Papua Nuova Guinea Duffy Negatività e Vivax Malar

Questo studio cerca specificamente di documentare l'infezione da parassiti della specie Plasmodium in uno studio prospettico longitudinale utilizzando tecniche diagnostiche di striscio di sangue e reazione a catena della polimerasi (PCR)/reazione di rilevamento della ligasi (LDR) e di determinare quando un bambino diventa suscettibile alla malaria in stadio sanguigno in un coorte di bambini non immuni provenienti da villaggi in cui è stato identificato un polimorfismo genetico che blocca l'espressione dell'antigene del gruppo sanguigno Duffy (Fy). L'obiettivo di questo progetto è studiare in modo prospettico la storia naturale della malaria da Plasmodium vivax in una regione endemica della malaria della Papua Nuova Guinea tra una coorte di bambini di età pari o superiore a 24 mesi per un periodo massimo di due anni. Gli obiettivi primari di questo studio sono: 1) determinare il tempo medio alla prima infezione da P. vivax e 2) determinare il tasso di incidenza dell'infezione da P. vivax. Gli obiettivi secondari di questo studio sono: 1) valutare l'impatto delle infezioni ricorrenti da Plasmodium sulla crescita del bambino, 2) stimare la sensibilità e la specificità dello striscio di sangue rispetto ai metodi diagnostici basati sulla PCR per l'infezione da P. vivax e 3) valutare l'effetto del genotipo FY su P. vivax malaria. I dati trasversali sulla prevalenza della malaria basati sulla diagnosi dello striscio di sangue suggeriscono che il rischio di malaria è estremamente basso durante l'infanzia in questa popolazione. Pertanto, all'inizio dello studio, i bambini di età pari o inferiore a 12 mesi saranno idonei per lo studio e tutte le nuove nascite che si verificheranno nei prossimi 15 mesi verranno aggiunte alla coorte assicurando che l'ultimo neonato abbia un minimo di 9 mesi di follow-up. Tutti i bambini arruolati in questo studio saranno seguiti settimanalmente per rilevare la malaria clinica e verranno prelevati campioni di sangue bisettimanali per il rilevamento della malaria asintomatica. Il follow-up continuerà per un periodo massimo di 2 anni fino a quando i partecipanti raggiungono i 24 mesi di età, o si ritirano dallo studio o fino al termine dello studio, a seconda di quale evento si verifichi per primo.