Rak piersi w Polsce: rozszerzone badanie oceniające czynniki zawodowe i środowiskowe oraz interakcje z genetyką

Polskie badanie raka piersi, jajnika i endometrium jest złożonym molekularnym badaniem epidemiologicznym przeprowadzonym w dwóch głównych miastach w Polsce (Warszawa i Łódź), w którym wzięło udział 2386 przypadków raka piersi i 2503 grupy kontrolne, i oczekuje się, że obejmie około 400 przypadków raka jajnika, 600 przypadków raka endometrium i 600 dodatkowych kontroli do września 2004 r. To szeroko zakrojone badanie populacyjne łączy najnowocześniejsze techniki oceny narażenia i pobierania próbek biologicznych, aby umożliwić badanie szerokiej gamy biomarkerów. Informacje o narażeniu uzyskuje się poprzez szczegółowe wywiady osobiste, pomiary antropometryczne, monitory aktywności fizycznej i pobieranie próbek kurzu z domów uczestników. Pobieranie próbek biologicznych obejmuje próbki krwi przetworzone jako krew pełna kriokonserwowana, surowica + skrzep krwi, osocze + kożuszek leukocytarny + krwinki czerwone; 12-godzinny mocz w ciągu nocy; guz zatopiony w parafinie i normalna tkanka; i świeża tkanka z guzów, nienowotworowa tkanka sutka i sutkowa tkanka tłuszczowa. Rekrutację pacjentów rozpoczęto 1 czerwca 2000 r. Ostatnim dniem diagnozy kwalifikujących się przypadków raka piersi był 31 grudnia 2003 r. Ostateczne wskaźniki odpowiedzi na wywiad dotyczący komponentu badania dotyczącego raka piersi wynoszą 79% dla przypadków raka piersi i 69% dla grupy kontrolnej. Wśród kobiet, które zgadzają się na wywiad, większość z nich zgadza się dostarczyć próbki biologiczne (84% przypadków raka piersi i 92% kontroli zgadza się na oddanie próbki krwi; 82% przypadków i 89% kontroli zgadza się na oddanie próbki moczu ), pomiary antropometryczne (95% przypadków raka piersi i 93% kontroli) oraz noszenie monitora aktywności fizycznej (76% przypadków raka piersi i 84% kontroli z warszawskiego ośrodka badawczego). Ostateczne wskaźniki uczestnictwa w wywiadzie dotyczącym składnika badania jajnika i endometrium wynoszą 78% dla przypadków raka jajnika i 80% dla przypadków raka endometrium. Spośród tych kobiet 85% przypadków raka jajnika i 86% przypadków raka endometrium zgodziło się na pobranie próbki krwi. Próbki moczu, pomiary antropometryczne, dane z monitorowania aktywności fizycznej nie są pobierane z przypadków jajników i endometrium. Obecnie pracujemy nad pierwszymi manuskryptami z komponentu badania dotyczącego raka piersi. Zakończyliśmy ekstrakcje DNA i pierwsze testy genotypowe. Ponadto skonstruowaliśmy mikromacierze tkankowe przy użyciu utrwalonych w formalinie próbek guza z przypadków raka piersi z rakiem inwazyjnym i wykonaliśmy szereg barwienia immunohistochemicznego / immunofluorescencyjnego w celu oceny heterogeniczności etiologicznej czynników ryzyka raka piersi w zależności od rodzaju nowotworu. W przypadku składnika badania dotyczącego jajników/endometrium zakończyliśmy ekstrakcję DNA dla wszystkich badanych i zainicjowaliśmy pierwsze analizy do badania endometrium. Określenie pierwszych genotypów składników jajnika/endometrium oraz budowa mikromacierzy tkankowych dla przypadków endometrium planowane jest na lata 2005-06.