Papua-Nowa Gwinea Duffy Negativity i Vivax Malar

Celem tego badania jest w szczególności udokumentowanie zakażenia pasożytami z gatunku Plasmodium w prospektywnym badaniu podłużnym z wykorzystaniem technik diagnostycznych rozmazu krwi i reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR)/reakcji wykrywania ligazy (LDR) oraz określenia, kiedy dziecko staje się podatne na malarię we krwi w kohorta nieodpornych dzieci z wiosek, w których zidentyfikowano polimorfizm genetyczny blokujący ekspresję antygenu grupy krwi Duffy (Fy). Celem tego projektu jest prospektywne badanie historii naturalnej malarii Plasmodium vivax w endemicznym regionie Papui-Nowej Gwinei wśród kohorty dzieci w wieku 24 miesięcy i starszych przez okres do dwóch lat. Głównymi celami tego badania są: 1) określenie średniego czasu do pierwszego zakażenia P. vivax oraz 2) określenie częstości występowania zakażenia P. vivax. Drugorzędnymi celami tego badania są: 1) ocena wpływu nawracających infekcji Plasmodium na wzrost dziecka, 2) ocena czułości i swoistości rozmazu krwi w porównaniu z metodami diagnostycznymi opartymi na PCR w kierunku zakażenia P. vivax oraz 3) ocena wpływu genotypu FY na malarię P. vivax. Przekrojowe dane dotyczące rozpowszechnienia malarii oparte na diagnostyce rozmazów krwi sugerują, że ryzyko zachorowania na malarię w okresie niemowlęcym w tej populacji jest wyjątkowo niskie. W związku z tym na początku badania dzieci w wieku 12 miesięcy i młodsze będą kwalifikować się do badania, a wszystkie nowe porody, które wystąpią w ciągu następnych 15 miesięcy, zostaną dodane do kohorty, zapewniając, że ostatni noworodek będzie miał co najmniej 9 miesiące obserwacji. Wszystkie dzieci włączone do tego badania będą co tydzień obserwowane w celu wykrycia klinicznej malarii, a co dwa tygodnie będą pobierane próbki krwi w celu wykrycia bezobjawowej malarii. Obserwacja będzie kontynuowana przez okres do 2 lat, aż uczestnicy osiągną wiek 24 miesięcy lub wycofają się z badania lub do zakończenia badania, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.