Hormon wzrostu jako wyznacznik regulacji masy ciała

Podatność na przybieranie na wadze jest bardzo zmienna, nawet jeśli spożycie kalorii i aktywność fizyczna są dobrze kontrolowane. Ponieważ podstawowa przemiana materii (BMR) stanowi ~70% całkowitego dziennego wydatku energetycznego (TDEE), nawet niewielka różnica w BMR może wpływać na dobowy bilans energetyczny, zwiększając tym samym podatność na tycie. Nasze wstępne dane wskazują, że wysokie normalne wydzielanie hormonu wzrostu (GH) jest związane z odpornością na przyrost masy ciała u szczurów w przypadku przekarmienia i większą utratą masy ciała u ludzi w przypadku niedożywienia. Biorąc pod uwagę, że GH wpływa na wiele kluczowych procesów metabolicznych, które przyczyniają się do BMR, badacze stawiają hipotezę, że osoby z wysokim normalnym GH będą odporne na przyrost masy ciała z powodu wysokiego BMR, wynikającego z przyspieszonego tempa tych procesów. Badacze zmierzą podstawowe 24-godzinne wydzielanie GH i BMR u 106 nieotyłych mężczyzn i kobiet. Badacze zmierzą również syntezę białek, proteolizę, obieg trójglicerydów/kwasów tłuszczowych (wszystko mierzone przy użyciu metod oznaczania stabilnych izotopów), aby określić zależności między tymi procesami, BMR i GH [Cel szczegółowy 1]. Osoby zidentyfikowane jako mające „niski normalny” (<1,5 ug/l) i „wysoki normalny” (>3 ug/l) 24-godzinny GH zostaną następnie przyjęte do szpitala na 2-tygodniowy protokół przekarmiania (~2000 kcal/d) >TDEE – z ograniczoną aktywnością fizyczną), bezpośrednio po którym następuje 4-tygodniowy protokół ograniczenia kalorii (~750 kcal/d <TDEE) w celu porównania zmian masy ciała, składu ciała i tkanki tłuszczowej w jamie brzusznej między grupami, które różnią się znacznie pod względem wydzielania GH (GH mierzony przed dietą) [Cel szczegółowy 2]. Podgrupa pacjentów z niskim prawidłowym poziomem GH będzie otrzymywać dożylnie GH przez 2-tygodniowy okres przekarmiania albo: 1. ze stałą szybkością lub 2. w postaci wlewu pulsacyjnego (naśladującego wydzielanie endogenne). BMR będzie oceniany codziennie, a synteza białek, proteoliza i cykl triglicerydów/kwasów tłuszczowych będą mierzone pod koniec 2 tygodni [Cel szczegółowy 3]. Badacze przewidują, że wyższa pulsacja GH (amplituda szczytowa), zamiast podwyższonego stężenia GH jako takiego, zwiększy syntezę białek, proteolizę i obieg triglicerydów/kwasów tłuszczowych, prowadząc do wzrostu BMR i odporności na przyrost masy ciała. Zidentyfikowanie czynników predysponujących osoby do tycia pomoże w walce z alarmującym wzrostem rozpowszechnienia otyłości.