Ultradźwięki i wzmocnienie motywacyjne dla prenatalnego zaprzestania palenia

Głównym celem tego randomizowanego badania klinicznego jest przetestowanie skuteczności terapii wzmacniającej motywację (ME) w połączeniu z biologicznym sprzężeniem zwrotnym (USG płodu) w celu zwiększenia wskaźników rzucania palenia wśród kobiet w ciąży o niskich dochodach, uważanych za opornych palaczy. Stawiamy hipotezę, że ME wraz z biofeedbackiem zwiększą wskaźnik potwierdzonego zaprzestania palenia w 8 miesiącu ciąży o co najmniej 10 punktów procentowych powyżej tego, który uzyskano dzięki poradnictwu opartemu na „najlepszych praktykach” (BP). W badaniu tym zbadane zostanie również ograniczenie palenia wśród kobiet, które nie rzuciły palenia, oraz utrzymanie zaprzestania palenia przez 6 tygodni po porodzie wśród kobiet, które rzuciły palenie.

Palenie w okresie prenatalnym jest główną możliwą do uniknięcia przyczyną niskiej masy urodzeniowej w Stanach Zjednoczonych. Ograniczenie palenia w czasie ciąży może skutkować znaczną poprawą wyników ciąży i obniżeniem kosztów opieki zdrowotnej. Istnieją dowody na to, że programy rzucania palenia o niskiej intensywności w czasie ciąży mogą być nieodpowiednie dla kobiet bardziej uzależnionych oraz znajdujących się w niekorzystnej sytuacji edukacyjnej i ekonomicznej. Strategie wzmacniania motywacji okazały się bardzo obiecujące w leczeniu zachowań uzależniających. Stwierdzono, że fizjologiczne informacje zwrotne podkreślające prenatalne skutki palenia i korzyści z zaprzestania palenia poprawiają poradnictwo w zakresie rzucania palenia w okresie prenatalnym. Interwencja, która łączy poradnictwo w zakresie poprawy motywacji i fizjologiczne informacje zwrotne, może mieć potężne efekty wykraczające poza interwencje o niskiej intensywności lub zwykłe poradnictwo.