- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04705337
Lewosimendan u ambulatoryjnych pacjentów z niewydolnością serca (LEIA-HF)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe badanie kontrolowane placebo. 350 pacjentów zostanie włączonych (w 12 lub więcej ośrodkach) z ciężką HF, frakcją wyrzutową ≤35%, w III lub IV klasie New York Heart Association. Pozostałe kryteria włączenia dotyczą: hospitalizacji z powodu dekompensacji HF w ciągu ostatnich 3 miesięcy oraz obniżonego 6-minutowego testu marszu <350m lub podwyższonego NTproBNP ≥1000 pg/ml. Do indywidualnie zoptymalizowanej terapii medycznej (OMT) kierowanej przez Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne zostanie dodany produkt badany (IP). Badani zostaną losowo przydzieleni do jednej z grupy badawczej: 175 do ramienia lewosimendanu i 175 do ramienia placebo. Interwencja badana w badaniu LEIA-HF polega na podawaniu lewosimendanu w postaci ciągłej iv. infuzji, co 4 tygodnie przez 48 tygodni (łącznie 12 infuzji). Wszyscy uczestnicy badania będą również kontynuować OMT. W drugiej fazie badania, po zakończeniu wlewów lewosimendanu/placebo, planowanych jest kolejnych 6 wizyt, nadal metodą podwójnie ślepej próby, co 4 tygodnie, w celu oceny bezpieczeństwa przerwania leczenia (z możliwością powrotu do wlewów przez Badacza w przypadku dodatkowych spełnione są kryteria dekompensacji HF).
Skuteczność leczenia zostanie oceniona po 52 tygodniach, 4 tygodniach od ostatniego podania lewosimendanu/placebo.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bialystok, Polska, 15-276
- Medical University of Bialystok Clinical Hospital
-
Bydgoszcz, Polska, 85-094
- Medical University Hospital No.1
-
Bydgoszcz, Polska, 85-168
- Medical University Hospital No.2
-
Gdańsk, Polska, 80-952
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne
-
Katowice, Polska, 40-635
- Górnośląskie Centrum Medyczne Śląskiego Uniwersytetu Medycznego
-
Kraków, Polska, 30-688
- Szpital Uniwersytecki w Krakowie
-
Kraków, Polska, 31-202
- John Paul II Hospital
-
Opole, Polska
- Medical University Hospital
-
Poznań, Polska, 61-848
- University Hospital of Lord's Transfiguration
-
Warszawa, Polska, 02-097
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
-
Warszawa, Polska, 04-628
- Cardinal Stefan Wyszyński Institute of Cardiology
-
Wrocław, Polska, 50-556
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny
-
Zabrze, Polska, 41-800
- Slaskie Centrum Chorob Serca
-
Łódź, Polska, 91-347
- Provincial Specialist Hospital named after Dr. Wł. Biegański
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Świadoma zgoda uzyskana przed jakimikolwiek czynnościami próbnymi
- Mężczyzna lub kobieta, wiek ≥ 18 lat w momencie podpisania świadomej zgody
- Frakcja wyrzutowa lewej komory ≤ 35%
- Hospitalizacja z powodu zaostrzenia HF w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Klasa funkcjonalna New York Heart Association III lub IV w warunkach ambulatoryjnych
- Indywidualnie zoptymalizowana farmakoterapia, oparta na aktualnych zaleceniach Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego, stabilna przez co najmniej 1 miesiąc przed randomizacją, zgodnie z wiedzą i doświadczeniem kwalifikującego klinicysty
- Dystans pokonany w teście 6-minutowego marszu <350m LUB stężenie NTproBNP ≥ 1000 pg/mL
- W ocenie Badacza pacjentka nie wymaga obecnie hospitalizacji
- Pacjent chroniony wszczepialnym urządzeniem zdolnym do przerwania zagrażających życiu zaburzeń rytmu i przewodzenia (ICD lub terapia resynchronizująca serca-D/P), jeśli istnieją wskazania i pacjent wyraża zgodę na wszczepienie.
Kryteria wyłączenia:
- Znana lub podejrzewana nadwrażliwość na produkty próbne lub produkty pokrewne,
- Kardiomiopatia restrykcyjna lub przerostowa, nieskorygowana ciężka wada zastawkowa, potencjalnie odwracalna przyczyna HF
- Niedociśnienie z objawami hipoperfuzji tkanek
- Niekontrolowane nadciśnienie
- Planowana rewaskularyzacja lub inne leczenie chirurgiczne HF w ciągu najbliższego roku
- Zaawansowana przewlekła choroba nerek
- Cechy uszkodzenia wątroby
- Ciężka przewlekła choroba płuc z cechami niewydolności oddechowej lub ciężkim nieprawidłowym spirometrem lub domowym leczeniem tlenem
- Towarzyszące chorobom przewlekłym o złym rokowaniu
- Napadowy częstoskurcz nadkomorowy, napadowy częstoskurcz komorowy, torsade de pointes, zaawansowane bloki przedsionkowo-komorowe w ciągu miesiąca przed skriningiem
- Otrzymanie jakiegokolwiek badanego produktu w ciągu 30 dni przed wizytą przesiewową
- Jakiekolwiek zaburzenie, które zdaniem badacza może zagrozić bezpieczeństwu badanego lub przestrzeganiu protokołu i procedur badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
podanie placebo
|
podawanie glukozy w sposób ciągły iv.
wlew co 4 tygodnie przez 48 tygodni (łącznie 12 wlewów)
|
|
Eksperymentalny: Lewosimendan
podanie lewosimendanu
|
podawanie lewosimendanu jako ciągłe iv.
wlew co 4 tygodnie przez 48 tygodni (łącznie 12 wlewów)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
liczba nieplanowanych hospitalizacji
Ramy czasowe: 12 miesięcy okresu obserwacji
|
nieplanowana hospitalizacja z powodu dekompensacji niewydolności serca
|
12 miesięcy okresu obserwacji
|
|
liczba zgonów
Ramy czasowe: 12 miesięcy okresu obserwacji
|
śmierć z jakiejkolwiek przyczyny
|
12 miesięcy okresu obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
obliczenia całkowitej śmiertelności
Ramy czasowe: 0-12, 12-18 i 0-18 miesięcy
|
całkowitą śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
|
0-12, 12-18 i 0-18 miesięcy
|
|
obliczenia śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych
Ramy czasowe: 0-12, 12-18 i 0-18 miesięcy
|
śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych
|
0-12, 12-18 i 0-18 miesięcy
|
|
liczba planowanych hospitalizacji
Ramy czasowe: 0-12, 12-18 i 0-18 miesięcy
|
planowana hospitalizacja z powodu dekompensacji niewydolności serca
|
0-12, 12-18 i 0-18 miesięcy
|
|
liczba implantacji mechanicznego wspomagania krążenia
Ramy czasowe: 0-12, 12-18 i 0-18 miesięcy
|
wszczepienie mechanicznego wspomagania krążenia
|
0-12, 12-18 i 0-18 miesięcy
|
|
liczba przeszczepów serca
Ramy czasowe: 0-12, 12-18 i 0-18 miesięcy
|
przeszczep serca
|
0-12, 12-18 i 0-18 miesięcy
|
|
pomiary jakości życia
Ramy czasowe: 0-12, 12-18 i 0-18 miesięcy
|
Kwestionariusz jakości życia Kwestionariusz Kardiomiopatii Kansas City — ogólny wynik podsumowujący można uzyskać na podstawie funkcji fizycznej, objawów (częstotliwości i nasilenia), funkcji społecznych i jakości życia.
Dla każdej domeny niezależnie ustalono ważność, odtwarzalność, szybkość reakcji i interpretowalność.
Wyniki są przekształcane do zakresu 0-100, w którym wyższe wyniki odzwierciedlają lepszy stan zdrowia.
|
0-12, 12-18 i 0-18 miesięcy
|
|
sześciominutowy test marszu
Ramy czasowe: 0-12, 12-18 i 0-18 miesięcy
|
mierzy odległość, jaką dana osoba jest w stanie przejść w ciągu sześciu minut
|
0-12, 12-18 i 0-18 miesięcy
|
|
Pomiary NTproBNP
Ramy czasowe: 0-12, 12-18 i 0-18 miesięcy
|
pomiary stężenia NTproBNP
|
0-12, 12-18 i 0-18 miesięcy
|
|
szacunkowe pomiary szybkości przesączania kłębuszkowego
Ramy czasowe: 0-12, 12-18 i 0-18 miesięcy
|
pomiary szacowanego współczynnika przesączania kłębuszkowego
|
0-12, 12-18 i 0-18 miesięcy
|
|
pacjentów, którzy powrócili do infuzji lewosimendanu/placebo
Ramy czasowe: od 12 do 18 miesiąca nauki
|
obliczenia odsetka pacjentów, którzy powrócili do wlewów lewosimendanu/placebo
|
od 12 do 18 miesiąca nauki
|
|
Parametry echokardiograficzne
Ramy czasowe: 0-12, 12-18 i 0-18 miesięcy
|
Zmiana licznych parametrów echokardiograficznych z różnymi jednostkami ocenionymi u każdego pacjenta w nadkręgowym badaniu echokardiograficznym (TTE)
|
0-12, 12-18 i 0-18 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Agnieszka Tycińska, Prof. MD, Medical University of Bialystok
- Główny śledczy: Marek Gierlotka, Prof. MD, University of Opole
- Główny śledczy: Jarosław Kasprzak, Prof. MD, Medical University of Łódź
- Główny śledczy: Jacek Kubica, Prof. MD, Nicolaus Copernicus University in Torun
- Główny śledczy: Grzegorz Grześk, Prof. MD, Nicolaus Copernicus University in Torun
- Główny śledczy: Jadwiga Nessler, Prof. MD, John Paul II Hospital, Krakow
- Główny śledczy: Janina Stępińska, Prof. MD, Cardinal Stefan Wyszyński Institute of Cardiology
- Główny śledczy: Ewa Straburzyńska-Migaj, Prof. MD, Poznan University of Medical Sciences
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby serca
- Niewydolność serca
- Niewydolność serca, skurcz
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki ochronne
- Środki kardiotoniczne
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Inhibitory fosfodiesterazy
- Inhibitory fosfodiesterazy 3
- Simendan
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019/ABM/01/00017
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca, skurcz
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia
Badania kliniczne na Lewosimendan
-
Ain Shams UniversityZakończonyOstra zdekompensowana niewydolność serca (ADHF) | Zespół sercowo-nerkowy (CRS)Egipt
-
Radboud University Medical CenterRekrutacyjnyNiepowodzenie odsadzenia | Mechaniczna wentylacjaHolandia