Światło UVA1 do leczenia twardziny skóry i podobnych schorzeń

Promienie ultrafioletowe ze Słońca, które docierają do powierzchni ziemi, dzielą się na krótsze długości fal, stąd wysokoenergetyczne UVB (290-320nm) i dłuższe, stąd niskoenergetyczne UVA (320-400nm). Długości fal światła, które powodują oparzenia słoneczne i są związane z rakiem skóry, to wysokoenergetyczne promieniowanie UVB. Długości fal UVA można dalej podzielić na stosunkowo krótsze długości fal, stąd UVA2 o wyższej energii (320-340nm) i dłuższe fale, UVA1 o niższej energii (340-400nm). Lampy do fototerapii stosowane w naszej klinice przy leczeniu łuszczycy, atopowego zapalenia skóry i świądu oraz stosowane w solariach emitują światło zarówno w zakresie UVB, jak i UVA. Zaletami stosowania źródła światła UVA1 w leczeniu chorób skóry jest 1) brak raka skóry i promieni słonecznych powodujących oparzenia (UVB/UVA2) oraz 2) w konsekwencji możliwość bezpieczniejszego leczenia pacjentów.

Keloid, twardzina skóry, trądzik keloidowy nuchae i blizny po oparzeniach charakteryzują się kolagenowym zgrubieniem skóry, prowadzącym do powierzchownego i głębokiego stwardnienia skóry. Leczenie tych upośledzających warunków jest obecnie niewystarczające. Ostatnio w badaniach bez grupy kontrolnej wykazano, że UVA1 wywołuje poprawę u pacjentów z twardziną skóry, ziarniniakiem pierścieniowatym i pokrzywką barwnikową (1-3). Mechanizm działania leczenia UVA1 nie jest do końca poznany, jednak wydaje się, że ważna jest miejscowa immunomodulacja (4). Wykazano również, że UVA1 stymuluje aktywność kolagenazy w sposób zależny od dawki w skórze właściwej (5,6). Postulujemy zatem, że UVA1 w odpowiednich dawkach może bezpiecznie poprawić te stany włóknienia skóry poprzez usuwanie nadmiaru kolagenu skórnego za pośrednictwem kolagenazy.