Negatividade Duffy de Papua Nova Guiné e Vivax Malar

Este estudo visa especificamente documentar a infecção por parasitas da espécie Plasmodium em um estudo longitudinal prospectivo usando esfregaço de sangue e técnicas de diagnóstico de reação em cadeia da polimerase (PCR)/Reação de detecção de ligase (LDR) e determinar quando uma criança se torna suscetível à malária em estágio sanguíneo em um coorte de crianças não imunes de aldeias onde foi identificado um polimorfismo genético que bloqueia a expressão do antígeno do grupo sanguíneo Duffy (Fy). O objetivo deste projeto é estudar prospectivamente a história natural da malária por Plasmodium vivax em uma região endêmica de malária de Papua Nova Guiné entre uma coorte de crianças de 24 meses de idade ou mais por um período de até dois anos. Os objetivos principais deste estudo são: 1) determinar o tempo médio para a primeira infecção por P. vivax e 2) determinar a taxa de incidência de infecção por P. vivax. Os objetivos secundários deste estudo são: 1) avaliar o impacto de infecções recorrentes por Plasmodium no crescimento infantil, 2) estimar a sensibilidade e especificidade do esfregaço de sangue versus métodos de diagnóstico baseados em PCR para infecção por P. vivax e 3) avaliar o efeito do genótipo FY na malária P. vivax. Os dados transversais de prevalência da malária com base no diagnóstico de esfregaço de sangue sugerem que o risco de malária é extremamente baixo durante a infância nesta população. Portanto, no início do estudo, crianças de 12 meses de idade ou menos serão elegíveis para o estudo, e todos os novos nascimentos que ocorrerem nos próximos 15 meses serão adicionados à coorte, garantindo que o último recém-nascido tenha um mínimo de 9 anos. meses de acompanhamento. Todas as crianças incluídas neste estudo serão acompanhadas semanalmente para detectar malária clínica e amostras de sangue quinzenais serão coletadas para detecção de malária assintomática. O acompanhamento continuará por um período de até 2 anos até que os participantes atinjam 24 meses de idade, ou saiam do estudo ou até que o estudo termine, o que ocorrer primeiro.