Oksygenering av hjernen og hemodynamikk under søvn hos personer som lider av obstruktiv søvnapné (NIRS-OSAS)

Frekvensdomene nær-infrarød spektroskopi (NIRS) gir fordelen ved å utføre sikre, ikke-invasive, transkranielle, kvantitative målinger av hjerneoksygenering og hemodynamikk i sanntid. Disse egenskapene gjør NIRS til det ideelle verktøyet for å studere fysiologiske og patologiske prosesser i hjernen, i omgivelser som spenner fra forsknings- og diagnostiske laboratorier til intensivavdelinger og operasjonsrom.

Forskere utviklet nylig det første kommersielt tilgjengelige absolutte nær-infrarøde oksymeteret, kalt OxiplexTS. Denne bærbare enheten vil bli brukt til å studere hjernens vaskulære autoregulatoriske responser (som responser på hypoksi og hyperkapni) hos personer med obstruktiv søvnapné (OSA). Disse svarene gir mulighet for vurdering av hjernens vaskulære helse. OxiplexTS-enheten vil være nyttig for å identifisere personer med risiko for cerebrovaskulær sykdom. Polysomnografi (PSG), som i dag brukes til å vurdere søvnforstyrrelser, gir viktig informasjon om funksjonen til ulike systemer, men den gir ikke informasjon om hjernens oksygenering og hemodynamikk under søvn. Vurderingen av disse faktorene, via NIRS, hos personer med OSA er avgjørende på grunn av den høye prevalensen av lidelsen og den betydelige kardio-/cerebrovaskulære helserisikoen den representerer.

Det spesifikke målet med denne studien er å gjøre OxiplexTS til et klinisk brukbart instrument, spesielt for forskning og klinisk diagnose og overvåking av søvnforstyrrelser. Et ekstra mål er å bestemme nytten av dette instrumentet for å gi målinger i ulike kliniske situasjoner, inkludert intensivbehandling eller langvarige kirurgiske prosedyrer, for eksempel kardiotorakal kirurgi som krever kritisk informasjon om hjerneoksygenering og hemodynamikk. Denne studien kommer fra tidligere fase I- og fase II-studier som bestemte muligheten for å bruke OxiplexTS for å vurdere hjernevaskulære autoregulatoriske responser på hypoksiske stimuli.

Omtrent 300 deltakere vil bli rekruttert fra en pool av friske individer, individer med OSA og frivillige som gjennomgår diagnostisk eller terapeutisk PSG over natten for mistenkt OSA.

Deltakerne vil bli delt inn i to grupper: friske kontroller og personer med OSA. Begge gruppene vil gjennomgå standard søvnstudie eller PSG. I tillegg til standard PSG (med eller uten Continuous Positive Airway Pressure (CPAP)), vil studieforskerne legge til OxiplexTS-som lar dem vurdere hjernens oksygenering og hemodynamikk under søvn. De hemodynamiske mønstrene til de friske kontrollene vil bli sammenlignet med de til personer med OSA. Deltakere med OSA som gjennomgår PSG/CPAP vil også bli testet med OxiplexTS. Deres PSG- og PSG/CPAP-data vil bli sammenlignet.