Dotlenienie mózgu i hemodynamika podczas snu u osób cierpiących na obturacyjny bezdech senny (NIRS-OSAS)

Spektroskopia w bliskiej podczerwieni w dziedzinie częstotliwości (NIRS) oferuje tę zaletę, że umożliwia wykonywanie bezpiecznych, nieinwazyjnych, przezczaszkowych, ilościowych pomiarów utlenienia mózgu i hemodynamiki w czasie rzeczywistym. Te cechy sprawiają, że NIRS jest idealnym narzędziem do badania procesów fizjologicznych i patologicznych mózgu, w różnych środowiskach, od laboratoriów badawczych i diagnostycznych po oddziały intensywnej terapii i sale operacyjne.

Naukowcy opracowali niedawno pierwszy dostępny na rynku absolutny pulsoksymetr bliskiej podczerwieni, nazwany OxiplexTS. To przenośne urządzenie będzie wykorzystywane do badania odpowiedzi autoregulacji naczyń mózgowych (takich jak reakcje na niedotlenienie i hiperkapnię) u osób z obturacyjnym bezdechem sennym (OSA). Odpowiedzi te umożliwiają ocenę stanu naczyń mózgowych. Urządzenie OxiplexTS będzie pomocne w identyfikacji osób zagrożonych chorobą naczyniowo-mózgową. Polisomnografia (PSG), która jest obecnie wykorzystywana do oceny zaburzeń snu, dostarcza ważnych informacji na temat funkcji różnych układów, jednak nie dostarcza informacji na temat utlenowania mózgu i hemodynamiki podczas snu. Ocena tych czynników za pomocą NIRS u osób z OSA ma kluczowe znaczenie ze względu na dużą częstość występowania tego zaburzenia i istotne ryzyko dla zdrowia sercowo-naczyniowego/mózgowego, jakie stanowi.

Konkretnym celem tego badania jest uczynienie OxiplexTS instrumentem użytecznym klinicznie, szczególnie do badań i diagnostyki klinicznej oraz monitorowania zaburzeń snu. Dodatkowym celem jest określenie przydatności tego instrumentu do wykonywania pomiarów w różnych sytuacjach klinicznych, w tym podczas intensywnej terapii lub długotrwałych zabiegów chirurgicznych, takich jak kardiochirurgia, które wymagają krytycznych informacji na temat utlenowania mózgu i hemodynamiki. Ta próba wynika z wcześniejszych badań fazy I i fazy II, które określiły wykonalność zastosowania OxiplexTS do oceny odpowiedzi autoregulacyjnych naczyń mózgowych na bodźce niedotlenienia.

Około 300 uczestników zostanie zrekrutowanych spośród puli zdrowych osób, osób z OSA i ochotników przechodzących nocną diagnostykę lub terapię PSG z powodu podejrzenia OSA.

Uczestnicy zostaną podzieleni na dwie grupy: osoby zdrowe oraz osoby z OBS. Obie grupy zostaną poddane standardowemu badaniu snu przez noc lub PSG. Oprócz standardowego PSG (z ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP) lub bez), badacze dodadzą OxiplexTS, który pozwoli im ocenić dotlenienie mózgu i hemodynamikę podczas snu. Wzorce hemodynamiczne zdrowych osób kontrolnych zostaną porównane z wzorcami osób z OSA. Uczestnicy z OSA, którzy przejdą PSG/CPAP, również zostaną przebadani za pomocą OxiplexTS. Ich dane PSG i PSG/CPAP zostaną porównane.