- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00604864
Wpływ anty-TNFa na ból związany z głęboką endometriozą (Infliximab)
Leczenie anty-TNFa w bólu związanym z głęboką endometriozą: randomizowane badanie kontrolowane placebo.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tym badaniu pilotażowym 21 kobiet z ciężkim bólem związanym z endometriozą i guzkiem odbytniczo-pochwowym o średnicy co najmniej 1 cm w badaniu klinicznym zostało losowo przydzielonych w stosunku 2 do 1 do grupy otrzymującej dożylnie infliksymab (n=14) lub placebo (n= 7) w okresie 3 miesięcy przed laparoskopowym laserowym wycięciem guzka.
Po miesięcznym okresie obserwacji wszystkie kobiety otrzymały trzy wlewy infliksymabu (5 mg/kg mc.) lub placebo w ciągu 6 tygodni. Operację przeprowadzono 3 miesiące później, a obserwację kontynuowano przez kolejne 6 miesięcy. Pierwszorzędowym punktem końcowym było całkowite obciążenie bólem (bolesne miesiączkowanie, głęboka dyspareunia i ból inny niż menstruacyjny) oceniane codziennie przez pacjentkę przy użyciu standardowych skal bólu i przyjmowanych środków przeciwbólowych jako miar wyniku. Drugorzędowymi punktami końcowymi były: objętość guzka endometrialnego oceniana klinicznie iw badaniu ultrasonograficznym przezpochwowym, stopień tkliwości miednicy mniejszej w badaniu klinicznym oraz obecność innych zmian endometrialnych w badaniu laparoskopowym.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Leuven, Belgia, 3000
- University Hospital Gasthuisberg
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszystkie pacjentki (w wieku 18-50 lat) rekrutowano z jednego szpitala referencyjnego trzeciego stopnia na Uniwersytecie w Leuven w Belgii, specjalizującego się w chirurgicznym leczeniu ciężkiej endometriozy.
- Wszystkie kobiety były objawowe i zakwalifikowane do chirurgicznego wycięcia guzka odbytniczo-pochwowego o średnicy co najmniej 1 cm, rozpoznanego na podstawie badania klinicznego w czasie miesiączki.
- Wszystkie kobiety miały cykl menstruacyjny występujący co 25 do 40 dni.
- W przypadku wcześniejszego leczenia hormonalnego z powodu endometriozy muszą upłynąć co najmniej 3 miesiące i muszą mieć co najmniej dwa cykle miesiączkowe od zakończenia leczenia.
- O ile kobiety nie były wcześniej sterylizowane, musiały wyrazić zgodę na stosowanie metody podwójnej bariery antykoncepcyjnej na czas trwania badania i do 6 miesięcy po otrzymaniu ostatniej infuzji.
- Badanie zostało zatwierdzone przez Institutional Review Board of Leuven University.
- Pisemną, świadomą zgodę uzyskano przed wykonaniem jakichkolwiek procedur związanych z badaniem.
Kryteria wyłączenia:
- Dowody na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej w ciągu ostatnich 3 miesięcy na starą lub obecnie czynną gruźlicę lub inną historię/dowody na aktywną gruźlicę, nawet jeśli była odpowiednio leczona
- Dowody poważnych infekcji (takich jak zapalenie płuc lub odmiedniczkowe zapalenie nerek) w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Dowody udokumentowanego zakażenia wirusem HIV, aktywnego wirusowego zapalenia wątroby typu B lub C lub zakażenia oportunistycznego (np. półpasiec, wirus cytomegalii, pneumocystis carinii, aspergiloza, histoplazmoza lub prątki inne niż gruźlica) w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Przebyta operacja przeszczepu, zaburzenie limfoproliferacyjne lub inny nowotwór złośliwy
- Dodatnia cytologia szyjki macicy w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- wcześniejsze leczenie infliksymabem, jakimkolwiek lekiem, o którym wiadomo, że wpływa na stężenie TNF-α, np. pentoksyfilina, talidomid i etanercept lub jakiekolwiek rekombinowane produkty ludzkie/mysie
- Znana alergia na produkty mysie
- Stosowanie innych leków eksperymentalnych w ciągu 1 miesiąca od rekrutacji lub w ciągu 5 okresów półtrwania środka badanego, w zależności od tego, który okres był dłuższy
- Wszelkie nieprawidłowości hematologiczne lub biochemiczne w rutynowych badaniach przesiewowych.
- Pacjentki były również wykluczane, jeśli w przezpochwowym badaniu ultrasonograficznym (TVS) występowała jakakolwiek patologia miednicy inna niż małe mięśniaki macicy (o średnicy < 4 cm) i endometrioza jajnika lub guzek endometrialny.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: 1
kobiety z głębokim guzkiem endometriozy o średnicy co najmniej 1 cm; i silny ból (co najmniej jedna ocena silnego bólu w skali Biberoglu Behrmana)
|
Chimeryczna A2 (infliksymab, Remicade™) IgG; 100 mg infliksymabu IgG, Infliksymab był świeżo przygotowywany bezpośrednio przed każdym podaniem.
Infliksymab lub placebo podawano w powolnym wlewie 250 ml w tygodniach 0, 2 i 6.
Kobiety były ściśle obserwowane w trakcie wlewu i przez 1 godzinę po jego zakończeniu w przypadku wystąpienia jakichkolwiek poważnych działań niepożądanych.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: 2
kobiety z głębokim guzkiem endometriozy o średnicy co najmniej 1 cm; i silny ból (co najmniej jedna ocena silnego bólu w skali Biberoglu Behrmana)
|
Placebo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ból związany z endometriozą
Ramy czasowe: Przez lekarza po 1, 2 i 3 miesiącach; przez pacjenta codziennie przez 3 miesiące
|
Przez lekarza po 1, 2 i 3 miesiącach; przez pacjenta codziennie przez 3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
zmniejszenie objętości guzka głębokiego endometriozy
Ramy czasowe: po 1, 2 i 3 miesiącach leczenia
|
po 1, 2 i 3 miesiącach leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Anaf V, Simon P, El Nakadi I, Fayt I, Buxant F, Simonart T, Peny MO, Noel JC. Relationship between endometriotic foci and nerves in rectovaginal endometriotic nodules. Hum Reprod. 2000 Aug;15(8):1744-50. doi: 10.1093/humrep/15.8.1744.
- Colombel JF, Loftus EV Jr, Tremaine WJ, Pemberton JH, Wolff BG, Young-Fadok T, Harmsen WS, Schleck CD, Sandborn WJ. Early postoperative complications are not increased in patients with Crohn's disease treated perioperatively with infliximab or immunosuppressive therapy. Am J Gastroenterol. 2004 May;99(5):878-83. doi: 10.1111/j.1572-0241.2004.04148.x.
- D'Antonio M, Martelli F, Peano S, Papoian R, Borrelli F. Ability of recombinant human TNF binding protein-1 (r-hTBP-1) to inhibit the development of experimentally-induced endometriosis in rats. J Reprod Immunol. 2000 Oct-Nov;48(2):81-98. doi: 10.1016/s0165-0378(00)00073-5.
- Koninckx PR, Craessaerts M, Timmerman D, Cornillie F, Kennedy S. Anti-TNF-alpha treatment for deep endometriosis-associated pain: a randomized placebo-controlled trial. Hum Reprod. 2008 Sep;23(9):2017-23. doi: 10.1093/humrep/den177. Epub 2008 Jun 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- trial_EU-0053/endometriosis
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .