Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Groeihormoon als bepalende factor voor gewichtsregulatie

2 december 2015 bijgewerkt door: Jeffrey F Horowitz, University of Michigan

Groeihormoon als bepalende factor voor gewichtsregulatie.

Met de alarmerende toename van de prevalentie van zwaarlijvigheid, is het identificeren van factoren die individuen vatbaar maken voor gewichtstoename van cruciaal belang. Zelfs wanneer de calorie-inname en fysieke activiteit goed onder controle zijn, is de gevoeligheid voor gewichtstoename heterogeen. Basaal metabolisme (BMR) vertegenwoordigt het grootste deel van het dagelijkse energieverbruik bij normale volwassenen, en als zodanig kan de variabiliteit in BMR tussen individuen een belangrijke factor zijn bij het bepalen van de gevoeligheid voor gewichtstoename. Factoren die verantwoordelijk zijn voor deze variabiliteit in BMR en weerstand tegen gewichtstoename blijven echter onduidelijk. Onze voorlopige gegevens geven aan dat een hoog-normaal groeihormoon (GH)-concentratie wordt geassocieerd met weerstand tegen gewichtstoename bij ratten bij overvoeding en groter gewichtsverlies bij mensen bij ondervoeding. Bovendien hebben de onderzoekers ontdekt dat de pulsatiliteit van de GH-secretie diepgaande effecten heeft op verschillende metabolische processen. Daarom suggereren deze bevindingen samen dat endogene GH-secretie geassocieerd is met lichaamsgewichtregulatie, en dat de pulsatiliteit (piekamplitude) van GH-secretie, in plaats van de absolute GH-concentratie, per se verantwoordelijk kan zijn voor dit effect. Omdat GH veel van de belangrijkste metabolische processen beïnvloedt die bijdragen aan BMR (bijv. eiwitsynthese, proteolyse, substraatcycli), verwachten de onderzoekers dat de weerstand tegen gewichtstoename bij personen met verhoogde GH-concentraties zal worden geassocieerd met een toename van BMR als gevolg van om sommige of al deze processen te versnellen. Onze algemene hypothese is dat verhoogde GH-secretie kan beschermen tegen gewichtstoename als gevolg van een toename van belangrijke metabolische processen die bijdragen aan BMR. Het identificeren van factoren die verantwoordelijk zijn voor het predisponeren van individuen voor gewichtstoename zal leiden tot het vaststellen van verbeterde methoden om de prevalentie van obesitas te verminderen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

De gevoeligheid voor gewichtstoename is zeer variabel, zelfs wanneer de calorie-inname en fysieke activiteit goed onder controle zijn. Omdat basaal metabolisme (BMR) ongeveer 70% van het totale dagelijkse energieverbruik (TDEE) vertegenwoordigt, kan zelfs een klein verschil in BMR de dagelijkse energiebalans beïnvloeden, waardoor de vatbaarheid voor gewichtstoename toeneemt. Onze voorlopige gegevens geven aan dat een hoog-normale secretie van groeihormoon (GH) geassocieerd is met weerstand tegen gewichtstoename bij ratten bij overvoeding en groter gewichtsverlies bij mensen bij ondervoeding. Gezien het feit dat GH veel van de belangrijkste metabolische processen beïnvloedt die bijdragen aan BMR, veronderstellen de onderzoekers dat personen met een hoog-normale GH resistent zullen zijn tegen gewichtstoename vanwege een hoge BMR, als gevolg van versnelde snelheden van deze processen. De onderzoekers zullen basale 24-uurs GH-secretie en BMR meten bij 106 niet-zwaarlijvige mannen en vrouwen. De onderzoekers zullen ook eiwitsynthese, proteolyse, triglyceride/vetzuurcycli meten (allemaal gemeten met behulp van stabiele isotoop-tracermethoden) om de relaties tussen deze processen, BMR en GH [Specifiek doel 1] te bepalen. Proefpersonen waarvan is vastgesteld dat ze "laag-normaal" (<1,5 ug/L) en "hoog-normaal" (>3 ug/L) 24-uurs GH hebben, worden vervolgens in het ziekenhuis opgenomen voor een 2 weken durende overvoedingsprotocol (~2000 kcal/dag). >TDEE - met beperkte fysieke activiteit), onmiddellijk gevolgd door een protocol voor calorierestrictie van 4 weken (~750 kcal/d <TDEE) om veranderingen in gewicht, lichaamssamenstelling en intra-abdominale adipositas te vergelijken tussen deze groepen die aanzienlijk verschillen in hun GH-secretie (GH gemeten vóór het dieet) [Specifiek doel 2]. Een subgroep van proefpersonen met laag-normaal GH zal gedurende de 2 weken durende overvoedingsperiode intraveneuze GH krijgen met ofwel: 1. een constante snelheid of 2. als een pulserende infusie (om endogene secretie na te bootsen). BMR zal dagelijks worden beoordeeld en eiwitsynthese, proteolyse en triglyceride/vetzuurcycli zullen worden gemeten aan het einde van de 2 weken [Specifiek doel 3]. De onderzoekers verwachten dat een hogere GH-pulsatiliteit (piekamplitude), in plaats van een verhoogde GH-concentratie, per se de eiwitsynthese, proteolyse en triglyceride/vetzuurcycli zal verhogen met als resultaat een toename van de BMR en weerstand tegen gewichtstoename. Het identificeren van factoren die verantwoordelijk zijn voor het predisponeren van individuen voor gewichtstoename zal helpen de alarmerende stijging van de prevalentie van obesitas tegen te gaan.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

24

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48109
        • University of Michigan

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 35 jaar (VOLWASSEN)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Leeftijd = 21-35 jaar Gewicht stabiel (< ± 5 pond gedurende de afgelopen 6 maanden) Premenopauzaal (alleen vrouwen) Body mass index 18 - 26 kg/m2 Moet bereid zijn om gerandomiseerd te worden om GH-infusie te krijgen gedurende 2 weken Michigan Clinical Research Unit ( MCRU) bezoeken

Uitsluitingscriteria:

  • Bewijs van metabole of cardiovasculaire aandoeningen Zwangerschap (alleen vrouwen) Hyperlipidemie (nuchtere plasmatriglyceridenconcentratie > 150 mg/dl) Hematocriet < 34% Leverfunctietestafwijkingen Deelnemen aan een regelmatig trainingsprogramma (> 2 uur/week) Medicijnen gebruiken (behalve anticonceptie)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: DIAGNOSTIEK
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
ANDER: Controle
9 niet-zwaarlijvig (initiële body mass index 23,5 +/- 0,3 kg/m2), gewichtsstabiel, relatief sedentair (lichamelijke activiteit </- 2u/week), gezonde volwassenen die geen medicijnen gebruikten werden gedurende 2 weken in het ziekenhuis opgenomen op dat moment aten ze ~ 4000 kcal / dag en mocht hun plasmagroeihormoonconcentratie op natuurlijke wijze afnemen.
2000 kcal/dag te veel voeren boven de energiebehoefte gedurende 14 dagen
EXPERIMENTEEL: Behandeling met groeihormoon
8 niet-zwaarlijvig (initiële body mass index 23,5 +/- 0,3 kg/m2), gewichtsstabiel, relatief sedentair (lichamelijke activiteit </- 2u/week), gezonde volwassenen die geen medicijnen gebruikten werden gedurende 2 weken opgenomen in het ziekenhuis tijdens op dat moment aten ze ~ 4000 kcal / dag en kregen ze exogene groeihormoonbehandeling toegediend in 4 dagelijkse injecties om de fysiologische secretie van groeihormoon na te bootsen gedurende de 2 weken durende periode van overeten.
2000 kcal/dag te veel voeren boven de energiebehoefte gedurende 14 dagen
groeihormoon toegediend gedurende 2 weken (dosis = 1,0 mg/m2/d)
EXPERIMENTEEL: Behandeling met groeihormoon
5 niet-zwaarlijvig (initiële body mass index 23,5 +/- 0,3 kg/m2), gewichtsstabiel, relatief sedentair (lichamelijke activiteit </- 2u/week), gezonde volwassenen die geen medicijnen gebruikten, werden gedurende 2 weken in het ziekenhuis opgenomen op dat moment aten ze ~4000 kcal/dag en kregen ze een relatief hoge dagelijkse dosis groeihormoon.
2000 kcal/dag te veel voeren boven de energiebehoefte gedurende 14 dagen
groeihormoon toegediend gedurende 2 weken (dosis = 1,0 mg/m2/d)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde plasmagroeihormoonconcentratie over 24 uur
Tijdsspanne: 2 weken
2 weken
Veranderingen in lichaamsgewicht
Tijdsspanne: 2 weken
2 weken
Basislijn eiwitomzet van het hele lichaam
Tijdsspanne: basislijn
Proteolytische snelheid van het hele lichaam (Leucine Ra)
basislijn
Basislijn skeletspiereiwitsynthese
Tijdsspanne: basislijn
na een nacht vasten
basislijn
Lipolytisch tarief
Tijdsspanne: 2 weken
2 weken
Omzet eiwit in het hele lichaam na interventie van 2 weken
Tijdsspanne: 2 weken
proteolytische snelheid van het hele lichaam (leucine Ra)
2 weken
2 weken skeletspiereiwitsynthese
Tijdsspanne: 2 weken
na een nacht vasten
2 weken
Veranderingen in vetmassa
Tijdsspanne: 2 weken
2 weken
Veranderingen in vetvrije massa
Tijdsspanne: 2 weken
2 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jeffrey F. Horowitz, PhD, University of Michigan

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2005

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 december 2011

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 december 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 juli 2006

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 juli 2006

Eerst geplaatst (SCHATTING)

25 juli 2006

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (SCHATTING)

1 januari 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 december 2015

Laatst geverifieerd

1 december 2015

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • R01DK071955-01 (NIH)
  • R01DK071955 (NIH)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren