Pulsatile Flushing Technique in Reducing Blockage of T-CVAD for Haemodialysis Patients (Non-RCT HD)
Exploring the Effectiveness of Pulsatile Flushing Technique in Reducing Blockage of the Tunnelled Central Venous Access Device Among Haemodialysis Patients in Multiple Renal Centres in Hong Kong: A Cluster Non-Randomised Controlled Trial Study
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: SUNG Ka Ming Dorothy, KCC NC (Renal Care)
- Numer telefonu: 6507 852-3506
- E-mail: bskmd01@ha.org.hk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kowloon, Hongkong
- Rekrutacyjny
- Queen Elizabeth Hospital
-
Kontakt:
- Ka Ming Dorothy SUNG, KCC NC (Renal Care)
- Numer telefonu: 6507 852-3506
- E-mail: bskmd01@ha.org.hk
-
Główny śledczy:
- Ka Ming Dorothy SUNG, KCC NC (Renal Care)
-
Pod-śledczy:
- Kai Cheong Harris LAM, HOCS M(N)/ CNO
-
Pod-śledczy:
- Suet Lai TAM, KWH NC (Renal Care)
-
Pod-śledczy:
- Ngar Yee CHOW, NTEC NC (Renal Care)
-
Pod-śledczy:
- Hau Sim Eva HO, HKEC NC (Renal Care)
-
Pod-śledczy:
- May Ki LAM, QMH NC (Renal Care)
-
Pod-śledczy:
- Lai Nga PO, NTWC NC (Renal Care)
-
Pod-śledczy:
- Shuk Hang LEE, KWC & PMH NC (Renal Care)
-
Pod-śledczy:
- Har Ping CHEUNG, TKOH APN (MED)
-
Pod-śledczy:
- Victor CHEUNG, QEH EOII (MDSSC)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Inclusion Criteria:
- Patients undergoing HD treatment with Tunnelled Central Venous Access Device (T-CVAD) in the above collaborators under the Hospital Authority
- Able to understand spoken and written Chinese or English
Exclusion Criteria:
- Patients with Non-Tunnelled Central Venous Access Device (NT-CVAD)
- Temporary dysfunction (e.g., kicking of the catheter) resolved with repositioning
- Confirmed case of fibrin sheath occlusion which can only be resolved through surgical intervention
- Non-thrombotic occlusion due to mechanical causes (e.g., catheter malposition)
- Patient declined or incompetent to provide written informed consent.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Intervention Group A
Use of pulsatile flushing technique (0.4s pause interval)
|
Pulsatile flushing technique consists of multiple small boluses injected intermittently with 0.4-second pauses between each bolus resulting in unsteady turbulent flow, performed by a renal nurse who passed a formal train-the-trainer program on "pulsatile flushing technique" taught and assessed by designated nurse consultant (renal care).
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Intervention Group B
Use of pulsatile flushing technique (1s pause interval)
|
Pulsatile flushing technique consists of multiple small boluses injected intermittently with 1-second pauses between each bolus resulting in unsteady turbulent flow, performed by a renal nurse who passed a formal train-the-trainer program on "pulsatile flushing technique" taught and assessed by designated nurse consultant (renal care).
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Control Group
Standard bolus flushing technique
|
Bolus flushing technique involves the continuous administration of a single, concentrated volume of flush solution resulting in consistent laminar flow
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Time-to-event T-CVAD Blockage
Ramy czasowe: From the date of recruitment until the end of the study (at least 1-year follow-up) or date of termination (e.g., blockage, death, refusal to participate in the study… etc) whichever comes earlier, assessed up to 24 months.
|
as measured by time to the first occurrence of blockage of Tunnelled Central Venous Access Device (T-CVAD).
T-CVAD blockage episodes can be transformed to incidence rates (in episodes per patient-year), or presented by Kaplan-Meier analysis with median blockage-free survival statistics stratified by three trial arms.
|
From the date of recruitment until the end of the study (at least 1-year follow-up) or date of termination (e.g., blockage, death, refusal to participate in the study… etc) whichever comes earlier, assessed up to 24 months.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Guiffant G, Durussel JJ, Merckx J, Flaud P, Vigier JP, Mousset P. Flushing of intravascular access devices (IVADs) - efficacy of pulsed and continuous infusions. J Vasc Access. 2012 Jan-Mar;13(1):75-8. doi: 10.5301/JVA.2011.8487.
- Lok CE, Huber TS, Lee T, Shenoy S, Yevzlin AS, Abreo K, Allon M, Asif A, Astor BC, Glickman MH, Graham J, Moist LM, Rajan DK, Roberts C, Vachharajani TJ, Valentini RP; National Kidney Foundation. KDOQI Clinical Practice Guideline for Vascular Access: 2019 Update. Am J Kidney Dis. 2020 Apr;75(4 Suppl 2):S1-S164. doi: 10.1053/j.ajkd.2019.12.001. Epub 2020 Mar 12.
- Chan, P. S., Lee, M., & Au WN et al. (2024). Evidence-based Practice Review of Haemodialysis Catheter Flushing Technique in NTWC Renal Units. Retrieved from the Poster Presentation, HA Convention, HKSAR.
- J. Mehta, H. (2021). Hemodialysis Vascular Access with Central Venous Disease. IntechOpen. doi: 10.5772/intechopen.9303
- Boord C. Pulsatile Flushing: A Review of the Literature. J Infus Nurs. 2019 Jan/Feb;42(1):37-43. doi: 10.1097/NAN.0000000000000311.
- Giraudeau B, Weijer C, Eldridge SM, Hemming K, Taljaard M. Why and when should we cluster randomize? J Epidemiol Popul Health. 2024 Feb;72(1):202197. doi: 10.1016/j.jeph.2024.202197. Epub 2024 Feb 9.
- World Health Organization. (n.d.). Cluster Randomized Trials 4.3. In WHO Guidance on Research Methods for Health-EDRM (pp. 266-270).
- Geller SA, Nichols WS, Rojter SE, Chan RC, Petrovic LM, Vierling JM, Makowka L. Hepatitis C virus is not recoverable from liver tissue in cryptogenic cirrhosis: failure to identify hepatitis C virus-RNA using reverse transcription-mediated polymerase chain reaction. Hum Pathol. 1996 Nov;27(11):1161-5. doi: 10.1016/s0046-8177(96)90309-3.
- Wolf J, Tang L, Rubnitz JE, Brennan RC, Shook DR, Stokes DC, Monagle P, Curtis N, Worth LJ, Allison K, Sun Y, Flynn PM. Monitoring Central Venous Catheter Resistance to Predict Imminent Occlusion: A Prospective Pilot Study. PLoS One. 2015 Aug 31;10(8):e0135904. doi: 10.1371/journal.pone.0135904. eCollection 2015.
- Patel, A. S., et al. (2019). Pulsatile flushing reduces catheter-related bloodstream infections in patients with tunnel central venous catheters. Journal of Vascular Access, 20(1), 49-56.
- Lee, J. H., et al. (2020). Pulsatile flushing reduces biofilm formation and infection rate in patients with tunnel central venous catheters. Journal of Vascular Access, 21(2), 147-155.
- CDC. (2020). Guidelines for the Prevention and Treatment of Catheter-Related Bloodstream Infections. Centers for Disease Control and Prevention.
- Li, X., et al. (2020). Incidence of tunnel central venous catheter occlusion in hemodialysis patients: A multicenter study in Hong Kong. Journal of Vascular Access, 21(3), 249-257.
- Van Rij, A. M., et al. (2018). Pulsatile flushing to prevent central venous catheter occlusion in patients with cancer. Journal of Vascular Access, 19(3), 257-265.
- Mueller, S. W., et al. (2019). Pulsatile flushing to prevent central venous catheter occlusion in patients with long-term central venous access devices. Journal of Vascular Access, 20(3), 245-253.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CIRB-2025-277-1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .