Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Agoniści receptora peptydu glukagonopodobnego 1 do wewnątrznaczyniowej trombektomii udaru mózgu (LEAST)

21 września 2026 zaktualizowane przez: Population Health Research Institute

Wieloośrodkowe, prospektywne, randomizowane, otwarte, z zaślepionym punktem końcowym, pilotażowe badanie kliniczne oceniające podskórną semaglutydę u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym spowodowanym okluzją dużego naczynia krążenia przedniego leczonych trombektomią wewnątrznaczyniową

Endovascular thrombectomy (EVT) is a procedure that improves recovery for people who suffer from a stroke by removing blood clots from large blood vessels in the brain. However, even with this treatment, over half of the patients either pass away or are left with serious disabilities within three months. This is partly because, even in cases of a successful EVT, brain tissue damage continues to grow. Extent of brain damage is a major factor in how well a patient recovers. Studies in animals have shown that a drug called semaglutide might help protect the brain and improve recovery after a stroke. Semaglutide is currently used for the treatment of diabetes and obesity and is given as a weekly injection under the skin.

The investigators are hoping to test whether giving semaglutide to stroke patients undergoing EVT can improve their recovery. A very large study at many hospitals is needed to answer this question. The investigators are starting with a smaller study to gain information on whether it is possible to perform a larger definitive one, and if so, how best to plan for it. In this first step we will study 100 patients with stroke who are scheduled for EVT in approximately 10 stroke centers across Canada. These patients will be randomly divided (like flipping a coin) into two groups: one will receive weekly semaglutide injections for 12 weeks, while the other will not receive the drug. The investigators will track how many patients agree to participate, how many stay in the study, and how well they follow the treatment plan. The investigators will also monitor the patients' recovery, overall health, and any side effects from the treatment. These results will provide important information to plan our larger study with the goal of reducing death rates and long-term disability in stroke patients undergoing EVT.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Background/Importance:

Endovascular thrombectomy (EVT) has substantially improved functional outcomes and decreased mortality in acute ischemic stroke patients with large vessel occlusions (LVOs). However, more than half of the patients die or have significant disability at 90 days after EVT. Studies suggest considerable infarct growth despite successful EVT and infarct volume predicts survival and functional outcome after EVT. There is an unmet need for interventions to reduce infarct growth and improve the functional outcomes of patients with an acute LVO who undergo EVT. Glucagon-Like Peptide-1 receptor agonists (GLP-1 RAs) have been suggested to decrease infarct growth and improve motor and sensory impairments in both diabetic and non-diabetic animal models of stroke. GLP-1 RAs also consistently decreased the risk of major adverse cardiovascular events (MACE), with the most profound effect in stroke prevention, in large-scale randomized clinical trials (RCTs) of patients with and without history of diabetes.

Research Aims:

The overall goal of this study is to test whether semaglutide can improve the functional outcomes of adults with acute ischemic stroke attributed to an intracranial LVO who are planned for treatment with EVT. We are performing a pilot trial to obtain the factual feasibility prerequisites essential for the planning, design, funding and execution of a subsequent main phase trial.

Methods:

Glucagon-like peptide-1 receptor agonists for Endovascular Stroke Thrombectomy (LEAST) is a multicentre, prospective, randomized, open label, blinded endpoint (PROBE) pilot clinical trial. LEAST will recruit a total of 100 adult patients scheduled to receive EVT at approximately 10 high-volume stroke research centres in Canada over 1.5 to 2 years. Participants fulfilling the inclusion and exclusion criteria will be randomly assigned up to 6 hours from the end of the EVT procedure, defined as the time of the last angiographic run, to either receive semaglutide (0.25 mg subcutaneous [SC] weekly for 4 weeks followed by 0.5 mg SC weekly for another 8 weeks) or to no semaglutide treatment.

Outcomes:

The primary feasibility endpoint is recruitment rate.

Secondary feasibility endpoints include retention rates and medication adherence.

Exploratory outcomes include:

Proportion of participants with functional independence (mRS scores 2 or less) at 90±14 days; Absolute difference in the NIHSS scores between randomization and 36±12 hours; Functional outcome at day 7±2, assessed with the ordinal mRS scores; Proportion of participants with functional independence (mRS scores 2 or less) at day 7±2; Functional outcome at day 30±7, assessed with the ordinal mRS scores; Proportion of participants with functional independence (mRS scores 2 or less) at day 30±7; Functional outcome at 90±14 days, assessed with the ordinal mRS scores; Quality of life at 90±14 days, assessed with the EQ-5D-5L scale; Recurrent stroke (ischemic, hemorrhagic or uncertain) by 90±14 days; Occurrence of MACE (any stroke, myocardial infarction cardiovascular death) by 90±14 days.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

100

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  1. Age 18 years or above on the date of randomization.
  2. EVT for an LVO in the anterior circulation, defined as the intracranial segment of the internal carotid artery (ICA) and/or the M1 or proximal M2 segment of the middle cerebral artery (MCA).
  3. National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) ≥ 6 points at the time of randomization.
  4. Pre-stroke modified Rankin Scale (mRS) 0 or 1.
  5. Ability to randomize within 6 hours from the end of EVT.
  6. Capable of giving signed informed consent either independently, or by a legally authorized representative (LAR).

Exclusion Criteria:

  1. Pregnancy or breast-feeding.
  2. Renal insufficiency (creatinine clearance < 30mL/min).
  3. Cirrhosis or severe hepatic dysfunction, characterized by jaundice, encephalopathy or coagulopathy.
  4. History of pancreatitis in the year prior to randomization or evidence of acute pancreatitis on randomization.
  5. Active sepsis on randomization.
  6. Cancer, regionally advanced or metastatic, or for which treatment had been administered within 6 months from randomization, or hematological cancer that is not in complete remission.
  7. Any terminal medical condition with life expectancy of less than 3 months.
  8. Personal or family history of medullary thyroid carcinoma (MTC) or patients with multiple endocrine neoplasia syndrome type 2 (MEN 2).
  9. Body mass index (BMI) less than 19.
  10. Known hypersensitivity to GLP-1 RAs.
  11. Active treatment with an GLP-1RA prior to randomization.
  12. Refusal or inability to administer subcutaneous (SC) injections by the patient or a caregiver.
  13. Close affiliation with the investigational site.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Semaglutide

Semaglutide

Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonist

Inne nazwy:
  • Ozempic, Apo-semaglutide
Brak interwencji: No Intervention

No Intervention

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Feasibility - Recruitment
Ramy czasowe: From site activation until the end of recruitment (approximately 24 months)

Recruitment of approximately 7 patients per site per year at approximately 10 Canadian stroke centres

From site activation until the end of recruitment (approximately 24 months)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Medication Adherence
Ramy czasowe: From randomization to day 90±14

Target >75% medication adherence

From randomization to day 90±14
Retention Rate
Ramy czasowe: From randomization to day 90±14

Target >90% of study participants remaining in the trial

From randomization to day 90±14

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Aristeidis Katsanos, MD, Population Health Research Institute
  • Główny śledczy: Ashkan Shoamanesh, MD, Population Health Research Institute
  • Główny śledczy: Mike Sharma, MD, Population Health Research Institute

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

31 października 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 października 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 stycznia 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 marca 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 marca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 kwietnia 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 września 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 września 2026

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • LEAST

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .