Echografie en motivatieverbetering voor prenataal stoppen met roken

Het primaire doel van deze gerandomiseerde klinische studie is het testen van de werkzaamheid van motiverende verbeteringstherapie (ME) in combinatie met biologische feedback (foetale echografie) voor het verhogen van het aantal stoppen met roken onder zwangere vrouwen met een laag inkomen die als resistente rokers worden beschouwd. Onze hypothese is dat ME, samen met biofeedback, het aantal gevalideerde stoppen met roken na een zwangerschapsduur van 8 maanden zal verhogen met minstens 10 procentpunten boven het percentage dat alleen door "Best Practice" (BP)-counseling wordt geproduceerd. Deze studie zal ook de vermindering van het roken onder niet-stoppende vrouwen en het handhaven van het stoppen met roken tot 6 weken na de bevalling onderzoeken bij stoppende vrouwen.

Prenataal roken is de belangrijkste vermijdbare oorzaak van een laag geboortegewicht in de VS. Minder roken tijdens de zwangerschap zou kunnen leiden tot aanzienlijke verbeteringen in de zwangerschapsuitkomsten en het verlagen van de kosten van de gezondheidszorg. Er zijn aanwijzingen dat programma's voor het stoppen met roken tijdens de zwangerschap met een lage intensiteit mogelijk ontoereikend zijn voor vrouwen die meer verslaafd zijn en een onderwijs- en economische achterstand hebben. Strategieën voor motivatieverbetering zijn veelbelovend gebleken bij de behandeling van verslavend gedrag. Er is gevonden dat fysiologische feedback die de prenatale effecten van roken en de voordelen van stoppen benadrukt, de prenatale begeleiding bij het stoppen met roken verbetert. Een interventie die motiverende counseling en fysiologische feedback combineert, kan krachtige effecten hebben die verder gaan dan interventies met een lage intensiteit of gebruikelijke counseling.