- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00004107
Terapia znakowanymi radioaktywnie przeciwciałami monoklonalnymi oraz przeszczep obwodowych komórek macierzystych w leczeniu pacjentów z chłoniakiem lub makroglobulinemią Waldenstroma
Faza I/II Radioimmunoterapia chłoniaka nieziarniczego z użyciem wysokiej dawki humanizowanego przeciwciała LL2 znakowanego 90Y anty-CD-22 i ratowania komórek macierzystych krwi obwodowej
UZASADNIENIE: Znakowane radioaktywnie przeciwciała monoklonalne mogą lokalizować komórki nowotworowe i dostarczać im substancje zabijające raka bez uszkadzania normalnych komórek. Przeszczep obwodowych komórek macierzystych może być w stanie zastąpić komórki odpornościowe, które zostały zniszczone przez terapię przeciwciałami monoklonalnymi stosowaną do zabijania komórek nowotworowych.
CEL: Badanie fazy I/II mające na celu zbadanie skuteczności terapii znakowanymi radioaktywnie przeciwciałami monoklonalnymi oraz przeszczepu obwodowych komórek macierzystych w leczeniu pacjentów z chłoniakiem lub makroglobulinemią Waldenstroma, którzy nie odpowiedzieli na wcześniejsze leczenie.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
CELE: I. Określenie maksymalnej dawki tolerowanej i toksyczności ograniczającej dawkę radioimmunoterapii z użyciem wysokiej dawki humanizowanego przeciwciała monoklonalnego anty-CD22 Y90 itru LL2 (Y90 MOAB hLL2), a następnie autologicznego przeszczepu komórek macierzystych krwi obwodowej u chorych na chłoniaki B-komórkowe lub makroglobulinemię Waldenstroma . II. Określ dozymetrię narządu i guza w celu porównania z klinicznymi pomiarami toksyczności i odpowiedzi przeciwnowotworowych u tych pacjentów. III. Określ wielkość i czas trwania odpowiedzi ludzkich przeciwciał anty-humanizowanych LL2 (HAhLL2) lub anty-DOTA u tych pacjentów. IV. Ocenić zakres i czas trwania odpowiedzi przeciwnowotworowej na ten schemat leczenia u tych pacjentów.
ZARYS: Jest to wieloośrodkowe badanie z eskalacją dawki. Pacjentów stratyfikuje się zgodnie z wcześniejszym leczeniem (chemioterapia dużymi dawkami z przeszczepem vs chemioterapia małymi dawkami z radioimmunoterapią (RAIT) vs chemioterapia małymi dawkami bez RAIT). Pacjenci otrzymują filgrastym (G-CSF) podskórnie (SC) codziennie przez 5 dni i przechodzą pobranie komórek macierzystych krwi obwodowej (PBSC). Jeżeli nie zostanie pobrana odpowiednia liczba komórek CD34+, można użyć autologicznego szpiku kostnego. Pacjenci poddawani są przed terapią obrazowaniu przeciwciałem monoklonalnym MN-14 (In111-MN-14) indu In 111 IV w dniu -7. Jeśli celowane jest co najmniej 1 miejsce guza, pacjenci otrzymują wysoką dawkę humanizowanego przeciwciała monoklonalnego anty-CD22 Y90 itru LL2 (Y90 MOAB hLL2) IV przez maksymalnie 50 minut w dniu 0. PBSC lub szpik kostny są ponownie podawane w przybliżeniu 7-14 dni po infuzja Y90 MOAB hLL2. Pacjenci otrzymują również G-CSF SC codziennie aż do 3 dni po odzyskaniu morfologii krwi. Kohorty 3-6 pacjentów otrzymują wzrastające dawki Y90 MOAB hLL2 aż do określenia maksymalnej tolerowanej dawki (MTD). MTD definiuje się jako dawkę poprzedzającą dawkę, przy której 2 z 6 pacjentów doświadcza toksyczności ograniczającej dawkę. Pacjenci są obserwowani co tydzień przez 2 miesiące, co miesiąc przez 6 miesięcy, a następnie co 6 miesięcy przez 5 lat.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 12-24 pacjentów zostanie zgromadzonych w tym badaniu w ciągu 2 lat.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New Jersey
-
Belleville, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07103
- Garden State Cancer Center
-
Livingston, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07039
- St. Barnabas Medical Center
-
Paterson, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07503
- St. Joseph's Hospital and Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- University of Pennsylvania Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY: Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie chłoniak z komórek B jednego z następujących typów: Chłoniak nieziarniczy o dowolnym stopniu złośliwości histologicznej Przewlekła białaczka limfocytowa Ostra białaczka limfocytowa CD22 dodatnia Makroglobulinemia Waldenstroma Musi zakończyć się niepowodzeniem co najmniej 1 standardowa terapia Autologiczne komórki macierzyste krwi obwodowej (PBSC ) lub dostępny szpik kostny Zajęcie szpiku kostnego jest dozwolone, jeśli: Dostępny jest autologiczny szpik kostny lub PBSC z nie większym niż 5% zajęciem guza Dawka promieniowania do szpiku nie większa niż 3000 cGy do czasu, aż 6 pacjentów będzie bezpiecznie leczonych tą dawką Co najmniej 1 potwierdzone miejsce nowotworu docelowego przez terapię wstępną indem In 111 obrazowanie przeciwciałem monoklonalnym MN-14 Brak przerzutów do mózgu
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA: Wiek: od 18 do 80 lat Stan sprawności: Karnofsky'ego 70-100% ECOG 0-2 Przewidywana długość życia: co najmniej 3 miesiące Hematopoetyczny: WBC co najmniej 3000/mm3 Liczba granulocytów co najmniej 1500/mm3 Liczba płytek krwi co najmniej 100 000/mm3 Wątroba : Bilirubina nie większa niż 2,0 mg/dl AspAT i fosfataza alkaliczna poniżej 1,5-krotności górnej granicy normy (GGN) przy braku zajęcia kości Nerki: Kreatynina poniżej 1,5-krotności GGN Układ sercowo-naczyniowy: Frakcja wyrzutowa co najmniej 50% Płuc: DLCO przy co najmniej 60% przewidywanej Natężona pojemność życiowa co najmniej 60% przewidywanej Inne: Brak silnego anoreksji, nudności lub wymiotów Brak współistniejących istotnych powikłań medycznych, które wykluczałyby udział w badaniu Brak ciąży Negatywny test ciążowy Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie i przez 3 miesiące po badaniu HIV ujemny
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA: Terapia biologiczna: Brak wcześniejszej radioimmunoterapii I chemioterapii w dużych dawkach Chemioterapia: Brak wcześniejszej chemioterapii w dużych dawkach I radioimmunoterapii Co najmniej 4 tygodnie od innej wcześniejszej chemioterapii i powrót do zdrowia Terapia hormonalna: Co najmniej 2 tygodnie od wcześniejszego podania kortykosteroidów i powrót do zdrowia Radioterapia: Brak wcześniejszej radioimmunoterapii ORAZ chemioterapia wysokodawkowa Co najmniej 4 tygodnie od wcześniejszej radioterapii w celu wskazania zmiany Brak wcześniejszej radioterapii do ponad 25% dowolnego narządu krytycznego (np. płuca, wątroby, nerek) Brak wcześniejszego napromieniania całego ciała Operacja: Co najmniej 4 tygodnie od wcześniejszej poważnej operacji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Przewlekła białaczka limfocytowa B-komórkowa
- Ostra białaczka limfoblastyczna dorosłych z komórek B
- nawracający chłoniak grudkowy 3 stopnia
- nawrotowy chłoniak rozlany z dużych komórek dorosłych
- nawrotowy chłoniak immunoblastyczny z dużych komórek dorosłych
- nawrotowy chłoniak Burkitta u dorosłych
- nawracający chłoniak rozlany z małych rozszczepionych komórek dorosłych
- nawracający chłoniak rozlany z komórek mieszanych u dorosłych
- Makroglobulinemia Waldenstroma
- nawracający chłoniak grudkowy 1 stopnia
- nawracający chłoniak grudkowy 2 stopnia
- nawracający chłoniak strefy brzeżnej
- nawracający chłoniak z małych limfocytów
- pozawęzłowy chłoniak strefy brzeżnej z komórek B tkanki limfatycznej związanej z błoną śluzową
- węzłowy chłoniak strefy brzeżnej z komórek B
- chłoniak strefy brzeżnej śledziony
- nawrotowy chłoniak limfoblastyczny dorosłych
- nawracający chłoniak z komórek płaszcza
- oporna na leczenie przewlekła białaczka limfatyczna
- nawracająca ostra białaczka limfoblastyczna dorosłych
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Chłoniak
- Białaczka
- Makroglobulinemia Waldenstroma
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Przeciwciała
- Epratuzumab
- Przeciwciała, monoklonalne
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000067327
- R01CA067026 (Grant/umowa NIH USA)
- CMMI-C-037B-97
- UPCC-1499
- NCI-H99-0040
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .