Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skuteczność i bezpieczeństwo immunizacji czynnej indukowanej autologicznymi peptydami w terapii podtrzymującej AML (AML)

27 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: HuangMeiJuan, Fujian Medical University Union Hospital

Randomizowane, kontrolowane, prospektywne badanie oceniające skuteczność i bezpieczeństwo czynnej odporności indukowanej przez autologiczne peptydy w terapii podtrzymującej ostrej białaczki szpikowej (AML)

Ostra białaczka szpikowa (AML) jest najczęstszą ostrą białaczką u dorosłych. Podczas gdy około 70% pacjentów osiąga całkowitą remisję (CR) po chemioterapii indukcyjnej, tradycyjna terapia konsolidacyjna (głównie wysokie dawki cytarabiny) charakteryzuje się stale wysokim odsetkiem nawrotów – prawie 30% po 1 roku w grupach niskiego ryzyka i 80% w grupach wysokiego ryzyka – z długoterminowym przeżyciem <40%. Allogeniczny przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych (allo-HSCT) poprawia przeżycie, ale jest ograniczony przez zgodność dawcy i tolerancję pacjenta, co skutkuje odsetkiem przeszczepów <20%. Klinicznie istnieje pilna potrzeba dobrze tolerowanego, mało hepatotoksycznego/nefrotoksycznego schematu podtrzymującego skutecznego w zapobieganiu nawrotom.

Immunoterapia nowotworów jest przełomem, a spersonalizowane szczepionki oparte na neoantygenach stanowią kluczowy kierunek przeciwdziałania nawrotom ze względu na ich silną specyficzność wobec nowotworu i zdolność do indukowania długotrwałej pamięci immunologicznej. Jednak istniejące szczepionki neoantygenowe opierają się na sekwencjonowaniu NGS i bioinformatyce do przesiewu epitopów, charakteryzując się długimi cyklami rozwojowymi, wysokimi kosztami, podatnością na pominięcie mutacji powodujących raka i słabą wykonalnością kliniczną, co utrudnia powszechne stosowanie. W niniejszym badaniu zastosowano opatentowaną innowacyjną technologię chińsko-amerykańską: indukcję własnych komórek AML pacjenta in vitro w celu uzyskania kompletnego zestawu peptydów antygenów nowotworowych do przygotowania spersonalizowanej szczepionki, co omija tradycyjne przeszkody, aby osiągnąć spersonalizowaną odporność czynną z „pełnym pokryciem antygenowym”.

Niniejsze badanie ma znaczącą wartość kliniczną i naukową: (1) Jest pierwszym zastosowaniem tej opatentowanej technologii w terapii podtrzymującej AML, wypełniając luki w badaniach krajowych i międzynarodowych oraz dostarczając nowej opcji terapeutycznej; (2) Wykorzystując randomizowany, kontrolowany projekt, porównuje skuteczność immunoterapii podawanej podczas i po chemioterapii konsolidacyjnej, aby zidentyfikować optymalny tryb leczenia; (3) Przesiewa wiarygodne metody i punkty czasowe monitorowania odporności przeciwbiałaczkowej, dostarczając popartych dowodami podstaw do oceny skuteczności i prognozowania przebiegu choroby; (4) Weryfikuje bezpieczeństwo leczenia, kładąc podwaliny pod opracowanie mało toksycznych, wysoce skutecznych schematów podtrzymujących AML, ostatecznie poprawiając długoterminowe przeżycie pacjentów i rozwijając precyzyjną immunoterapię AML.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

90

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Chiny, 350001
        • Rekrutacyjny
        • Fujian Medical University Union Hospital
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • 1. Kryteria włączenia (wszystkie muszą być spełnione) Nowo zdiagnozowana ostra białaczka szpikowa (AML) zgodnie z klasyfikacją WHO z 2018 r. i kryteriami diagnostycznymi ostrych białaczek, którzy otrzymali 1-2 kursy konwencjonalnej chemioterapii, osiągnęli remisję i przechodzą rutynową terapię konsolidującą; W wieku od 18 do 70 lat; Otrzymujący schemat terapii podtrzymującej bez środków hormonalnych; Liczba leukocytów i limfocytów zasadniczo wróciła do normy; Pacjenci, u których badacz ocenił, że oczekiwane przeżycie wynosi co najmniej 12 miesięcy po osiągnięciu remisji; Pacjenci, którzy dobrowolnie uczestniczą w tym badaniu i podpisują formularz świadomej zgody.

Kryteria wykluczenia:

  • Każdy pacjent spełniający którekolwiek z poniższych kryteriów zostanie wykluczony z badania:

Pacjenci, którzy nadal wymagają hormonalnej terapii podtrzymującej po osiągnięciu remisji; Pacjenci z wywiadem innych nowotworów złośliwych lub niekontrolowanym nowotworem złośliwym w przeszłości; Udział w innych badaniach klinicznych w ciągu 1 miesiąca przed badaniem przesiewowym; Powikłania z niekontrolowanymi chorobami naczyniowo-mózgowymi, zaburzeniami krzepnięcia, chorobami tkanki łącznej i podobnymi stanami; Inne niekontrolowane choroby, które badacz uzna za nieodpowiednie do włączenia; Pacjenci z zaburzeniami psychiatrycznymi lub inni pacjenci ze stwierdzoną lub podejrzewaną niemożnością pełnego przestrzegania protokołu badania; Kobiety w ciąży lub karmiące piersią; Osoby zakażone HIV; Inne stany, które badacz uzna za mogące uniemożliwić pacjentowi ukończenie badania lub stanowić poważne ryzyko dla pacjenta.

3. Kryteria wycofania

Pacjenci mogą wycofać się z badania w dowolnym momencie z następujących powodów:

Badacz uzna, że jest to w najlepszym interesie pacjenta; Postęp choroby lub rozpoczęcie innej terapii przeciwbiałaczkowej; Pacjent prosi o wycofanie się z badania z dowolnego powodu w dowolnym momencie; Utrata z obserwacji; Zgon; Wystąpienie ciężkich toksycznych reakcji wywołanych chemioterapią lub opóźnienie chemioterapii o ponad 4 tygodnie z powodu działań niepożądanych; Kardiotoksyczność: frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) ≤ 50% lub spadek o > 10%; lub wydłużenie QTc spełniające następujące kryteria: ① QTc > 500 ms; ② QTc > 530 ms u pacjentów z blokiem odnogi pęczka; Hepatotoksyczność: utrzymujące się podwyższenie aminotransferazy alaninowej (ALT) i/lub aminotransferazy asparaginianowej (AST) powyżej 2-krotności górnej granicy normy (GGN), bez odpowiedzi na terapię hepatoprotekcyjną.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: 6 kursów rutynowej chemioterapii konsolidującej
Eksperymentalny: Immunoterapia czynna stosowana podczas 6 kursów rutynowej chemioterapii konsolidacyjnej
Immunoterapia czynna podawana w trakcie 6 kursów rutynowej chemioterapii konsolidacyjnej
Personalizowane szczepionki przeciwnowotworowe są przygotowywane z własnych komórek ostrej białaczki szpikowej (AML) pacjenta i podawane poprzez wstrzyknięcie śródskórne w celu wywołania w organizmie swoistej odpowiedzi immunologicznej przeciwko białaczce.
Rozpoczęcie immunoterapii czynnej albo w trakcie 6 kursów rutynowej chemioterapii konsolidującej, albo po zakończeniu chemioterapii konsolidującej, w zależności od fazy leczenia pacjenta.
Eksperymentalny: Immunoterapia czynna podawana po 6 cyklach rutynowej chemioterapii konsolidującej
Immunoterapia czynna podawana po 6 cyklach rutynowej chemioterapii konsolidacyjnej
Personalizowane szczepionki przeciwnowotworowe są przygotowywane z własnych komórek ostrej białaczki szpikowej (AML) pacjenta i podawane poprzez wstrzyknięcie śródskórne w celu wywołania w organizmie swoistej odpowiedzi immunologicznej przeciwko białaczce.
Rozpoczęcie aktywnej immunoterapii w trakcie 6 kursów rutynowej chemioterapii konsolidacyjnej albo po zakończeniu chemioterapii konsolidacyjnej, w zależności od fazy leczenia pacjenta.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 1 rok
przeżycie pacjentów po zakończeniu leczenia
1 rok
ogólny odsetek remisji (ORR)
Ramy czasowe: Na końcu Cyklu 1 i Cyklu 12 (każdy cykl to 1 miesiąc)
pacjenci osiągający całkowitą remisję (CR) lub częściową remisję (PR) na koniec cyklu 1 i cyklu 2 (każdy cykl trwa 1 miesiąc)
Na końcu Cyklu 1 i Cyklu 12 (każdy cykl to 1 miesiąc)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas do odpowiedzi (TTR)
Ramy czasowe: 1-2 miesięcy (1-2 kursów)
Czas od rozpoczęcia leczenia w ramach badania do pierwszego udokumentowania CR lub PR.
1-2 miesięcy (1-2 kursów)
Czas trwania odpowiedzi (DOR)
Ramy czasowe: 1 rok
Czas od pierwszej dokumentacji CR do pierwszej udokumentowanej progresji choroby lub śmierci, w zależności od tego, co wystąpi pierwsze
1 rok
Przeżycie wolne od progresji (PFS)
Ramy czasowe: 1 rok
Okres od rozpoczęcia leczenia w ramach badania do pierwszej dokumentacji progresji choroby lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Meijuan Huang, Fujian Institute of Haematology, Fujian Medical University Union Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 września 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 września 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 kwietnia 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 kwietnia 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

24 kwietnia 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

1 maja 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 kwietnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • FJ Depart of Hematology 2

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .