji ocenianych w 7-punktowej skali (0-6).
Łączny wynik mieści się w zakresie od 0 do 60, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą samoskuteczność w bólu.
Dane zebrane w REDCap.
|
Oceniano przed interwencją (tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
|
Kwestionariusz Depresji Becka
Ramy czasowe: Oceniano w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) oraz po interwencji (tydzień 12)
|
Kwestionariusz Depresji Becka-II (BDI-II) ocenia nasilenie objawów depresyjnych.
Instrument zawiera 21 pozycji ocenianych w skali 4-punktowej (0-3).
Łączna punktacja waha się od 0 do 63, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów depresyjnych.
Dane zebrane w REDCap.
|
Oceniano w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) oraz po interwencji (tydzień 12)
|
|
Inwentarz lęku stanu
Ramy czasowe: Oceniono w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
Inwentarz Stanu Lęku (STAI-State) ocenia aktualny poziom lęku.
Kwestionariusz zawiera 20 pozycji ocenianych w 4-stopniowej skali. Suma punktów waha się od 20 do 80, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy stan lęku. Dane zebrane w REDCap. |
Oceniono w punkcie wyjściowym (przed interwencją, tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
|
Progi bólu uciskowego
Ramy czasowe: Oceniono przed interwencją (tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
Progi bólu uciskowego (PPT) będą mierzone w kilogramach za pomocą algometru Wagner FDx.
PPT zostanie zdefiniowany jako średnia arytmetyczna czterech kolejnych pomiarów wykonanych w dwóch miejscach obustronnie: (1) mięsień lędźwiowy przykręgosłupowy lub mięsień pośladkowy, 2 cm bocznie od wyrostka kolczystego lub tylnego górnego kolca biodrowego najbardziej bolesnego segmentu lędźwiowego uczestnika, oraz (2) łożysko paznokcia kciuka.
|
Oceniono przed interwencją (tydzień 0) i po interwencji (tydzień 12)
|
|
Działania niepożądane związane z sesjami ćwiczeń fizycznych
Ramy czasowe: Natychmiast po każdej sesji PE (poniedziałek, czwartek i weekend przez 12 tygodni)
|
Po każdych indywidualnych zajęciach ćwiczeniowych uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie krótkiego kwestionariusza w celu oceny, czy wystąpiła reakcja niepożądana na wysiłek fizyczny (tak/nie i szczegóły).
Ten element posłuży również do monitorowania przestrzegania zaleceń.
Dane zbierane w systemie REDCap.
|
Natychmiast po każdej sesji PE (poniedziałek, czwartek i weekend przez 12 tygodni)
|
|
Ból związany z sesjami ćwiczeń fizycznych
Ramy czasowe: Natychmiast po każdej sesji PE (w poniedziałek, czwartek i weekend przez 12 tygodni)
|
Po każdej indywidualnej sesji ćwiczeń uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie krótkiej ankiety w celu oceny bólu w trakcie i po ćwiczeniach w skali NRS 0-10.
Dane zbierane w REDCap.
|
Natychmiast po każdej sesji PE (w poniedziałek, czwartek i weekend przez 12 tygodni)
|
|
Wysiłek podczas sesji ćwiczeń fizycznych
Ramy czasowe: Natychmiast po każdej sesji PE (poniedziałek, czwartek i weekend przez 12 tygodni)
|
Po każdej indywidualnej sesji ćwiczeń uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie krótkiej ankiety w celu oceny wysiłku podczas ćwiczeń w skali Borga 0-100.
Dane zebrane w REDCap.
|
Natychmiast po każdej sesji PE (poniedziałek, czwartek i weekend przez 12 tygodni)
|
|
Zmęczenie spowodowane sesjami ćwiczeń fizycznych
Ramy czasowe: Natychmiast po każdej sesji PE (poniedziałek, czwartek i weekend przez 12 tygodni)
|
Po każdej indywidualnej sesji ćwiczeń uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie krótkiego kwestionariusza w celu oceny zmęczenia po wysiłku w skali NRS 0-10.
Dane zebrane w REDCap.
|
Natychmiast po każdej sesji PE (poniedziałek, czwartek i weekend przez 12 tygodni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hayden JA, Ellis J, Ogilvie R, Malmivaara A, van Tulder MW. Exercise therapy for chronic low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 28;9(9):CD009790. doi: 10.1002/14651858.CD009790.pub2.
- Baliki MN, Petre B, Torbey S, Herrmann KM, Huang L, Schnitzer TJ, Fields HL, Apkarian AV. Corticostriatal functional connectivity predicts transition to chronic back pain. Nat Neurosci. 2012 Jul 1;15(8):1117-9. doi: 10.1038/nn.3153.
- Grace PM, Hutchinson MR, Maier SF, Watkins LR. Pathological pain and the neuroimmune interface. Nat Rev Immunol. 2014 Apr;14(4):217-31. doi: 10.1038/nri3621. Epub 2014 Feb 28.
- Kaplan CM, Kelleher E, Irani A, Schrepf A, Clauw DJ, Harte SE. Deciphering nociplastic pain: clinical features, risk factors and potential mechanisms. Nat Rev Neurol. 2024 Jun;20(6):347-363. doi: 10.1038/s41582-024-00966-8. Epub 2024 May 16.
- Langston PK, Mathis D. Immunological regulation of skeletal muscle adaptation to exercise. Cell Metab. 2024 Jun 4;36(6):1175-1183. doi: 10.1016/j.cmet.2024.04.001. Epub 2024 Apr 25.
- Peake JM, Neubauer O, Della Gatta PA, Nosaka K. Muscle damage and inflammation during recovery from exercise. J Appl Physiol (1985). 2017 Mar 1;122(3):559-570. doi: 10.1152/japplphysiol.00971.2016. Epub 2016 Dec 29.
- Leunig A, Gianeselli M, Russo SJ, Swirski FK. Connection and communication between the nervous and immune systems. Nat Rev Immunol. 2025 Dec;25(12):912-933. doi: 10.1038/s41577-025-01199-6. Epub 2025 Jul 10.
- Bortsov A, Esfahani SJ, Lima LV, Ji RR, Mogil JS, Diatchenko L. How people resolve pain: insights from human transcriptomics into immune activation and therapeutic innovations. Pain. 2025 Nov 1;166(11S):S60-S64. doi: 10.1097/j.pain.0000000000003671.
- Parisien M, Lima LV, Dagostino C, El-Hachem N, Drury GL, Grant AV, Huising J, Verma V, Meloto CB, Silva JR, Dutra GGS, Markova T, Dang H, Tessier PA, Slade GD, Nackley AG, Ghasemlou N, Mogil JS, Allegri M, Diatchenko L. Acute inflammatory response via neutrophil activation protects against the development of chronic pain. Sci Transl Med. 2022 May 11;14(644):eabj9954. doi: 10.1126/scitranslmed.abj9954. Epub 2022 May 11.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- eCLBP
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .