Porównawcze efekty terapii zabawowej i NDT w mózgowym porażeniu dziecięcym diplegicznym
Terapia oparta na zabawie a terapia neurorozwojowa u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym typu diplegicznego
Aby porównać skuteczność terapii opartej na zabawie z terapią neurorozwojową (NDT) w poprawie umiejętności motoryki małej u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym typu spastycznego diplegii.
Oceny wyjściowe (przed interwencją) w celu ustalenia wyjściowej funkcji motorycznej, równowagi i celów.
- Standaryzowane narzędzia (przeprowadzone w tygodniu 1):
- Skale rozwoju motorycznego Peabody (PDMS-2): Ocena umiejętności motoryki dużej i małej.
- Zmodyfikowana skala Ashwortha: Ocena spastyczności kończyn dolnych i górnych.
- Pediatryczna skala równowagi (PBS): Pomiar równowagi statycznej i dynamicznej.
Ustalanie celów z rodzicem/dzieckiem: Identyfikacja zindywidualizowanych celów (np. wchodzenie po schodach, samodzielność w ubieraniu).
1. Terapia oparta na zabawie (PBT)
- 5-minutowa rozgrzewka: Delikatna zabawa (np. toczenie piłki, rozciąganie z wstążkami)
- Klocki konstrukcyjne: Skupienie na kontroli motoryki małej, koordynacji obustronnej i rozwiązywaniu problemów.
- Puzzle: Wzmacnianie świadomości przestrzennej, siły chwytu i zaangażowania poznawczego.
- Sztuka i rzemiosło: Promowanie koordynacji wzrokowo-ruchowej (np. cięcie, rysowanie) i kreatywności.
- Częstotliwość: 4 dni w tygodniu, przez 3 kolejne tygodnie
- Intensywność: Umiarkowany wysiłek; zadania dostosowane do poziomu umiejętności dziecka (np. puzzle 5-elementowe przechodzące do 10-elementowych).
- Czas: Sesje 45-minutowe (30 minut aktywnej zabawy, 10 minut odpoczynku/wzmocnienia). 2. Terapia neurorozwojowa (NDT)
- 5-minutowa rozgrzewka: Lekkie ćwiczenia mobilności (np. pompki ręczne, marsz w pozycji siedzącej).
- Taśmy oporowe: Wzmacnianie kończyn górnych (np. uginanie ramion, odwodzenie barków, wyciskanie na klatkę piersiową.).
- Małe hantle: Poprawa siły górnej części ciała (1-2 funty do ćwiczeń barków/ramión).
- Ściskanie piłki antystresowej: Zwiększenie siły chwytu i funkcji ręki (5-10 powtórzeń/sesję).
- Częstotliwość: 4 dni w tygodniu, przez 3 kolejne tygodnie
- Intensywność: Umiarkowany opór; nacisk na ustawienie i kontrolowany ruch
- Czas: Sesje 40-minutowe (30 minut aktywnego ćwiczenia, 10 minut odpoczynku/ informacji zwrotnej). Miary wyników
- Skale rozwoju motorycznego Peabody (PDMS-2): do oceny umiejętności motoryki małej.
- Zmodyfikowana skala Ashwortha (MAS): Do pomiaru spastyczności mięśni (napięcia) w kończynach.
- CHQ: Do pomiaru jakości życia związanej ze zdrowiem
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Porównanie skuteczności terapii opartej na zabawie w porównaniu z NDT w poprawie umiejętności motoryki małej u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym typu spastycznego diplegii.
Kryteria włączenia
- Potwierdzone przez pracownika służby zdrowia rozpoznanie medyczne spastycznego mózgowego porażenia dziecięcego typu diplegii.
- Dzieci w wieku od 8 do 12 lat (Raipure, Kovela i Harjpal, 2023).
- Udokumentowane trudności w zakresie motoryki małej, ocenione za pomocą standaryzowanego narzędzia do oceny umiejętności motorycznych.
- Zdolność do zrozumienia i wykonywania instrukcji, z pomocą lub bez, w celu uczestnictwa w sesjach terapeutycznych.
- Pisemna świadoma zgoda rodziców lub opiekunów prawnych na udział dziecka w badaniu. Kryteria wykluczenia
- Obecność jakiegokolwiek innego istotnego schorzenia, które mogłoby zakłócić
- Rozpoznanie innych postaci mózgowego porażenia dziecięcego (np. hemiplegii, quadriplegii). (Raipure i in., 2023).
- Cieżkie upośledzenia poznawcze, które uniemożliwiłyby zrozumienie lub uczestnictwo w sesjach terapeutycznych.
- Obecność niekontrolowanych schorzeń medycznych (np. ciężkiej padaczki, schorzeń serca), które stanowiłyby ryzyko podczas aktywności fizycznej.
- Wcześniejsza intensywna terapia motoryki małej w ciągu ostatnich 6 miesięcy, która mogłaby wpłynąć na wyniki badania.
- Brak współpracy lub współdziałania ze strony dziecka lub rodziców/opiekunów podczas wstępnej oceny. (Raipure i in., 2023).
Wszyscy uczestnicy będą otrzymywać interwencję przez 45 minut, 4 dni w tygodniu, przez 3 kolejne tygodnie.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
- University of Lahore Teaching Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Potwierdzona diagnoza medyczna mózgowego porażenia dziecięcego typu spastycznego diplegicznego przez pracownika służby zdrowia.
- Dzieci w wieku od 8 do 12 lat.
- Udokumentowane trudności w zakresie umiejętności motorycznych małych, ocenione za pomocą ustandaryzowanego narzędzia oceny umiejętności motorycznych.
- Zdolność do zrozumienia i przestrzegania instrukcji, z pomocą lub bez, w celu uczestnictwa w sesjach terapeutycznych.
- Pisemna świadoma zgoda rodziców lub opiekunów prawnych, umożliwiająca dziecku udział w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Obecność jakiegokolwiek innego istotnego schorzenia medycznego, które mogłoby zakłócać
- Rozpoznanie innych postaci mózgowego porażenia dziecięcego (np. hemiplegicznego, tetraplegicznego).
- Cieżkie zaburzenia poznawcze, które uniemożliwiałyby zrozumienie lub uczestnictwo w sesjach terapeutycznych.
- Obecność niekontrolowanych schorzeń medycznych (np. ciężkiej padaczki, chorób serca), które stanowiłyby ryzyko podczas aktywności fizycznej.
- Poprzednia intensywna terapia umiejętności motorycznych małych w ciągu ostatnich 6 miesięcy, która mogłaby wpłynąć na wyniki badania.
- Brak współpracy lub współdziałania ze strony dziecka lub rodziców/opiekunów podczas wstępnej oceny.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa A NDT
5-minutowa rozgrzewka: Lekkie ćwiczenia mobilnościowe (np. pompki dłońmi, marsz w miejscu w pozycji siedzącej)
|
Taśmy oporowe, małe hantle, ściskanie piłki antystresowej częstotliwość: 4 dni w tygodniu przez 12 kolejnych tygodni. czas: 40 minut na sesję |
|
Eksperymentalny: Grupa B Terapia Zabawowa
5-minutowa rozgrzewka: Delikatna zabawa (np. toczenie piłki, rozciąganie z wstążkami)
|
Klocki, puzzle, sztuka i rzemiosło.
częstotliwość 4 dni w tygodniu przez 12 kolejnych tygodni czas trwania to 45 minut na sesję |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skale Rozwoju Motorycznego Peabody (PDMS-2)
Ramy czasowe: od momentu rekrutacji do zakończenia leczenia po 12 tygodniach
|
do oceny umiejętności motoryki małej.
|
od momentu rekrutacji do zakończenia leczenia po 12 tygodniach
|
|
Zmodyfikowana skala Ashwortha (MAS)
Ramy czasowe: w momencie rekrutacji i po zakończeniu 12 tygodni
|
Do pomiaru spastyczności mięśni (tonusu) w kończynach.
|
w momencie rekrutacji i po zakończeniu 12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
CHQ
Ramy czasowe: w momencie rekrutacji, następnie po 8 tygodniach, a następnie po 12 tygodniach
|
Do pomiaru jakości życia związanej ze zdrowiem
|
w momencie rekrutacji, następnie po 8 tygodniach, a następnie po 12 tygodniach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Hira Majeed Bhutta, MS-NMPT, University of Lahore
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby mięśni
- Hipertonia mięśniowa
- Manifestacje nerwowo-mięśniowe
- Uszkodzenie mózgu, przewlekłe
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Spastyczność mięśni
- Porażenie mózgowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- UOL/IREB/25/09/0033
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .