Czynniki ryzyka CV w wieku 25-64 lat i długoterminowe koszty Medicare

TŁO:

Zostaną przeprowadzone badania dotyczące łącznych kosztów Medicare w ciągu całego życia osób z czterech kohort populacji Chicago, z których dostępne są wcześniejsze dane dotyczące czynników ryzyka. Jedna kohorta pochodzi z badania Western Electric Company, z 2107 mężczyznami w wieku 40-56 lat, kiedy rozpoczęła się obserwacja w 1957 roku. Dla tej grupy dostępne jest badanie fizykalne, EKG i pomiary cholesterolu wraz z danymi z ilościowej historii diety przeprowadzonej w tym czasie oceniającej 28 dni przyjmowania. Nie jest jasne, czy sami mężczyźni, czy ich żony przekazali te informacje. Miary powtarzalne są dostępne, ale zwraca się uwagę na ich wykorzystanie w analizach. Nie podano również informacji na temat dostępności informacji ilościowych na poziomie żywności. Dwie kohorty pochodzą z badania Peoples Gas Company, jedna z 1594 mężczyznami w wieku 40-59 lat w 1958 r., a druga z 1609 mężczyznami w wieku 25-39 lat w 1959 r. Z obu kohort łącznie 1802 mężczyzn, biorąc pod uwagę ich wiek, kwalifikuje się obecnie do Medicare. Czwarta kohorta to Chicago Heart Disease Detection Association Project (CHA) oparta na wstępnym badaniu 39 573 mężczyzn i kobiet przeprowadzonym w latach 1967-1973, na którym dane dotyczące diety nie są dostępne.

NARRACJA PROJEKTOWA:

Badanie ocenia związki czynników ryzyka CVD mierzonych u młodych i dorosłych mężczyzn i kobiet w średnim wieku z wykorzystaniem i opłatami Medicare, od zapisania się do Medicare do śmierci lub osiągnięcia wieku 70, 75, 80, >80 lat, w tym w ostatnim do dwa lata życia. Badanie określa długoterminowy związek między wcześniejszym statusem niskiego ryzyka a nie-niskim ryzykiem do kolejnych opłat za opiekę zdrowotną Medicare. Wyjściowe niskie ryzyko to korzystne dla wszystkich sześciu czynników ryzyka CVD: ciśnienie skurczowe/rozkurczowe 120 mmHg/80 mmHg i brak leczenia hipotensyjnego, cholesterol w surowicy <200 mg/dl, aktualnie niepalący, brak nieprawidłowości w zapisie EKG, brak historii cukrzycy lub zawału serca. Badanie określa również relacje między podstawowymi zwyczajowymi wzorcami żywieniowymi a późniejszym wykorzystaniem i opłatami Medicare. Rozwijane są dalsze metody statystyczne dla optymalnych analiz wydatków na ochronę zdrowia. Baza danych zostanie rozszerzona o dodatkowe lata doświadczenia zachorowalności i umieralności oraz dane o opłatach Medicare do roku 2002.