- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00355784
Væksthormon som en determinant for vægtregulering
2. december 2015 opdateret af: Jeffrey F Horowitz, University of Michigan
Væksthormon som en determinant for vægtregulering.
Med den alarmerende stigning i forekomsten af fedme er det af afgørende betydning at identificere faktorer, der disponerer individer for vægtøgning.
Selv når kalorieindtag og fysisk aktivitetsniveau er godt kontrolleret, er modtageligheden for vægtøgning heterogen.
Basal metabolisk hastighed (BMR) repræsenterer den største del af det daglige energiforbrug hos normale voksne, og som sådan kan variation i BMR blandt individer være en væsentlig faktor for at bestemme modtageligheden for at tage på i vægt.
Faktorer, der er ansvarlige for denne variabilitet i BMR og modstand mod vægtøgning, er dog stadig uklare.
Vores foreløbige data indikerer, at høj koncentration af normalt væksthormon (GH) er forbundet med resistens over for vægtøgning hos rotter, når de bliver overfodret, og større vægttab hos mennesker, når de er underfodrede.
Derudover har efterforskerne fundet ud af, at pulsatiliteten af GH-sekretion har dybtgående virkninger på adskillige metaboliske processer.
Derfor tyder disse fund sammen på, at endogen GH-sekretion er forbundet med kropsvægtregulering, og pulsatiliteten (spidsamplitude) af GH-sekretion snarere end den absolutte GH-koncentration i sig selv kan være ansvarlig for denne effekt.
Fordi GH påvirker mange af de centrale metaboliske processer, der bidrager til BMR (f.eks. proteinsyntese, proteolyse, substratcyklus), forventer forskerne, at modstanden mod vægtøgning hos personer med forhøjede GH-koncentrationer vil være forbundet med en stigning i BMR pga. til acceleration af nogle eller alle disse processer.
Vores overordnede hypotese er, at øget GH-sekretion kan beskytte mod vægtøgning på grund af en forøgelse af større metaboliske processer, der bidrager til BMR.
Identifikation af faktorer, der er ansvarlige for at disponere individer for vægtøgning, vil føre til etablering af forbedrede metoder til at reducere forekomsten af fedme.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tilbøjeligheden til at tage på i vægt er meget variabel, selv når kalorieindtag og fysisk aktivitet er godt kontrolleret.
Fordi basal metabolisk hastighed (BMR) repræsenterer ~70% af det samlede daglige energiforbrug (TDEE), kan selv en lille forskel i BMR påvirke den daglige energibalance og derved øge tilbøjeligheden til at tage på i vægt.
Vores foreløbige data indikerer, at høj-normal væksthormon (GH) sekretion er forbundet med modstand mod vægtøgning hos rotter, når de bliver overfodret, og større vægttab hos mennesker, når de er underfodrede.
I betragtning af at GH påvirker mange af de vigtigste metaboliske processer, der bidrager til BMR, antager efterforskerne, at personer med høj-normal GH vil være modstandsdygtige over for vægtøgning på grund af en høj BMR, som følge af accelererede hastigheder af disse processer.
Efterforskerne vil måle basal 24-timers GH-sekretion og BMR hos 106 ikke-overvægtige mænd og kvinder.
Forskerne vil også måle proteinsyntese, proteolyse, triglycerid/fedtsyrecyklus (alt sammen målt ved hjælp af stabile isotopsporingsmetoder) for at bestemme sammenhængen mellem disse processer, BMR og GH [Specifict mål 1].
Forsøgspersoner identificeret som havende "lav-normal" (<1,5 ug/L) og "høj-normal" (>3 ug/L) 24 timer GH vil derefter blive indlagt på hospitalet for en 2 ugers overfodringsprotokol (~2000 kcal/d >TDEE - med begrænset fysisk aktivitet), umiddelbart efterfulgt af en 4 ugers kalorirestriktionsprotokol (~750 kcal/d <TDEE) for at sammenligne ændringer i vægt, kropssammensætning og intra-abdominal fedt mellem disse grupper, der adskiller sig markant i deres GH-sekretion (GH målt før diæten) [Specific Aim 2].
En undergruppe af forsøgspersoner med lav-normal GH vil modtage intravenøs GH gennem hele den 2 uger lange overfodringsperiode ved enten: 1. en konstant hastighed eller 2. som en pulserende infusion (for at efterligne endogen sekretion).
BMR vil blive vurderet dagligt, og proteinsyntese, proteolyse og triglycerid/fedtsyrecyklus vil blive målt i slutningen af de 2 uger [Specific Aim 3].
Forskerne forudser, at en højere GH-pulsatilitet (spidsamplitude) snarere end forhøjet GH-koncentration i sig selv vil øge proteinsyntesen, proteolyse og triglycerid/fedtsyrecykling med en resulterende stigning i BMR og modstand mod vægtøgning.
At identificere faktorer, der er ansvarlige for at disponere individer til vægtøgning, vil hjælpe med at bekæmpe den alarmerende stigning i forekomsten af fedme.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
24
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 35 år (VOKSEN)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alder = 21-35 år Vægtstabil (< ± 5 pund over de seneste 6 måneder) Præmenopausal (kun kvinder) Body mass index 18 - 26 kg/m2 Skal være villig til at blive randomiseret til at modtage GH-infusion i løbet af 2 ugers Michigan Clinical Research Unit ( MCRU) besøg
Ekskluderingskriterier:
- Tegn på metabolisk eller kardiovaskulær sygdom Graviditet (kun kvinder) Hyperlipidæmi (fastende plasma triglyceridkoncentration > 150 mg/dl) Hæmatokrit < 34 % Leverfunktionstest abnormiteter ved deltagelse i et regelmæssigt træningsprogram (> 2 timer/uge) ved at tage enhver receptpligtig medicin (undtagen prævention)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ANDET: Styring
9 ikke-overvægtige (oprindeligt kropsmasseindeks 23,5 +/- 0,3 kg/m2), vægtstabil, relativt stillesiddende (fysisk aktivitet </- 2 timer/uge), raske voksne uden medicin blev indlagt på hospitalet i 2 uger i løbet af hvilket tidspunkt de spiste ~4000 kcal/dag, og deres plasmavæksthormonkoncentration fik lov til at falde naturligt.
|
overfodring 2000kcal/dag over energikrav i 14d
|
EKSPERIMENTEL: Væksthormonbehandling
8 ikke-overvægtige (initial body mass index 23,5 +/- 0,3 kg/m2), vægt stabil, relativt stillesiddende (fysisk aktivitet </- 2 timer/uge), raske voksne, der ikke tog nogen medicin, blev indlagt på hospitalet i 2 uger i løbet af hvilket tidspunkt de spiste ~4000 kcal/dag og modtog eksogen væksthormonbehandling administreret i 4 daglige injektioner for at efterligne fysiologisk væksthormonsekretion gennem den 2-ugers overspisningsperiode.
|
overfodring 2000kcal/dag over energikrav i 14d
væksthormon administreret i 2 uger (dosis = 1,0 mg/m2/d)
|
EKSPERIMENTEL: Højvæksthormonbehandling
5 ikke-overvægtige (oprindeligt kropsmasseindeks 23,5 +/- 0,3 kg/m2), vægtstabil, relativt stillesiddende (fysisk aktivitet </- 2 timer/uge), raske voksne uden medicin blev indlagt på hospitalet i 2 uger i løbet af hvilket tidspunkt de spiste ~4000 kcal/dag og fik en relativt høj daglig dosis af væksthormon.
|
overfodring 2000kcal/dag over energikrav i 14d
væksthormon administreret i 2 uger (dosis = 1,0 mg/m2/d)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
24 timers gennemsnitlig plasmavæksthormonkoncentration
Tidsramme: 2 uger
|
2 uger
|
|
Ændringer i kropsvægt
Tidsramme: 2 uger
|
2 uger
|
|
Baseline helkropsproteinomsætning
Tidsramme: baseline
|
Proteolytisk hastighed for hele kroppen (Leucin Ra)
|
baseline
|
Baseline skeletmuskelproteinsyntese
Tidsramme: baseline
|
efter faste natten over
|
baseline
|
Lipolytisk rate
Tidsramme: 2 uger
|
2 uger
|
|
Proteinomsætning i hele kroppen efter 2 ugers intervention
Tidsramme: 2 uger
|
hele kroppens proteolytiske hastighed (leucin Ra)
|
2 uger
|
2 ugers skeletmuskelproteinsyntese
Tidsramme: 2 uger
|
efter faste natten over
|
2 uger
|
Ændringer i fedtmasse
Tidsramme: 2 uger
|
2 uger
|
|
Ændringer i fedtfri masse
Tidsramme: 2 uger
|
2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeffrey F. Horowitz, PhD, University of Michigan
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. september 2005
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
1. december 2011
Studieafslutning (FAKTISKE)
1. december 2015
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
24. juli 2006
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
24. juli 2006
Først opslået (SKØN)
25. juli 2006
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
1. januar 2016
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
2. december 2015
Sidst verificeret
1. december 2015
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- R01DK071955-01 (NIH)
- R01DK071955 (NIH)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .