- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00287729
Bezpieczeństwo i skuteczność pirfenidonu u pacjentów z idiopatycznym włóknieniem płuc
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie fazy 3 dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności pirfenidonu u pacjentów z idiopatycznym włóknieniem płuc
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie fazy III dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności pirfenidonu u pacjentów z idiopatycznym włóknieniem płuc (IPF). Około 320 pacjentów w około 50 ośrodkach zostanie losowo przydzielonych (w stosunku 1:1) do grupy otrzymującej pirfenidon w dawce 2403 miligramów lub odpowiednik placebo, podawany w dawkach podzielonych trzy razy dziennie (TID) z pożywieniem. Podstawową zmienną wynikową będzie bezwzględna zmiana procentowa przewidywanej natężonej pojemności życiowej od wartości początkowej do tygodnia 72. Pacjenci będą randomizowani według regionu geograficznego.
Pacjenci otrzymają zaślepione leczenie w ramach badania od momentu randomizacji do czasu, gdy ostatni zrandomizowany pacjent będzie leczony przez 72 tygodnie. Komitet ds. Monitorowania Danych (DMC) będzie okresowo przeglądać dane dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności, aby zapewnić bezpieczeństwo pacjentów.
Po 72. tygodniu pacjenci, którzy spełniają kryteria definicji progresji choroby (POD), czyli bezwzględnego zmniejszenia procentowej natężonej pojemności życiowej o ≥ 10% lub bezwzględnego zmniejszenia procentowej przewidywanej natężonej pojemności życiowej (ang. kwalifikują się do otrzymywania dozwolonych terapii idiopatycznego włóknienia płuc oprócz zaślepionego badanego leku. Dopuszczalne idiopatyczne terapie płucne obejmują kortykosteroidy, azatioprynę, cyklofosfamid i N-acetylocysteinę (z ograniczeniami).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Brisbane, California, Stany Zjednoczone, 94005
- InterMune, Inc.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Podstawowe kryteria włączenia:
- diagnostyka idiopatycznego włóknienia płuc
- 40 do 80 lat
- Natężona pojemność życiowa ≥ 50% wartości przewidywanej
- zdolność dyfuzyjna tlenku węgla (DLco) ≥ 35% wartości przewidywanej
- natężona pojemność życiowa lub zdolność dyfuzyjna tlenku węgla (DLco) ≤ 90% wartości przewidywanej
- brak poprawy w ciągu ostatniego roku
- w stanie przejść 150 metrów w 6 minut i utrzymać nasycenie ≥ 83% przy nie więcej niż 6 litrach na minutę dodatkowego tlenu
Podstawowe kryteria wykluczenia:
- nie można poddać się badaniom czynnościowym płuc
- objawy istotnej obturacyjnej choroby płuc lub nadreaktywności oskrzeli
- w opinii klinicznej badacza oczekuje się, że pacjent będzie wymagał i kwalifikował się do przeszczepu płuc w ciągu 72 tygodni od randomizacji
- aktywna infekcja
- choroba wątroby
- nowotwór lub inny stan chorobowy, który może spowodować śmierć w ciągu 2 lat
- cukrzyca
- ciąża lub laktacja
- nadużywanie substancji
- osobista lub rodzinna historia zespołu długiego QT
- inne leczenie IPF
- nie może przyjmować badanych leków
- wycofanie się z innych badań IPF
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 2403 mg/dzień pirfenidonu
Grupa dawki 2403 mg/dzień pirfenidonu.
|
2403 mg/dobę podawane doustnie, w dawkach podzielonych trzy razy dziennie z jedzeniem, przez cały czas trwania badania.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: placebo
Odpowiednik placebo.
|
Równoważnik placebo, podawany doustnie i podawany w dawkach podzielonych trzy razy dziennie z jedzeniem przez cały czas trwania badania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezwzględna zmiana w procentach przewidywanej natężonej pojemności życiowej (FVC)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 72
|
Średnia zmiana w procentach przewidywanej natężonej pojemności życiowej (FVC) mierzona od punktu początkowego do tygodnia 72.
Oblicza się go jako prostą różnicę między pomiarami Procent przewidywanej FVC w punkcie wyjściowym a pomiarami Procent przewidywanej FVC w 72. tygodniu.
|
Wartość wyjściowa do tygodnia 72
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kategoryczna ocena bezwzględnej zmiany procentowej przewidywanej wymuszonej pojemności życiowej
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 72
|
W oparciu o zmianę wyjściowego procentowego przewidywanego FVC w 72. tygodniu, pacjentów przydzielono do 1 z 5 kategorii: łagodny spadek (spadek <10%, ale >=0%), umiarkowany spadek (spadek <20%, ale >=10%), znaczny spadek (spadek o >=20%), łagodna poprawa (poprawa o >0%, ale <10%) lub umiarkowana poprawa (poprawa o >=10%).
Ci, którzy zmarli lub przeszli przeszczep płuc przed 72. tygodniem, zostali włączeni do kategorii ciężkiego spadku.
Wyniki wskazują liczbę pacjentów, u których wystąpiła kategoryczna zmiana procentowej przewidywanej natężonej pojemności życiowej.
|
Wartość wyjściowa do tygodnia 72
|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 72
|
Progresję definiuje się jako pierwsze wystąpienie 10% bezwzględnego spadku od wartości wyjściowej w procentach przewidywanej natężonej pojemności życiowej, 15% bezwzględnego spadku od wartości wyjściowych w wartości procentowej przewidywanej zdolności dyfuzyjnej tlenku węgla skorygowanej o hemoglobinę (Hgb) (DLco) lub zgonu.
|
Wartość wyjściowa do tygodnia 72
|
|
Zmiana dystansu w sześciominutowym teście marszu (6MWT).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 72
|
Zmiana pokonanego dystansu od punktu początkowego do 72. tygodnia podczas 6-minutowego testu marszu.
Miarę tę obliczono jako prostą różnicę między początkowym dystansem marszu w ciągu 6 minut a dystansem marszu w ciągu 6 minut w 72. tygodniu, mierzonym w metrach (m).
|
Wartość wyjściowa do tygodnia 72
|
|
Zmiana najgorszego wysycenia tlenem za pomocą pomiaru pulsoksymetrii (SpO2) zaobserwowana podczas 6-minutowego testu marszu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 72
|
Zmiana od wartości początkowej do tygodnia 72 w najgorszym wysyceniu tlenem podczas 6-minutowego testu marszu mierzona za pomocą poziomu pulsoksymetrii (SpO2).
Oblicza się ją jako prostą różnicę między pomiarami SpO2 w punkcie wyjściowym a pomiarami SpO2 w 72. tygodniu.
|
Wartość wyjściowa do tygodnia 72
|
|
Zmiana procentowej przewidywanej zdolności dyfuzyjnej hemoglobiny (Hb) skorygowanej o tlenek węgla (DLco) w płucach
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 72
|
Zmiana od wartości początkowej do tygodnia 72 w procentowej przewidywanej zdolności dyfuzyjnej hemoglobiny (Hb) skorygowanej o tlenek węgla (DLco) w płucach.
Oblicza się go jako prostą różnicę między wyjściowymi pomiarami DLco a pomiarami DLco w 72. tygodniu.
|
Wartość wyjściowa do tygodnia 72
|
|
Zmiana wyniku duszności
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 72
|
Średnią zmianę wyniku dotyczącego duszności od wartości początkowej do 72. tygodnia mierzono za pomocą kwestionariusza duszności Uniwersytetu w San Diego (UCSD SOBQ).
SOBQ służy do oceny duszności przy różnych czynnościach dnia codziennego (na przykład mycie zębów lub koszenie trawnika).
Pacjenci oceniali nasilenie duszności doświadczanej przeciętnie w ciągu ostatniego tygodnia w 6-stopniowej skali (od 0 do 5), gdzie 0 = brak tchu, 4 = ciężka duszność i 5 = maksymalnie lub nie jest w stanie tego zrobić, ponieważ duszności.
|
Wartość wyjściowa do tygodnia 72
|
|
Pogorszenie IPF
Ramy czasowe: Czas do ostrego zaostrzenia IPF, zgonu związanego z IPF, przeszczepu płuc lub hospitalizacji z powodu układu oddechowego, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Pogorszenie IPF zostało określone przez wystąpienie któregokolwiek z następujących zdarzeń: Ostre zaostrzenie IPF, zgon związany z IPF, przeszczep płuc lub hospitalizacja układu oddechowego. |
Czas do ostrego zaostrzenia IPF, zgonu związanego z IPF, przeszczepu płuc lub hospitalizacji z powodu układu oddechowego, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Allen RJ, Stockwell A, Oldham JM, Guillen-Guio B, Schwartz DA, Maher TM, Flores C, Noth I, Yaspan BL, Jenkins RG, Wain LV; International IPF Genetics Consortium. Genome-wide association study across five cohorts identifies five novel loci associated with idiopathic pulmonary fibrosis. Thorax. 2022 Aug;77(8):829-833. doi: 10.1136/thoraxjnl-2021-218577. Epub 2022 Jun 10.
- Kreuter M, Lee JS, Tzouvelekis A, Oldham JM, Molyneaux PL, Weycker D, Atwood M, Kirchgaessler KU, Maher TM. Monocyte Count as a Prognostic Biomarker in Patients with Idiopathic Pulmonary Fibrosis. Am J Respir Crit Care Med. 2021 Jul 1;204(1):74-81. doi: 10.1164/rccm.202003-0669OC.
- Glassberg MK, Nathan SD, Lin CY, Morgenthien EA, Stauffer JL, Chou W, Noble PW. Cardiovascular Risks, Bleeding Risks, and Clinical Events from 3 Phase III Trials of Pirfenidone in Patients with Idiopathic Pulmonary Fibrosis. Adv Ther. 2019 Oct;36(10):2910-2926. doi: 10.1007/s12325-019-01052-y. Epub 2019 Aug 10. Erratum In: Adv Ther. 2019 Sep 9;:
- Nathan SD, Costabel U, Albera C, Behr J, Wuyts WA, Kirchgaessler KU, Stauffer JL, Morgenthien E, Chou W, Limb SL, Noble PW. Pirfenidone in patients with idiopathic pulmonary fibrosis and more advanced lung function impairment. Respir Med. 2019 Jul;153:44-51. doi: 10.1016/j.rmed.2019.04.016. Epub 2019 Apr 24.
- Kreuter M, Lederer DJ, Molina-Molina M, Noth I, Valenzuela C, Frankenstein L, Weycker D, Atwood M, Kirchgaessler KU, Cottin V. Association of Angiotensin Modulators With the Course of Idiopathic Pulmonary Fibrosis. Chest. 2019 Oct;156(4):706-714. doi: 10.1016/j.chest.2019.04.015. Epub 2019 Apr 29.
- Nathan SD, Costabel U, Glaspole I, Glassberg MK, Lancaster LH, Lederer DJ, Pereira CA, Trzaskoma B, Morgenthien EA, Limb SL, Wells AU. Efficacy of Pirfenidone in the Context of Multiple Disease Progression Events in Patients With Idiopathic Pulmonary Fibrosis. Chest. 2019 Apr;155(4):712-719. doi: 10.1016/j.chest.2018.11.008. Epub 2018 Nov 22.
- Nathan SD, Lancaster LH, Albera C, Glassberg MK, Swigris JJ, Gilberg F, Kirchgaessler KU, Limb SL, Petzinger U, Noble PW. Dose modification and dose intensity during treatment with pirfenidone: analysis of pooled data from three multinational phase III trials. BMJ Open Respir Res. 2018 Aug 2;5(1):e000323. doi: 10.1136/bmjresp-2018-000323. eCollection 2018.
- Neighbors M, Cabanski CR, Ramalingam TR, Sheng XR, Tew GW, Gu C, Jia G, Peng K, Ray JM, Ley B, Wolters PJ, Collard HR, Arron JR. Prognostic and predictive biomarkers for patients with idiopathic pulmonary fibrosis treated with pirfenidone: post-hoc assessment of the CAPACITY and ASCEND trials. Lancet Respir Med. 2018 Aug;6(8):615-626. doi: 10.1016/S2213-2600(18)30185-1. Epub 2018 Jun 29.
- Paterniti MO, Bi Y, Rekic D, Wang Y, Karimi-Shah BA, Chowdhury BA. Acute Exacerbation and Decline in Forced Vital Capacity Are Associated with Increased Mortality in Idiopathic Pulmonary Fibrosis. Ann Am Thorac Soc. 2017 Sep;14(9):1395-1402. doi: 10.1513/AnnalsATS.201606-458OC.
- Kreuter M, Bonella F, Maher TM, Costabel U, Spagnolo P, Weycker D, Kirchgaessler KU, Kolb M. Effect of statins on disease-related outcomes in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Thorax. 2017 Feb;72(2):148-153. doi: 10.1136/thoraxjnl-2016-208819. Epub 2016 Oct 5.
- Nathan SD, Albera C, Bradford WZ, Costabel U, du Bois RM, Fagan EA, Fishman RS, Glaspole I, Glassberg MK, Glasscock KF, King TE Jr, Lancaster L, Lederer DJ, Lin Z, Pereira CA, Swigris JJ, Valeyre D, Noble PW, Wells AU. Effect of continued treatment with pirfenidone following clinically meaningful declines in forced vital capacity: analysis of data from three phase 3 trials in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Thorax. 2016 May;71(5):429-35. doi: 10.1136/thoraxjnl-2015-207011. Epub 2016 Mar 11.
- Lancaster L, Albera C, Bradford WZ, Costabel U, du Bois RM, Fagan EA, Fishman RS, Glaspole I, Glassberg MK, King TE Jr, Lederer DJ, Lin Z, Nathan SD, Pereira CA, Swigris JJ, Valeyre D, Noble PW. Safety of pirfenidone in patients with idiopathic pulmonary fibrosis: integrated analysis of cumulative data from 5 clinical trials. BMJ Open Respir Res. 2016 Jan 12;3(1):e000105. doi: 10.1136/bmjresp-2015-000105. eCollection 2016.
- Noble PW, Albera C, Bradford WZ, Costabel U, Glassberg MK, Kardatzke D, King TE Jr, Lancaster L, Sahn SA, Szwarcberg J, Valeyre D, du Bois RM; CAPACITY Study Group. Pirfenidone in patients with idiopathic pulmonary fibrosis (CAPACITY): two randomised trials. Lancet. 2011 May 21;377(9779):1760-9. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60405-4. Epub 2011 May 13.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Zwłóknienie
- Zwłóknienie płuc
- Idiopatyczne włóknienie płuc
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Pirfenidon
Inne numery identyfikacyjne badania
- PIPF-006
- Capacity 1
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .