- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00004107
Transplantace periferních kmenových buněk radioaktivně značenými monoklonálními protilátkami při léčbě pacientů s lymfomem nebo Waldenstromovou makroglobulinémií
Fáze I/II radioimunoterapie nehodgkinského lymfomu vysokou dávkou humanizované protilátky LL2 anti-CD-22 značené 90Y a záchrana kmenových buněk z periferní krve
ODŮVODNĚNÍ: Radioaktivně značené monoklonální protilátky dokážou lokalizovat rakovinné buňky a dopravit do nich látky zabíjející rakovinu, aniž by poškodily normální buňky. Transplantace periferních kmenových buněk může být schopna nahradit imunitní buňky, které byly zničeny monoklonální protilátkovou terapií používanou k zabíjení rakovinných buněk.
ÚČEL: Studie fáze I/II studovat účinnost terapie radioaktivně značenými monoklonálními protilátkami plus transplantace periferních kmenových buněk při léčbě pacientů s lymfomem nebo Waldenstromovou makroglobulinémií, kteří nereagovali na předchozí terapii.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
CÍLE: I. Stanovit maximální tolerovanou dávku a dávku limitující toxicitu radioimunoterapie s použitím vysoké dávky yttria Y 90 humanizované anti-CD22 monoklonální protilátky LL2 (Y90 MOAB hLL2) s následnou autologní transplantací kmenových buněk periferní krve u pacientů s B buněčnými lymfomy nebo Waldenstromovou makroglobulinémií . II. Určete orgánovou a nádorovou dozimetrii pro srovnání s klinickým měřením toxicity a protinádorových odpovědí u těchto pacientů. III. Určete velikost a trvání lidské anti-humanizované LL2 protilátky (HAhLL2) nebo anti-DOTA odpovědi u těchto pacientů. IV. U těchto pacientů vyhodnoťte rozsah a trvání protinádorové odpovědi na tento režim.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie s eskalací dávek. Pacienti jsou stratifikováni podle předchozí léčby (vysokodávková chemoterapie s transplantací vs. nízkodávková chemoterapie s radioimunoterapií (RAIT) vs. nízkodávková chemoterapie bez RAIT). Pacienti dostávají filgrastim (G-CSF) subkutánně (SC) denně po dobu 5 dnů a podstupují odběr kmenových buněk periferní krve (PBSC). Pokud není sklizen dostatečný počet CD34+ buněk, lze použít autologní kostní dřeň. Pacienti podstupují předterapeutické zobrazování s indiem In 111 monoklonální protilátkou MN-14 (In111-MN-14) IV v den -7. Pokud je zacíleno alespoň 1 místo nádoru, pacienti dostanou vysokou dávku yttria Y 90 humanizované monoklonální protilátky proti CD22 LL2 (Y90 MOAB hLL2) IV po dobu až 50 minut v den 0. PBSC nebo kostní dřeň je reinfundována přibližně 7-14 dní po infuze Y90 MOAB hLL2. Pacienti také dostávají G-CSF SC denně až do 3 dnů po obnovení krevního obrazu. Skupiny 3-6 pacientů dostávají eskalující dávky Y90 MOAB hLL2, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD). MTD je definována jako dávka předcházející dávce, při které se u 2 ze 6 pacientů projeví toxicita omezující dávku. Pacienti jsou sledováni týdně po dobu 2 měsíců, měsíčně po dobu 6 měsíců a poté každých 6 měsíců po dobu 5 let.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Celkem 12-24 pacientů bude pro tuto studii nashromážděno během 2 let.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New Jersey
-
Belleville, New Jersey, Spojené státy, 07103
- Garden State Cancer Center
-
Livingston, New Jersey, Spojené státy, 07039
- St. Barnabas Medical Center
-
Paterson, New Jersey, Spojené státy, 07503
- St. Joseph's Hospital and Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- University of Pennsylvania Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ: Histologicky nebo cytologicky prokázaný B buněčný lymfom jednoho z následujících typů: Jakýkoli histologický stupeň non-Hodgkinova lymfomu Chronická lymfocytární leukémie CD22 pozitivní akutní lymfocytární leukémie Waldenstromova makroglobulinémie Musí selhat alespoň 1 standardní terapie stemSCPB Autologní ) nebo je k dispozici kostní dřeň Postižení kostní dřeně je povoleno, pokud: K dispozici je autologní kostní dřeň nebo PBSC s ne větším než 5% postižením nádoru Dávka záření na dřeň ne větší než 3 000 cGy, dokud nebude 6 pacientů bezpečně léčeno touto úrovní dávky Alespoň 1 potvrzené místo nádoru cíleného před léčbou indium In 111 zobrazení monoklonální protilátky MN-14 Žádné mozkové metastázy
CHARAKTERISTIKA PACIENTA: Věk: 18 až 80 Výkonnostní stav: Karnofsky 70-100 % ECOG 0-2 Předpokládaná délka života: Alespoň 3 měsíce Hematopoetický: WBC alespoň 3 000/mm3 Počet granulocytů alespoň 1 500/mm3 Počet krevních destiček alespoň 10000 mm3 : Bilirubin ne vyšší než 2,0 mg/dl AST a alkalická fosfatáza nižší než 1,5násobek horní hranice normy (ULN) při absenci kostního postižení Renální: Kreatinin nižší než 1,5násobek ULN Kardiovaskulární: Ejekční frakce alespoň 50 % Plicní: DLCO při alespoň 60 % předpokládané nucené vitální kapacity alespoň 60 % předpokládané Jiné: Žádná těžká anorexie, nevolnost nebo zvracení Žádné souběžné významné zdravotní komplikace, které by vylučovaly účast ve studii Netěhotná Negativní těhotenský test Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci během a po dobu 3 měsíců po studii HIV negativní
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE: Biologická léčba: Žádná předchozí radioimunoterapie A vysokodávková chemoterapie Chemoterapie: Žádná předchozí vysokodávková chemoterapie A radioimunoterapie Nejméně 4 týdny po jiné předchozí chemoterapii a uzdravení Endokrinní léčba: Nejméně 2 týdny po předchozí léčbě kortikosteroidy a uzdravení Radioterapie: Žádná předchozí radioimunoterapie A vysokodávková chemoterapie Nejméně 4 týdny od předchozí radioterapie do indexové léze Žádná předchozí radioterapie na více než 25 % jakéhokoli kritického orgánu (např. plíce, játra, ledviny) Žádné předchozí ozáření celého těla Operace: Nejméně 4 týdny od předchozí velké operace
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- B-buněčná chronická lymfocytární leukémie
- B-buněčná akutní lymfoblastická leukémie dospělých
- recidivující folikulární lymfom 3. stupně
- recidivující dospělý difuzní velkobuněčný lymfom
- recidivující dospělý imunoblastický velkobuněčný lymfom
- recidivující dospělý Burkittův lymfom
- recidivující dospělý difuzní malobuněčný lymfom s štěpením
- recidivující dospělý difuzní smíšený buněčný lymfom
- Waldenstromova makroglobulinémie
- recidivující folikulární lymfom 1. stupně
- recidivující folikulární lymfom 2. stupně
- recidivující lymfom marginální zóny
- recidivující malý lymfocytární lymfom
- extranodální B-buněčný lymfom marginální zóny lymfoidní tkáně asociované se sliznicí
- uzlinový B-buněčný lymfom marginální zóny
- lymfom marginální zóny sleziny
- recidivující lymfoblastický lymfom dospělých
- recidivující lymfom z plášťových buněk
- refrakterní chronická lymfocytární leukémie
- recidivující akutní lymfoblastická leukémie dospělých
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Novotvary, plazmatické buňky
- Lymfom
- Leukémie
- Waldenstromova makroglobulinémie
- Fyziologické účinky léků
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Protilátky
- Epratuzumab
- Monoklonální protilátky
Další identifikační čísla studie
- CDR0000067327
- R01CA067026 (Grant/smlouva NIH USA)
- CMMI-C-037B-97
- UPCC-1499
- NCI-H99-0040
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na filgrastim
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Zhejiang Cancer Hospital; Changhai Hospital; Fudan University; Fujian Cancer Hospital a další spolupracovníciDokončeno
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...DokončenoNon-Hodgkinův lymfom | Plazmabuněčný myelomSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRabdomyosarkom | Synoviální sarkom | Ewingův sarkom | MPNST | Vysoce rizikový sarkomSpojené státy
-
Franziska WachterHarvard Clinical and Translational Science Center (Harvard Catalyst)NáborAkutní myeloidní leukémie | Myelodysplastické syndromy | MDS | Aml | Myeloidní novotvar | Myeloidní malignity | Dědičný syndrom selhání kostní dřeněSpojené státy
-
PfizerHospira, now a wholly owned subsidiary of PfizerDokončenoNemetastázující rakovina prsuMaďarsko, Španělsko
-
Eurofarma Laboratorios S.A.DokončenoNeutropenie u rakoviny prsuBrazílie
-
Medical University of BialystokNeznámýZvyšte svalovou sílu u pacientů se svalovou dystrofiíPolsko
-
Trio FertilityNáborPrimární ovariální nedostatečnost | Předčasné selhání vaječníkůKanada
-
Ottawa Hospital Research InstituteDokončenoRané stadium rakoviny prsuKanada
-
Seoul St. Mary's HospitalNeznámýLeukémie, myeloidní, akutníKorejská republika