Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

TORCH-LATAM-002: Regional Pathway for Adult Heart Transplant Evaluation and Candidacy (TORCH-002)

7 października 2026 zaktualizowane przez: CardioVision International Tech, S.A.S. de C.V.

A Stepped-Wedge Cluster Randomized Trial of the TORCH Adult Heart Transplant Evaluation and Candidacy Pathway for Adults With Advanced Heart Failure in Latin America

TORCH-LATAM-002 is a pragmatic stepped-wedge cluster randomized trial evaluating an integrated regional pathway for adults with advanced heart failure who require specialized heart transplant evaluation and a documented candidacy decision. Participating network clusters transition from usual local pathways to the TORCH Adult Heart Transplant Evaluation and Candidacy Pathway. The primary outcome is completion of multidisciplinary evaluation and a documented transplant-candidacy decision within 90 days after enrollment. The study also examines pathway activation, barriers, clinical outcomes, waiting-list trajectories, and traceable donor-organ opportunities. Enrollment does not constitute placement on an official waiting list, organ allocation, or authorization of cross-border care.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Each TORCH regional network cluster is anchored in an authorized transplant center and may include activated evaluation, referral, identification, donor-origin, procurement, preservation, logistics, and data-coordination nodes. Adults may be identified at transplanting or non-transplanting centers when an authorized route to specialized evaluation exists. The transplant center and competent authorities retain all legal and clinical authority for candidacy, waiting-list activation, organ acceptance, allocation, and transplantation.

The recipient pathway records identification, referral, enrollment, completion of multidisciplinary evaluation, documented candidacy decision, barrier management, activation of an authorized pathway or official waiting list, clinical change while waiting, donor-recipient opportunity, transplantation, or an alternative outcome. Study enrollment is analytically distinct from transplant candidacy and official wait-list status.

The donor-organ pathway records identification of a possible donor, confirmation of the applicable donation pathway, authorization, organ characterization, activation of an evaluable donor-organ opportunity, compatibility assessment, organ acceptance or rejection, procurement, preservation, transport, implantation, and final disposition. Donation after brain death and donation after circulatory determination of death are represented as distinct branches; normothermic regional perfusion is recorded only when applicable.

The two pathways converge at a traceable donor-organ-recipient matching episode. A characterized organ may be assessed for more than one compatible recipient, and each offer, decision, reason for non-acceptance, reassignment, urgency change, distance, logistics constraint, and final disposition is time-stamped. TORCH does not create a supranational allocation authority and does not override governmental or institutional systems.

Interoperability may range from audited manual transfer to structured documents, batch exchange, application programming interfaces, standards-based exchange, or validated remote-monitoring devices. Lack of an automated interface does not by itself exclude a site or participant when an authorized, secure, timely, and auditable fallback is available. Cross-border activity is activated only after applicable ethical, regulatory, institutional, data-protection, financial, and operational approvals.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

360

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • Age 18 years or older.
  • Advanced heart failure or acquired or structural heart disease meeting a protocol-defined trigger for specialized heart transplant evaluation.
  • Identification within an activated TORCH network cluster with an operational route to at least one authorized transplant center.
  • Ability to complete the protocol-defined follow-up directly or through an authorized network pathway.
  • Provision of informed consent according to applicable requirements.

Exclusion Criteria:

  • Primary congenital heart disease managed under the pediatric or congenital TORCH protocol.
  • No authorized route for protocol evaluation or follow-up at the time of enrollment.
  • Unable or unwilling to provide informed consent when required.
  • The prespecified multidisciplinary evaluation and transplant-candidacy decision were already completed before the enrollment reference time.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: TORCH Integrated Pathway Period

Participants enrolled while their cluster is assigned to the intervention period receive the TORCH Adult Heart Transplant Evaluation and Candidacy Pathway, including protocolized identification and referral, multidisciplinary evaluation, candidacy adjudication, barrier navigation, pathway and wait-list status tracking, and traceable donor-organ opportunity coordination when applicable.

A multicomponent health-services pathway that standardizes identification, referral, multidisciplinary evaluation, candidacy documentation, barrier navigation, longitudinal wait-list status, donor-organ opportunity traceability, and authorized information exchange across activated network nodes. The pathway supports but does not replace institutional or governmental clinical, listing, allocation, or regulatory decisions.

Brak interwencji: Usual Local Pathway Period

Participants enrolled before their cluster transitions to the TORCH pathway receive the locally available referral, evaluation, treatment, and transplant-candidacy processes. Study data collection does not alter the legal authority of local transplant programs or competent authorities.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Completion of Multidisciplinary Advanced Heart Failure Evaluation and Documented Transplant Candidacy Decision Within 90 Days
Ramy czasowe: Within 90 days after enrollment.

Percentage of eligible enrolled participants who complete the prespecified multidisciplinary advanced heart failure evaluation and have a documented transplant-candidacy decision within 90 days after enrollment. A completed decision includes candidate for pathway or wait-list activation, conditional candidate with modifiable risk, not a candidate for isolated heart transplantation, too stable or transplant not currently indicated, or an alternative therapeutic pathway. An incomplete evaluation is not counted as success.

Within 90 days after enrollment.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Activation of an Authorized Pathway or Official Waiting List
Ramy czasowe: Within 180 days after the first documented transplant-candidacy decision qualifying for pathway or waitlist activation.

Percentage of participants with a candidacy decision qualifying for activation who achieve documented activation of an authorized treatment pathway or official waiting list. Enrollment and candidacy do not themselves constitute listing.

Within 180 days after the first documented transplant-candidacy decision qualifying for pathway or waitlist activation.
Time to Completed Evaluation and Candidacy Decision
Ramy czasowe: From enrollment to completed evaluation and documented candidacy decision, assessed through 180 days.

Time from enrollment to completion of the prespecified multidisciplinary evaluation and documentation of a transplant-candidacy decision.

From enrollment to completed evaluation and documented candidacy decision, assessed through 180 days.
Participant-Level Barriers to Evaluation and Pathway Activation
Ramy czasowe: Through 90 days after enrollment.

Number and percentage of participants with prespecified clinical, administrative, financial, regulatory, logistical, geographic, social, technological, or data-exchange barriers. Multiple categories may be recorded.

Through 90 days after enrollment.
Resolution of Identified Barriers
Ramy czasowe: Within 180 days after identification of each barrier.

Percentage of prespecified barriers documented as resolved, with resolution defined by the barrier-specific rule.

Within 180 days after identification of each barrier.
Heart Transplantation
Ramy czasowe: Through 24 months after enrollment.

Percentage of enrolled participants who undergo heart transplantation.

Through 24 months after enrollment.
Death or Irreversible Clinical Deterioration
Ramy czasowe: Through 24 months after enrollment.

Percentage of enrolled participants who die or develop protocol-defined irreversible deterioration that precludes the intended transplant pathway.

Through 24 months after enrollment.
Durable Mechanical Circulatory Support Implantation
Ramy czasowe: 24 months after enrollment.

Percentage of enrolled participants receiving durable mechanical circulatory support. Temporary extracorporeal membrane oxygenation or other temporary support is not counted.

24 months after enrollment.
Utilization of TORCH-Evaluated Donor Organs
Ramy czasowe: Perioperative/periprocedural period; at final disposition of each donor organ.

Percentage of donor organs meeting the prespecified TORCH donor-organ opportunity denominator that are implanted. Final disposition is classified as implanted, recovered but not implanted, or not recovered. Prespecified reasons for non-use are recorded.

Perioperative/periprocedural period; at final disposition of each donor organ.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Eliecer Villamizar De La Hoz, MD, CardioVision International Tech S.A. de C.V.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

30 marca 2027

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 marca 2029

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 marca 2031

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 września 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 września 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

23 września 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 października 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 października 2026

Ostatnia weryfikacja

1 września 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • TORCH-LATAM-002

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .